Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто: спастическая боль или дискомфорт в животе, диарея (обезвоживание, мышечная слабость, судороги, снижение артериального давления), тошнота. Использование суппозиториев может сопровождаться болью и местным раздражением, особенно при анальной трещине или язвенном проктите; нечасто: рвота, кровь в кале, дискомфорт в области прямой кишки; частота неизвестна: колит, в том числе ишемический. Со стороны нервной системы: нечасто: головокружение; частота неизвестна: обморок. Данные нежелательные реакции, возникающие после применения препарата, связаны с вазовагальной реакцией (т. е. развиваются вследствие кишечного спазма, напряжения при дефекации). Co стороны иммунной системы: редко: гиперчувствительность; частота неизвестна: ангионевротический отек, анафилактические реакции. Со стороны обмена веществ и пищеварения: частота неизвестна: обезвоживание.

Препарат Гутталакс Экспресс показан к применению у взрослых и детей в возрасте от 10 лет в качестве слабительного средства, в следующих случаях: запор, обусловленный гипотонией толстой кишки (в том числе хронические запор, регулирование стула в послеродовом периоде, у лежачих пациентов), подготовка к инструментальным и рентгенологическим исследованиям, предоперационная подготовка, запор в послеоперационный период.

Гиперчувствительность к активному ингредиенту или вспомогательным веществам, кишечная непроходимость, обструктивные заболевания кишечника, острые заболевания органов брюшной полости, включая аппендицит, острые воспалительные заболевания кишечника, сильная боль в животе в сочетании с тошнотой и рвотой, что может быть признаком более тяжелого состояния, тяжелая дегидратация, детский возраст до 10 лет. С осторожностью. Печеночная и/или почечная недостаточность, пожилой возраст.

Действующее вещество: бисакодил 10,0 мг. Вспомогательные вещества: витепсол W45.

При запоре. Взрослые и дети старше 10 лет – по 1 суппозиторию в сутки. Суппозиторий следует извлечь из упаковки и ввести в прямую кишку заостренным концом вперед. Время развития слабительного эффекта препарата составляет 20 мин (от 10 мин до 30 мин, в некоторых случаях – 45 мин). Не применять препарат ежедневно более 10 дней без врачебной консультации и установления причины запора. При подготовке к исследованиям, пред- и послеоперационном лечении. При подготовке к исследованиям, пред- и послеоперационном лечении, медицинских состояниях, которые требуют облегчения дефекации, препарат Гутталакс Экспресс следует применять под медицинским наблюдением. Рекомендуется в комбинации с таблетками бисакодила для достижения полного опорожнения кишечника. Решение о необходимом количестве таблеток бисакодила для приема накануне исследования/операции принимает лечащий врач на основании клинического состояния пациента и объема предстоящей манипуляции.

Средства для лечения запоров; контактные слабительные средства

Бисакодил является слабительным средством местного действия из группы производных дифенилметана. В качестве контактного слабительного средства, у которого также были описаны антирезорбтивные и стимулирующие выведение жидкости эффекты, бисакодил после гидролиза в толстой кишке усиливает ее перистальтику и способствует накоплению воды и, следовательно, электролитов в просвете. Это приводит к стимуляции дефекации, сокращению времени кишечного транзита и размягчению стула. Бисакодил вызывал уменьшение симптомов, связанных с запором, таких как напряжение, твердая консистенция кала, дискомфорт в животе и вздутие живота, по сравнению с плацебо, на основании вопросов для самооценки пациента. Нормализация эвакуационной функции при лечении бисакодилом сопровождалась относительной нормализацией микрофлоры. Результаты двухэтапных клинических исследований IV фазы с участием в общей сложности 29 пациентов, получавших низкую дозу (5 мг) бисакодила, указывают на то, что толстокишечный транзит, оцениваемый с помощью МРТ, улучшается при стимулировании пропульсивной двигательной активности толстой кишки бисакодилом. Кроме того, многократный прием бисакодила 5 мг в течение трех дней подряд вызывал увеличение содержания воды в кишечнике. Эти исследования продемонстрировали отсутствие изменений в физиологии основного состояния, которая возвращалась к исходным значениям через 24 часа после прекращения лечения бисакодилом. Бисакодил, являясь слабительным средством, действующим на уровне толстой кишки, специфически стимулирует естественный физиологический процесс эвакуации содержимого из нижних отделов желудочно-кишечного тракта. Поскольку его основной эффект оказывается в дистальной части кишечника, бисакодил не влияет на переваривание или всасывание калорийной пищи или незаменимых питательных веществ в тонкой кишке.