Side effects
Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10): судороги (в частности, при резком прекращении приема препарата). Редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 1 000): чувство голода, дрожь, потоотделение, беспокойство, раздражительность, бледность, учащенное сердцебиение (могут быть признаками гипогликемии – снижения уровня глюкозы в крови, преимущественно у пациентов с сахарным диабетом). Неизвестно (исходя из имеющихся данных частоту возникновения определить невозможно): затруднение дыхания, отек губ, горла и языка, выраженное снижение артериального давления, сыпь, повышение температуры тела, воспаление печени (гепатит), увеличение лимфатических узлов (могут быть признаками тяжелой аллергической реакции); сильная сыпь, кожный зуд, волдыри, поражение слизистых оболочек в сочетании с лихорадкой (могут быть проявлениями тяжелой кожной реакции); • боль в мышцах, слабость, красновато-коричневая моча (могут быть проявлениями рабдомиолиза – разрушения скелетных мышц); кратковременное быстрое сокращение мышцы или группы мышц (миоклония); слабость, потливость, тошнота, снижение артериального давления, жажда, сбои в работе сердца в сочетании с уменьшением количества мочи (могут быть проявлениями острой почечной недостаточности); внезапные сильные боли в животе, рвота, высокая температура, слабость (могут быть проявлениями острого панкреатита); суицидальные мысли. Другие возможные нежелательные реакции, которые могут наблюдаться при приеме препарата Габапентин. Очень часто (могут возникать у более чем 1 человека из 10): вирусные инфекции; сонливость; головокружение; нарушение координации движений (атаксия); утомляемость; лихорадка. Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10): воспаление легких (пневмония); инфекция дыхательных путей; инфекция мочевыводящих путей; другие виды инфекции; воспаление уха (средний отит); снижение уровня лейкоцитов в крови (лейкопения); отсутствие аппетита (анорексия); повышение аппетита; враждебность, спутанность сознания; депрессия, беспокойство, нервозность; нарушение мышления; эмоциональная лабильность; непроизвольные движения, внезапно возникающие в одной мышце или группе мышц (гиперкинезия); нарушение речи (дизартрия); потеря памяти (амнезия); дрожание отдельных частей тела (тремор); бессонница; головная боль; нарушение чувствительности (например, ощущения жжения, покалывания, ползания мурашек – парестезии или пониженная чувствительность к раздражителям – гипестезия); нарушение координации; повторяющиеся колебательные движения глаз (нистагм); усиление, ослабление или отсутствие рефлексов; нарушения зрения, такие как снижение зрения, при котором один из двух глаз почти не задействован в зрительном процессе (амблиопия), или двоение в глазах (диплопия); головокружение (вертиго); приливы крови к лицу, тошнота, головокружение и снижение артериального давления (симптомы вазодилатации); повышение артериального давления; одышка; воспаление бронхов (бронхит); воспаление слизистой оболочки глотки (фарингит); кашель; насморк (ринит); запор; диарея; сухость слизистой оболочки полости рта или глотки; нарушение пищеварения (диспепсия); газообразование в кишечнике (метеоризм); тошнота; рвота; боль в животе; заболевания зубов; воспаление десен (гингивит); отек лица; кровоподтеки, возникающие при физической травме (пурпура); кожная сыпь; угревые высыпания (акне); зуд кожи; боль в мышцах (миалгия); боль в суставах (артралгия); боль в спине; подергивания мышц; импотенция; отеки на ногах; нарушение походки; повышенная утомляемость, быстрая истощаемостью и плохая переносимость физических, умственных и психических нагрузок (астения); боль различной локализации; общее недомогание; гриппоподобный синдром; повышение массы тела; травмы, переломы, ссадины, связанные с падениями. Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100): аллергические реакции, включая крапивницу; ухудшение психического состояния; снижение двигательной активности и замедленность движений (гипокинезия); ощущение сердцебиения; отеки сразу в нескольких местах (на ногах, пояснице, лице) или по всему телу (генерализованный отек); падения; повышение в крови показателей, которые свидетельствуют о нарушении функции печени (аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы и билирубина); повышение уровня глюкозы в крови (гипергликемия). Редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 1 000): потеря сознания. Неизвестно (исходя из имеющихся данных частоту возникновения определить невозможно): снижение уровня кровяных пластинок (тромбоцитов) в крови (тромбоцитопения); галлюцинации; нарушения движения, например, комбинация быстрых порывистых движений и медленных судорожных движений (хореоатетоз), непроизвольные движения в различных группах мышц (дискинезия) и стойкие непроизвольные мышечные сокращения групп мышц в одной области тела (дистония); шум в ушах; воспаление печени (гепатит); желтуха; недержание мочи; увеличение в объеме молочных желез у женщин и мужчин; половая дисфункция (включая изменения либидо, нарушения эякуляции и отсутствие оргазма); синдром отмены (наиболее часто наблюдались следующие симптомы: беспокойство, бессонница, тошнота, боли различной локализации и повышенное потоотделение); боль в груди; снижение уровня натрия в крови (гипонатриемия); повышение активности фермента креатинфосфокиназы в крови. Имеются сообщения о случаях повреждения мышц (миопатии) с повышением активности креатинкиназы у пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности, находящихся на гемодиализе.
Method of use and dose
Нейропатическая боль: начальная доза составляет 900 мг в сутки в три приема равными дозами; при необходимости, в зависимости от эффекта, врач может назначить постепенное увеличение дозы до максимальной – 3600 мг в сутки. В некоторых случаях врач может рекомендовать Вам постепенно увеличивать дозу по следующей схеме: 1 день: 300 мг препарата 1 раз в сутки; 2 день: по 300 мг 2 раза в сутки; 3 день: по 300 мг 3 раза в сутки. Парциальные судороги: при эпилепсии обычно требуется длительное лечение. Доза препарата при этом определяется лечащим врачом в зависимости от индивидуальной переносимости и эффективности препарата. Терапию можно начать с дозы 300 мг 3 раза в сутки в первый день или увеличивать постепенно до 900 мг по схеме, описанной выше. В последующем доза может быть повышена максимально до 3600 мг в сутки (разделенных на 3 равных приема). Максимальный интервал между дозами при трехкратном приеме препарата не должен превышать 12 ч во избежание возобновления судорог. Особые группы пациентов- режим дозирования препарата у пациентов с пониженной массой тела, в тяжелом состоянии, пожилых пациентов, а также у пациентов с нарушенной функцией почек подбирает лечащий врач индивидуально. Применение у детей и подростков: нейропатическая боль Препарат не применяется для лечения нейропатической боли у детей в возрасте до 18 лет. Эффективность и безопасность применения габапентина для лечения нейропатической боли у детей в возрасте до 18 лет не установлены. Парциальные судороги Рекомендуемые дозы для детей в возрасте старше 12 лет такие же, как у взрослых пациентов. Максимальный интервал между приемом доз препарата не должен превышать 12 часов во избежание возобновления судорог. Для детей в возрасте от 3 до 12 лет применение капсул габапентина в дозировке 300 мг как дополнительного средства при лечении парциальных судорог со вторичной генерализацией или без нее не рекомендовано по причине невозможности корректного дозирования. Страница 7 из 13 Не давайте препарат детям в возрасте до 3 лет, так как безопасность и эффективность дополнительной терапии габапентином у таких детей не установлены.