Подобно всем лекарственным препаратам, препарат Диротон® может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех. Прекратите прием препарата Диротон® и немедленно обратитесь за медицинской помощью в случае возникновения одного из следующих признаков аллергической реакции: Редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 1000): тяжелые аллергические реакции, симптомы которых могут включать внезапное появление отека лица, губ, языка или горла, затруднения глотания, сильного или внезапного отека рук, ног и лодыжек, затрудненного дыхания, сильного кожного зуда с образованием волдырей (ангионевротический отек). Очень редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 10000): внезапное падение артериального давления, учащенный и слабый пульс, обморочное состояние, кожная сыпь, зуд, затрудненное дыхание или хрипы (анафилактические и анафилактоидные реакции); тяжелые кожные реакции, включающие кожную сыпь, часто начинающуюся с появления красных зудящих участков на лице, руках или ногах (мультиформная эритема), или интенсивные кожные высыпания, крапивницу, покраснение кожи на всей поверхности тела, сильный зуд, возникновение пузырей, шелушение и отек кожи, воспаление слизистых оболочек (Синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз). Возможно развитие тяжелых нежелательных реакций. Немедленно сообщите врачу, если заметите следующие симптомы: Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10): сильное головокружение или потеря сознания, вызванные резким снижением артериального давления. Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100): внезапная слабость или потеря чувствительности лица, конечностей, особенно с одной стороны тела, внезапная спутанность сознания, сильная или продолжительная головная боль (острое нарушение мозгового кровообращения вследствие выраженного снижения артериального давления); боль, дискомфорт, давление, тяжесть, чувство сжатия или распирания в груди или за грудиной, холодный пот, тревога или одышка (сердечный приступ вследствие выраженного снижения артериального давления); уменьшение количества выделяемой мочи, появление отеков рук, ног (признаки острой почечной недостаточности). Очень редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 10000): воспаление поджелудочной железы (панкреатит), признаками которого могут быть боли в животе, тошнота, рвота, нарушение пищеварения, общая болезненность или напряжение мышц живота; пожелтение кожных покровов и белков глаз (желтуха), потемнение мочи, которые могут быть симптомами нарушения функции печени, гепатита, печеночной недостаточности. Другие возможные нежелательные реакции, которые могут наблюдаться при приеме препарата Диротон®: Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10): головная боль; головокружение; кашель; диарея, рвота; нарушение функции почек. Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100): перепады настроения, нарушения сна, галлюцинации; чувство вращения предметов (вертиго), спонтанно возникающие ощущения жжения, покалывания (парестезия); изменения вкуса (дисгевзия); ощущение сердцебиения, учащенное сердцебиение (тахикардия); боль, онемение, похолодание и посинение в пальцах рук или ног (синдром Рейно); заложенность носа или насморк (ринит); тошнота, нарушение пищеварения, боль в животе; кожная сыпь, кожный зуд; импотенция (эректильная дисфункция); повышенная утомляемость, упадок сил (астения); изменения в анализах крови, включая повышение уровня калия, уровня «печеночных» ферментов, концентрации креатинина и мочевины. Редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 1000): синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона (может проявляться такими симптомами, как головная боль, тошнота, рвота, потемнение мочи, нарушения сна, мышечная слабость или спазмы, судороги); спутанность сознания, нарушение обоняния, слабость, мышечные спазмы, сонливость; замедление сердцебиения, боль в груди, ухудшение сердечной недостаточности; сухость во рту; псориаз (кожное заболевание); кожная сыпь; выпадение волос; увеличение молочных желез (гинекомастия); изменения результатов анализа крови, включая повышение уровня билирубина, СОЭ, снижение концентрации натрия, гемоглобина, гематокрита, положительные результаты теста на антинуклеарные антитела. Очень редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 10000): изменения результатов анализа крови, включая снижение количества эритроцитов (анемия), значительное снижение общего количества лейкоцитов или определенных типов лейкоцитов (лейкопения, нейтропения), снижение количества тромбоцитов, увеличение числа эозинофилов; увеличение лимфатических узлов (лимфаденопатия); аутоиммунные нарушения; снижение концентрации глюкозы в крови; подавленное настроение; потеря сознания; ощущение боли и тяжести в области лица (синусит); чувство сжатия в груди, свистящее дыхание, связанное с бронхоспазмом; одышка; аллергическое воспаление легких (аллергический альвеолит, эозинофильная пневмония), может проявляться такими признаками, как нарушение дыхания, кашель, повышение температуры тела, ночная потливость; снижение аппетита или полная потеря аппетита; воспаление кишечника, связанное с реакцией гиперчувствительности (интестинальный ангионевротический отек); повышенная потливость; воспаление кровеносных сосудов (васкулит); покраснение или воспаление кожи из-за воздействия света (реакции фотосенсибилизации); появление пузырьков на коже; симптомы псевдолимфомы кожи, которые могут включать лихорадку, боль в мышцах и суставах, изменение показателей крови, воспаление кровеносных сосудов, кожная сыпь, повышенная чувствительность кожи к воздействию солнечных лучей или другие кожные проявления; изменение количества выделяемой мочи. Частота неизвестна (исходя из имеющихся данных частоту возникновения определить невозможно): боль в суставах (артралгия); мышечная боль (миалгия).

Артериальная гипертензия (в виде монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными препаратами); хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии для лечения пациентов, принимающих сердечные гликозиды и/или диуретики); раннее лечение острого инфаркта миокарда (у пациентов со стабильными показателями гемодинамики в первые 24 ч для профилактики дисфункции левого желудочка и сердечной недостаточности); диабетическая нефропатия (с целью снижения альбуминурии у пациентов с сахарным диабетом 1 типа с нормальным АД и у пациентов с сахарным диабетом 2 типа с артериальной гипертензией).

Повышенная чувствительность к лизиноприлу и другим компонентам препарата; ангионевротический отек в анамнезе (в т.ч. связанный с применением ингибиторов АПФ); идиопатический ангионевротический отек; наследственный отек Квинке; беременность; период грудного вскармливания; возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены); одновременное применение с алискиреном и препаратами, содержащими алискирен, у пациентов с сахарным диабетом и/или умеренными или тяжелыми нарушениями функции почек (СКФ менее 60 мл/мин/1.73 м2 площади поверхности тела); одновременное применение с антагонистами рецепторов ангиотензина II (АРА II) у пациентов с диабетической нефропатией; одновременное применение с ингибиторами нейтральной эндопептидазы (например, с препаратами, содержащими сакубитрил) в связи с высоким риском развития ангионевротического отека.

Каждая таблетка содержит 10 мг лизиноприла (в виде 10,89 мг лизиноприла дигидрата). Прочими ингредиентами (вспомогательными веществами) являются: магния стеарат, тальк, маннитол, крахмал кукурузный, кальция гидрофосфата дигидрат.

Всегда принимайте препарат Диротон® в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом. Рекомендуемая доза. Во время лечения Ваш лечащий врач может назначить Вам анализы крови и корректировать режим дозирования препарата. Если Вы получаете лечение по поводу высокого артериального давления. Рекомендуемая начальная доза составляет 10 мг 1 раз в сутки. При необходимости врач может повысить дозу препарата до 20-40 мг в сутки. Обычная доза для длительного лечения составляет 20 мг 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза препарата - 40 мг 1 раз в сутки. Терапевтический эффект развивается через 2-4 недели от начала лечения. Если Вы получаете лечение по поводу хронической сердечной недостаточности Рекомендуемая начальная доза составляет 2,5 мг 1 раз в сутки. Обычная доза для длительного лечения составляет 5-20 мг 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза - 20 мг. Раннее лечение острого инфаркта миокарда Стартовая терапия (первые 3 суток острого инфаркта миокарда): Рекомендуемая начальная доза составляет 5 мг в течение 24 часов после приступа и 5 мг на следующий день. Через 48 часов (двое суток) - 10 мг однократно. Поддерживающая терапия: Обычная доза для длительного лечения составляет 10 мг в сутки. Если Вы получаете лечение по поводу заболеваний почек, вызванных сахарным диабетом Рекомендуемая начальная доза составляет 10 мг в сутки. Обычная доза для длительного лечения составляет 10-20 мг 1 раз в сутки. Если Вы относитесь к лицам пожилого возраста, или у Вас имеются нарушения функции почек или Вы принимаете диуретические препараты, лечащий врач может назначить Вам препарат Диротон® в меньшей дозе. Путь и (или) способ введения. Препарат для приема внутрь. Принимайте препарат Диротон® 1 раз в сутки утром, предпочтительно в одно и то же время, независимо от приема пищи. Продолжительность терапии. Принимайте препарат Диротон® столько времени, сколько рекомендует Ваш лечащий врач. Лечение препаратом длительное. Если Вы забыли принять препарат Диротон®. Если Вы забыли принять препарат, примите его как можно скорее. Однако, если подошло время следующего приема, забытую дозу следует пропустить. Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную дозу. Если Вы прекратили прием препарата Диротон®. Не прекращайте лечение, даже если Вы почувствовали себя лучше, пока врач не скажет Вам сделать это. При наличии вопросов по применению препарата обратитесь к лечащему врачу или работнику аптеки.

Ингибитор АПФ уменьшает образование ангиотензина II из ангиотензина I. Снижение содержания ангиотензина II ведет к прямому уменьшению выделения альдостерона. Уменьшает деградацию брадикинина и увеличивает синтез простагландинов. Снижает ОПСС, АД, преднагрузку, давление в легочных капиллярах, вызывает увеличение минутного объема крови и повышение толерантности миокарда к нагрузке у пациентов с ХСН. Расширяет артерии в большей степени, чем вены. Некоторые эффекты объясняются воздействием на РААС. При длительном применении уменьшается гипертрофия миокарда и стенок артерий резистивного типа. Улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда. Ингибиторы АПФ удлиняют продолжительность жизни у пациентов с , замедляют прогрессирование дисфункции левого желудочка у пациентов, перенесших инфаркт миокарда без клинических проявлений сердечной недостаточности. Начало действия препарата – через 1 час, достигает максимума через 6-7 ча и сохраняется в течение 24 ч. Продолжительность эффекта зависит также от величины принятой дозы. При артериальной гипертензии эффект отмечается в первые дни после начала лечения, стабильное действие развивается через 1-2 месяца терапии. При резкой отмене лизиноприла не наблюдалось выраженного повышения АД. Лизиноприл уменьшает степень альбуминурии. У пациентов с гипергликемией способствует нормализации функции поврежденного гломерулярного эндотелия. Не влияет на концентрацию глюкозы в крови у пациентов с сахарным диабетом и не приводит к учащению случаев гипогликемии.

Каждая таблетка содержит 10 мг лизиноприла (в виде 10,89 мг лизиноприла дигидрата). Прочими ингредиентами (вспомогательными веществами) являются: магния стеарат, тальк, маннитол, крахмал кукурузный, кальция гидрофосфата дигидрат.