Side effects
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, анорексия, сухость во рту, гастралгия, рвота, диарея, запор, боль в животе, возможно развитие печеночной энцефалопатии; редко - панкреатит. Со стороны ЦНС: астения, нервозность, головная боль, головокружение, сонливость, вертиго, бессонница, депрессия; редко - повышенная утомляемость, общая слабость, недомогание, спазм мышц, напряженность, раздражительность, тревога. Со стороны дыхательной системы: кашель, фарингит, синусит; редко - ринит. Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, изменения на ЭКГ (гипокалиемия), аритмия, сердцебиение. Со стороны мочевыделительной системы: частые инфекции, никтурия, полиурия. Аллергические реакции: сыпь, крапивница, зуд, геморрагический васкулит. Лабораторные показатели: гиперурикемия, гипергликемия, гипокалиемия, гипохлоремия, гипонатриемия, гиперкальциемия, повышение в плазме крови азота мочевины, гиперкреатининемия, глюкозурия. Со стороны системы кроветворения: очень редко - тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, аплазия костного мозга и гемолитическая анемия. Прочие: обострение течения системной красной волчанки.
Indications for use
Артериальная гипертензия.
Contraindications
Непереносимость лактозы; галактоземия; синдром нарушения всасывания глюкозы/галактозы; тяжелая почечная недостаточность (стадия анурии); гипокалиемия; выраженная печеночная (в т.ч. с энцефалопатией) недостаточность; беременность; период лактации; возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены); одновременный прием препаратов, удлиняющих интервал QT; повышенная чувствительность к препарату и другим производным сульфонамида. С осторожностью назначают при нарушениях функции печени и/или почек, нарушении водно-электролитного баланса, гипопаратиреозе, больным с увеличенным интервалом QT на ЭКГ или получающим сочетавшую терапию с другими антиаритмическими лекарственными средствами, сахарном диабете в стадии декомпенсации, гиперурикемии (особенно, сопровождающейся подагрой и уратным нефролитиазом). Применение при беременности и кормлении грудью Противопоказан. Применение при нарушениях функции печени С осторожностью назначают при нарушениях функции печени. Противопоказан: выраженная печеночная (в т.ч. с энцефалопатией) недостаточность. Применение при нарушениях функции почек С осторожностью назначают при нарушениях функции почек. Противопоказан: тяжелая почечная недостаточность (стадия анурии). Применение у детей Противопоказано: возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены). Применение у пожилых пациентов Требуется осторожность и контроль концентрации ионов калия, натрия, магния в плазме крови (могут развиться электролитные нарушения), рН, концентрации глюкозы, мочевой кислоты и остаточного азота.
Composition
Одна таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:
действующее вещество: индапамид - 2,5 мг;
вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая - 45,0 мг, крахмал прежелатинизированный - 41,8 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) - 0,5 мг, магния стеарат - 0,2 мг;
пленочная оболочка: Опадрай II белый (31F28678) [лактозы моногидрат - 1,30 мг, гипромеллоза - 1,01 мг, титана диоксид - 0,93 мг, макрогол - 0,36 мг] - 3,6 мг.
Method of use and dose
Внутрь, независимо от приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости. Принимать препарат предпочтительно утром. Доза составляет 2.5 мг (1 таб.)/сут. Если через 4-8 недель лечения не достигается желаемый терапевтический эффект, дозу препарата повышать не рекомендуется (возрастает риск возникновения побочных эффектов без усиления антигипертензивного эффекта). Вместо этого в схему медикаментозного лечения рекомендуется включить другое антигипертензивное средство, не являющееся диуретиком. В случаях, когда лечение необходимо начинать с приема двух препаратов, доза Индапамида остается равной 2.5 мг утром 1 раз/сут.
Pharmacological properties
Гипотензивное средство (диуретик, вазодилататор). По фармакологическим свойствам близок к тиазидным диуретикам (нарушение реабсорбции ионов натрия в кортикальном сегменте петли Генле). Увеличивает выделение с мочой ионов натрия, хлора и в меньшей степени ионов калия и магния. Обладая способностью селективно блокировать "медленные" кальциевые каналы, повышает эластичность стенок артерий и снижает общее периферическое сосудистое сопротивление. Способствует уменьшению гипертрофии левого желудочка сердца. Не влияет на содержание липидов в плазме крови (триглицериды, липопротеинов низкой плотности, липопротеинов высокой плотности); не влияет на углеводный обмен (в т.ч. у больных с сахарным диабетом). Снижает чувствительность сосудистой стенки к норадреналину и ангиотензину II, стимулирует синтез простагландина Е2, снижает продукцию свободных и стабильных кислородных радикалов. Гипотензивный эффект развивается к концу первой недели, сохраняется в течение 24 ч на фоне однократного приема.