Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: очень редко: агранулоцитоз, апластическая анемия, гемолитическая анемия, лейкопения, тромбоцитопения. Нарушения метаболизма и питания: часто: гипокалиемия; нечасто: гипонатриемия; редко: гипохлоремия, гипомагниемия; очень редко: гиперкальциемия. Нарушения со стороны нервной системы: редко: вертиго, повышенная утомляемость, головная боль, парестезия; частота неизвестна: обморок. Нарушения со стороны органа зрения: частота неизвестна: миопия, острая закрытоугольная глаукома, хориоидальный выпот, нечеткое зрение, нарушение зрения. Нарушения со стороны сердца: очень редко: аритмия; частота неизвестна: полиморфная желудочковая тахикардия типа «пируэт» (потенциально с летальным исходом). Нарушения со стороны сосудов: очень редко: артериальная гипотензия. Желудочно-кишечные нарушения: нечасто: рвота; редко: тошнота, запор, сухость во рту; очень редко: панкреатит. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко: нарушение функции печени; частота неизвестна: возможно развитие печеночной энцефалопатии в случае печеночной недостаточности, гепатит. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: часто: реакции повышенной чувствительности, макулопапулезная сыпь; нечасто: пурпура; очень редко: ангионевротический отек, крапивница, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона; частота неизвестна: возможное обострение уже имеющейся острой системной красной волчанки, реакции фоточувствительности. Нарушения со стороны мышечной, скелетной и соединительной ткани: частота неизвестна: спазмы мышц, мышечная слабость, миалгия, рабдомиолиз. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: очень редко: почечная недостаточность. Нарушения со стороны репродуктивной системы и молочных желез: нечасто: эректильная дисфункция. Лабораторные и инструментальные данные: частота неизвестна: удлинение интервала qt на экг, повышение концентрации глюкозы в крови, повышение концентрации мочевой кислоты в крови, повышение активности «печеночных» ферментов.

Артериальная гипертензия у взрослых.

Гиперчувствительность к действующему веществу, другим производным сульфонамида или любому из вспомогательных веществ препарата; тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин); печеночная энцефалопатия или тяжелое нарушение функции печени; гипокалиемия; пациенты с непереносимостью галактозы, полной лактазной недостаточностью, глюкозогалактозной мальабсорбцией; беременность; детский возраст до 18 лет. С осторожностью: нарушения функции печени и почек легкой или умеренной степени тяжести, нарушения водно-электролитного баланса, применение у пациентов с увеличенным интервалом QT на электрокардиограмме (ЭКГ), применение у истощённых пациентов, у пациентов, получающих одновременную терапию с препаратами, которые могут увеличивать интервал QT, применение с лекарственными препаратами, способными вызвать полиморфную желудочковую тахикардию типа «пируэт», препаратами лития, лекарственными препаратами, способными вызывать гипокалиемию, сердечными гликозидами, периферические отеки или асцит, ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность, гиперпаратиреоз, сахарный диабет, гиперурикемия и подагра.

Действующее вещество: индапамид 2,5 мг. Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, кукурузный крахмал, магния стеарат, повидон, тальк. Пленочная оболочка: глицерол, макрогол 6000, магния стеарат, гипромеллоза, натрия лаурилсульфат, титана диоксид (E171), белый пчелиный воск.

Применяется внутрь 1 таблетка/сутки, желательно утром. При лечении пациентов с артериальной гипертензией доза препарата не должна превышать 2,5 мг/сутки (увеличение риска нежелательных реакций без усиления антигипертензивного эффекта).

Диуретики; тиазидоподобные диуретики, сульфонамиды

Механизм действия. Индапамид относится к производным сульфонамида с индольным кольцом и по фармакологическим свойствам близок к тиазидным диуретикам, которые ингибируют реабсорбцию ионов натрия в кортикальном сегменте петли нефрона. При этом увеличивается выделение почками ионов натрия, хлора и, в меньшей степени, ионов калия и магния, что сопровождается увеличением диуреза и гипотензивным эффектом. Фармакодинамические эффекты. В клинических исследованиях II и III фаз при использовании индапамида в режиме монотерапии в дозах, не оказывающих выраженного диуретического эффекта, был продемонстрирован 24-часовой гипотензивный эффект. Антигипертензивная активность индапамида связана с улучшением эластических свойств крупных артерий, уменьшением артериолярного и общего периферического сосудистого сопротивления. Индапамид уменьшает гипертрофию левого желудочка. Тиазидные и тиазидоподобные диуретики при определенной дозе достигают плато терапевтического эффекта, в то время как частота побочных эффектов продолжает увеличиваться при дальнейшем повышении дозы препарата. Поэтому не следует увеличивать дозу препарата, если при применении рекомендованной дозы не достигнут терапевтический эффект. В коротких, средней длительности и долгосрочных исследованиях с участием пациентов с артериальной гипертензией было показано, что индапамид: не влияет на показатели липидного обмена, в том числе на уровень триглицеридов, холестерина, липопротеинов низкой плотности и липопротеинов высокой плотности; не влияет на показатели обмена углеводов, в том числе у пациентов с сахарным диабетом.

Действующее вещество: индапамид 2,5 мг. Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, кукурузный крахмал, магния стеарат, повидон, тальк. Пленочная оболочка: глицерол, макрогол 6000, магния стеарат, гипромеллоза, натрия лаурилсульфат, титана диоксид (E171), белый пчелиный воск.