Подобно всем лекарственным препаратам, препарат Силденалав может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех. После приема лекарственного препарата могут возникнуть аллергические реакции (анафилактические реакции). Эти реакции могут быть серьезными. Прекратите прием препарата Силденалав и немедленно обратитесь за медицинской помощью в случае возникновения любой из перечисленных ниже серьезных нежелательных реакций: аллергическая реакция (нечасто – могут возникать не более чем у 1 человека из 100): затрудненное дыхание или глотание, головокружение, отек лица, губ, языка или горла, сильный зуд кожи, появление сыпи или волдырей; боль в груди (нечасто – могут возникать не более чем у 1 человека из 100). Если боль появилась во время или после полового акта: примите положение «полусидя» и постарайтесь расслабиться; не принимайте нитраты для лечения боли в груди; длительная и иногда болезненная эрекция (редко – могут возникать не более чем у 1 человека из 1000); резкое снижение или потеря зрения (редко – могут возникать не более чем у 1 человека из 1000); тяжелые кожные реакции (неизвестна – исходя из имеющихся данных, частоту возникновения определить невозможно): кожная сыпь с образованием пузырей на коже (синдром Стивенса-Джонсона), тяжелое заболевание с поражением кожных покровов и слизистых оболочек аллергической природы (токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла)); припадки или судороги, в том числе повторные (редко – могут возникать не более чем у 1 человека из 1000); нарушение ритма сердца по типу фибрилляции предсердий, внезапная сердечная смерть, нарушение ритма сердца по типу желудочковой аритмии (редко – могут возникать не более чем у 1 человека из 1000). Другие возможные нежелательные реакции, которые могут наблюдаться при приеме препарата Силденалав. Очень часто (могут наблюдаться у более чем 1 человека из 10): головная боль. Часто (могут возникать не более чем у одного человека из 10): головокружение; нечеткость зрения, нарушение зрения, состояние, при котором все окружающие предметы кажутся окрашенными в синий цвет (цианопсия); покраснение лица, «приливы» крови (симптомы включают внезапное чувство жара в верхней части тела); заложенность носа; тошнота, расстройство пищеварения (диспепсия); боль в спине. Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100): снижение гемоглобина в крови (анемия), пониженное количество лейкоцитов в крови (лейкопения); жажда, отеки, заболевание с отложением солей мочевой кислоты в тканях и развитием в них воспалительных и деструктивных изменений (подагра), некомпенсированный сахарный диабет, повышение уровня сахара в крови, повышение концентрации мочевой кислоты в крови, снижение уровня сахара в крови, повышение уровня натрия в крови; сонливость, мигрень, нарушение движений, расстройство их координации (атаксия), состояние, при котором мышца остается напряженной даже в состоянии покоя (мышечный гипертонус), боль по ходу нерва или его ветвей (невралгия), заболевание нервной системы (нейропатия), ощущение онемения, покалывания, жжения (парестезия), непроизвольные ритмичные движения тела и его частей (тремор), ощущение вращения тела и предметов (вертиго), бессонница, необычные сновидения, повышение рефлексов, пониженная чувствительность к раздражителям (гипестезия); боль в глазах, светобоязнь (фотофобия), появление в поле зрения беспредметных образов: движущихся точек, пятен, фигур, молний, чаще светящихся, блестящих (фотопсия), искажение цветовых ощущений, при котором воспринимается лишь один из основных цветов (хроматопсия), покраснение глаз, инъекции в склеры глаз, изменение яркости световосприятия, расширение зрачка (мидриаз), воспаление слизистой оболочки глаза (конъюнктивит), кровоизлияние в ткани глаза, помутнение хрусталика (катаракта), слезящиеся глаза; внезапное снижение или потеря слуха, боль в ушах, ощущение звона в ушах; ощущение сердцебиения, учащенное сердцебиение (тахикардия), повышение или снижение артериального давления, нарушение проведения импульса в сердечной мышце (атриовентрикулярная блокада), сердечная недостаточность, отклонения в показателях электрокардиограммы (ЭКГ), заболевание сердечной мышцы (кардиомиопатия); носовое кровотечение, воспалительное заболевание слизистой оболочки полости носа с насморком, чиханием и заложенностью носа (ринит), бронхиальная астма, нарушение частоты, ритма и глубины дыхания с удушьем или затрудненным дыханием (диспноэ), воспалительное заболевание слизистой оболочки гортани и голосовых связок (ларингит), глотки (фарингит), околоносовых пазух (синусит); бронхит, увеличение объема отделяемой мокроты, усиление кашля; гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (включая изжогу), рвота, боль в области живота, сухость во рту, воспаление слизистой оболочки языка (глоссит), десен (гингивит), кишечника (колит), желудка (гастрит), желудка и тонкой кишки (гастроэнтерит), пищевода (эзофагит), полости рта (стоматит); расстройства глотания (дисфагия), отклонение «печеночных» показателей крови от нормы, ректальное кровотечение; кожная сыпь, крапивница, простой герпес, кожный зуд, повышенное потоотделение, изъязвление кожи, контактный дерматит, выраженное покраснение и шелушение кожи (эксфолиативный дерматит); боль в мышцах (миалгия), боль в руках и ногах, воспаление суставов (артрит), заболевания суставов с изменением суставного хряща и суставных поверхностей (артроз), разрыв сухожилий, воспаление сухожилия и его обо.

Препарат Силденалав показан к применению у взрослых мужчин в возрасте от 18 лет для лечения нарушения эрекции, характеризующейся неспособностью к достижению или сохранению эрекции полового члена, достаточной для удовлетворительного полового акта. Препарат Силденалав эффективен только при сексуальной стимуляции.

Не принимайте препарат Силденалав: если у Вас аллергия на силденафил или любые другие компоненты препарата (перечисленные в разделе 6 листка-вкладыша); если Вы принимаете следующие препараты: донаторы оксида азота (препараты, повышающие уровень оксида азота), такие как амилнитрит; органические нитраты или нитриты в любых формах (препараты для лечения боли в области сердца (стенокардия) или сердечного приступа), поскольку одновременный прием может привести к опасному снижению артериального давления; если у Вас тяжелое заболевание печени; если Вы принимаете ритонавир (противовирусный препарат); если Вы одновременно принимаете другие препараты для лечения нарушений эрекции, так как безопасность и эффективность приема силденафила в подобных комбинациях не изучалась; если Вы одновременно принимаете стимуляторы гуанилатциклазы, например, риоцигуат, это может привести к усиленному снижению артериального давления; если у Вас тяжелое заболевание сердца; если у Вас когда-либо ранее была потеря зрения на один глаз на фоне неартериитной передней ишемической нейропатии зрительного нерва (состояние, включающее потерю зрения из-за повреждения зрительного нерва); если у Вас имеются некоторые наследственные заболевания сетчатки глаза, в том числе пигментный ретинит; если Вы – женщина; если у Вас непереносимость некоторых сахаров. Особые указания и меры предосторожности Перед приемом препарата Силденалав проконсультируйтесь с лечащим врачом если: у Вас имеется деформация полового члена, в том числе болезнь Пейрони; у Вас серповидно-клеточная анемия (аномалия красных кровяных телец), лейкемия (онкологическое заболевание клеток крови); множественная миелома (онкологическое заболевание костного мозга), тромбоцитемия (повышенное количество тромбоцитов в костном мозге); у Вас есть проблемы со свертыванием крови; у Вас язва желудка или 12-перстной кишки в активной фазе; у Вас произошло внезапное ухудшение или потеря зрения; у Вас есть нарушения функции печени; у Вас тяжелое заболевание почек; Вы принимаете препараты для лечения легочной артериальной гипертензии, содержащие силденафил или другие препараты для лечения эректильной дисфункции. Не принимайте препарат Силденалав с любыми другими препаратами для лечения эректильной дисфункции для приема внутрь или наружного применения. Не принимайте препарат Силденалав, если у Вас нет эректильной дисфункции. Если у Вас имеются какие-либо проблемы с сердцем, Ваш лечащий врач определит, может ли Ваше сердце выдержать дополнительную нагрузку во время полового акта. Не следует принимать лекарственный препарат Силденалав женщинам. Особые указания для пациентов с заболеваниями печени или почек Сообщите врачу, если у Вас есть заболевание печени или почек. Ваш врач может снизить дозу препарата.

Таблетки - 1 таб.:активное вещество: силденафила цитрат (в пересчете на силденафил) - 100,00 мг; вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 291,55 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 120,00 мг, кроскармеллоза натрия - 30,00 мг, гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза) - 6,00 мг, кремния диоксид коллоидный - 6,00 мг, магния стеарат - 6,00 мг;

Внутрь. Лекарственный препарат Силденалав следует принимать примерно за 1 час до планируемого полового акта.

средства, применяемые в урологии; средства для лечения эректильной дисфункции

Мощный селективный ингибитор циклогуанозинмонофосфат (цГМФ)-специфической ФДЭ5. Реализация физиологического механизма эрекции связана с высвобождением NO в кавернозном теле во время сексуальной стимуляции. Это, в свою очередь, приводит к увеличению уровня цГМФ, последующему расслаблению гладкомышечной ткани кавернозного тела и увеличению притока крови. Силденафил не оказывает прямого расслабляющего действия на изолированное кавернозное тело человека, но усиливает эффект NO посредством ингибирования ФДЭ5, которая ответственна за распад цГМФ. Силденафил селективен в отношении ФДЭ5 in vitro, его активность в отношении ФДЭ5 превосходит активность в отношении других известных изоферментов фосфодиэстеразы: ФДЭ6 - в 10 раз; ФДЭ1 - более чем в 80 раз; ФДЭ2, ФДЭ4, ФДЭ7-ФДЭ11 - более чем в 700 раз. Силденафил в 4000 раз более селективен в отношении ФДЭ5 по сравнению с ФДЭ3, что имеет важнейшее значение, поскольку ФДЭ3 является одним из ключевых ферментов регуляции сократимости миокарда. Обязательным условием эффективности силденафила является сексуальная стимуляция.