Подобно всем лекарственным препаратам препарат Катилорикс® может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех. Прекратите прием препарата Катилорикс® и немедленно обратитесь за медицинской помощью в случае возникновения любой из нижеуказанных серьезных нежелательных реакций: Очень часто – могут возникать у более чем 1 человека из 10 повышенная склонность к образованию кровоподтеков, спонтанные гематомы, геморрагический диатез (кровотечения, связанные с нарушениями свертывания крови). Часто – могут возникать не более чем у 1 человека из 10 кровохарканье (кровотечение из дыхательных путей), ректальное кровотечение (кровотечение из прямой кишки), кровотечение из язвы желудка (желудочно-кишечное кровотечение), гематурия (кровь в моче), кровотечения из мочевыводящих путей, например, геморрагический цистит (воспаление мочевого пузыря, при котором моча окрашивается в красный цвет из-за присутствия в ней крови). Нечасто – могут возникать не более чем у 1 человека из 100 кровотечение из опухоли (например, кровотечение из опухоли мочевого пузыря, из опухоли желудка, из опухоли толстой кишки), внезапная слабость или онемение руки, ноги или лица, особенно с одной стороны тела, внезапное появление спутанности сознания, нарушения речи или понимания других людей, внезапное появление затруднения при ходьбе либо потеря равновесия или координации, внезапное появление головокружения или сильной головной боли (кровоизлияние в головной мозг, внутричерепное кровоизлияние, инсульт), реакции гиперчувствительности, в том числе отек верхней части туловища, лица, век, губ, языка, гортани (ангионевротический отек), кровотечение из уха, гемартрозы (кровоизлияния в полость суставов), кровоизлияния в мышцы (мышечные кровотечения), кровотечение из половых органов (кровотечение из влагалища), гематоспермия (появление крови в сперме), кровотечение из половых путей, например, постменопаузальное кровотечение, вагинальное кровотечение, боль в животе или пояснице, резкая слабость вследствие кровотечения после оперативного вмешательства на крупных бедренных сосудах или сосудах живота (ретроперитонеальное кровотечение). Неизвестно – исходя из имеющихся данных частоту возникновения определить невозможно временная остановка дыхания на несколько секунд во время сна или уменьшение частоты дыхания (центральное апноэ сна, включая дыхание Чейна-Стокса), лихорадка и пурпурные пятна (называемые «пурпура») на коже или в полости рта с пожелтением кожных покровов или белков глаз (желтуха) или без него, необъяснимая выраженная утомляемость или спутанность сознания (тромботическая тромбоцитопеническая пурпура). Другие возможные нежелательные реакции, которые могут наблюдаться при приеме препарата Катилорикс®: Очень часто – могут возникать у более чем 1 человека из 10 повышение концентрации мочевой кислоты в крови (гиперурикемия), одышка. Часто – могут возникать не более чем у 1 человека из 10 носовое кровотечение, хроническое воспаление суставов, связанное с отложением солей мочевой кислоты (подагра/подагрический артрит), головокружение, обморок, головная боль, ощущение мнимого вращения пространства вокруг себя или себя в пространстве (вертиго), понижение артериального давления (артериальная гипотензия), частый и жидкий стул (диарея), тошнота, нарушение работы верхних отделов желудочно-кишечного тракта (диспепсия), запор, кровотечение из десен, экхимозы (кровоизлияния в кожу), петехии (точечные кровоизлияния в кожу или слизистую оболочку) (кожные или подкожные кровоизлияния), кожная сыпь, кожный зуд, повышение концентрации креатинина в крови, травматическое кровотечение, например, гематома после ушиба, кровотечение после манипуляций. Нечасто – могут возникать не более чем у 1 человека из 100 спутанность сознания, кровоизлияния в конъюнктиву, сетчатку, внутриглазное кровоизлияние (кровоизлияние в глаз). Неизвестно – исходя из имеющихся данных частоту возникновения определить невозможно нарушение ритма сердечных сокращений и уменьшение их частоты, что может сопровождаться выраженной слабостью и головокружением (брадиаритмия, атриовентрикулярная блокада). Сообщение о нежелательных реакциях Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом или работником аптеки. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях напрямую через систему сообщений государств – членов Евразийского экономического союза (см. ниже). Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.

Препарат Катилорикс® принимается одновременно с ацетилсалициловой кислотой у взрослых пациентов старше 18 лет с соответствующими заболеваниями: • для профилактики атеротромботических осложнений у взрослых пациентов с инфарктом миокарда в анамнезе (инфаркт миокарда перенесен один год и более назад) и высоким 2 риском атеротромботических осложнений; • для профилактики атеротромботических осложнений у пациентов в возрасте 50 лет и старше с ишемической болезнью сердца (ИБС) и сахарным диабетом 2 типа (СД2), без инфаркта миокарда и (или) инсульта в анамнезе, перенесших чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ).

Не принимайте препарат Катилорикс®: если у Вас аллергия на тикагрелор или любые другие компоненты препарата, перечисленные в разделе 6 листка-вкладыша; если у Вас в данный момент активное кровотечение; если Вы перенесли инсульт, вызванный кровоизлиянием в головной мозг; если у Вас имеется нарушение функции печени тяжелой степени; если Вы одновременно принимаете некоторые препараты, например: кетоконазол (применяется для лечения грибковых инфекций), кларитромицин (применяется для лечения бактериальных инфекций), нефазодон (антидепрессант), ритонавир и атазанавир (применяются для лечения ВИЧ-инфекции и СПИДа); если Вы беременны или кормите грудью. Если Вы считаете, что любое из перечисленного относится к Вам, сообщите об этом Вашему лечащему врачу.

Действующим веществом является тикагрелор. Каждая таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит 60 мг тикагрелора. Прочими ингредиентами (вспомогательными веществами) являются: маннитол, кальция гидрофосфат безводный, кроскармеллоза натрия, гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза) низкозамещенная, магния стеарат, композиция для пленочного покрытия: поливиниловый спирт, титана диоксид (Е171), макрогол 3350/4000, тальк.

Всегда применяйте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача или работника аптеки. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом или работником аптеки. Перед началом приема препарата Катилорикс® (в комбинации с ацетилсалициловой кислотой (АСК)) Вы должны прекратить текущую антиагрегантную терапию. Совместно с приемом препарата Катилорикс® Вы должны ежедневно принимать низкую поддерживающую дозу АСК (75-150 мг), если отсутствуют специфические противопоказания. Рекомендуемая доза. Инфаркт миокарда в анамнезе. Пациентам с инфарктом миокарда в анамнезе (инфаркт миокарда перенесен один год и более назад) не требуется нагрузочная доза препарата Катилорикс®. Рекомендуемая доза – 60 мг два раза в сутки. Рекомендуется длительная терапия препаратом Катилорикс®, кроме случаев клинической необходимости в долгосрочной отмене препарата. Опыт применения препарата Катилорикс® 60 мг свыше трех лет у пациентов с инфарктом миокарда в анамнезе отсутствует. Вы можете начать терапию препаратом Катилорикс® 60 мг два раза в сутки через один год после инфаркта миокарда, независимо от предшествовавшей антиагрегантной терапии и от наличия перерывов в терапии. Если Вы начали прием препарата Катилорикс® 90 мг два раза в сутки в период острого коронарного синдрома (ОКС), через один год Вы можете продолжить терапию препаратом Катилорикс® 60 мг два раза в сутки без перерывов. Ишемическая болезнь сердца и сахарный диабет 2 типа у пациентов, перенесших чрескожное коронарное вмешательство. Пациентам в возрасте 50 лет и старше с ИБС и СД2, без инфаркта миокарда и (или) инсульта в анамнезе, перенесшим ЧКВ, не требуется нагрузочная доза. Рекомендуемая доза – 60 мг два раза в сутки. Рекомендуется длительная терапия препаратом Катилорикс®, кроме случаев клинической необходимости в досрочной отмене препарата. Путь и (или) способ введения. Препарат Катилорикс® принимается внутрь вне зависимости от приема пищи. Если Вам трудно проглотить таблетку препарата Катилорикс® 60 мг, ее следует измельчить до состояния мелкого порошка, размешать в половине стакана питьевой воды и сразу же выпить полученную суспензию. Остатки смешать с дополнительной половиной стакана питьевой воды и выпить полученную суспензию. Суспензию можно также вводить через назогастральный зонд (СН8 или большего размера). После введения суспензии необходимо промыть назогастральный зонд водой для того, чтобы доза препарата полностью попала в желудок пациента. Если Вы забыли принять препарат Катилорикс®. Если Вы забыли принять препарат, примите следующую дозу (только одну таблетку 60 мг) в намеченное время. Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную. Если Вы прекратили прием препарата Катилорикс®. Не прекращайте прием препарата не проконсультировавшись с Вашим лечащим врачом. Принимайте этот лекарственный препарат регулярно в течение периода времени, назначенного врачом. Преждевременная отмена любой антиагрегантной терапии, включая препарат Катилорикс®, может повысить риск сердечно-сосудистой смерти, инфаркта миокарда или инсульта в результате основного заболевания. Необходимо избегать преждевременного прекращения приема препарата. При наличии вопросов по применению препарата, обратитесь к лечащему врачу или работнику аптеки.

Антитромботические средства

Что из себя представляет препарат Катилорикс®, и для чего его применяют. Препарат Катилорикс® содержит действующее вещество тикагрелор, относящееся к группе антитромботические средства, антиагреганты, кроме гепарина. Тикагрелор воздействует на клетки, называемые тромбоцитами, которые, образуя скопления (слипаясь вместе), закрывают поврежденные кровеносные сосуды и помогают остановить кровотечение. Однако тромбоциты также могут образовывать сгустки внутри пораженных кровеносных сосудов сердца и головного мозга. Это может быть очень опасно, потому что: сгусток может полностью перекрыть кровоснабжение и привести к инфаркту или инсульту; сгусток может частично перекрыть кровеносные сосуды, ведущие к сердцу, и уменьшить поступление кислорода к нему, тем самым вызвать боль (нестабильную стенокардию). Способ действия препарата Катилорикс®. Препарат Катилорикс® содержит в своем составе тикагрелор, который предотвращает склеивание тромбоцитов - кровяных пластинок, участвующих в свертывающей системе крови, тем самым снижает вероятность образования тромба, который может быть опасен из-за уменьшения притока крови к сердцу. Если улучшение не наступило или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к лечащему врачу.