Нарушения со стороны крови и лимфатической системы Редко – лейкопения, тромбоцитопения, гипохромная микроцитарная анемия у детей. Очень редко – агранулоцитоз, панцитопения. Нарушения со стороны иммунной системы Редко – реакции гиперчувствительности (например, лихорадка, ангионевротический отек, анафилактическая реакция/анафилактический шок). Нарушения со стороны обмена веществ и питания Редко – гипонатриемия. Частота неизвестна – гипомагниемия. Нарушения психики Часто – вялость. Нечасто – бессонница. Редко – возбуждение, спутанность сознания, депрессия, галлюцинации. Очень редко – агрессия. Нарушения со стороны нервной системы Часто – головная боль. Нечасто – головокружение, вертиго, парестезии, сонливость. Редко – нарушение вкуса. Нарушение со стороны органа зрения Редко – нечеткость зрения. Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения Нечасто – нарушения слухового восприятия, в том числе «звон в ушах». Нарушение со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения Редко – бронхоспазм. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта Часто – диарея, запор, тошнота, рвота, метеоризм, боль в животе. Редко – сухость во рту, стоматит, кандидоз желудочно-кишечного тракта, микроскопический колит, нарушение вкуса. Очень редко – панкреатит. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей Нечасто – повышение активности «печеночных» ферментов. Редко – гепатит (с желтухой или без) Очень редко – печеночная недостаточность, энцефалопатия у пациентов с заболеваниями печени. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей Нечасто – дерматит, зуд, сыпь, крапивница. Редко – алопеция, фотосенсибилизация. Очень редко – мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани Нечасто – перелом бедра, костей запястья и позвонков. Редко – артралгия, миалгия. Очень редко – мышечная слабость. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей Редко – интерстициальный нефрит. Нарушения со стороны половых органов и молочной железы Очень редко – гинекомастия. Общие нарушения и нарушения в месте введения Нечасто – недомогание, периферические отеки. Редко – повышенная потливость.

Взрослым: Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (лечение и профилактика); эрадикация Helicobacter pylori при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в составе комбинированной терапии), рефлюкс-эзофагит; симптоматическая гастро-эзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ); НПВП-ассоциированные язвы и эрозии желудка и двенадцатиперстной кишки (лечение и профилактика); диспепсия, связанная с повышенной кислотностью; синдром Золлингера-Эллисона. Детям: рефлюкс-эзофагит; симптоматическое лечение изжоги и отрыжки кислым при ГЭРБ у детей старше 2 лет и с массой тела более 20 кг; эрадикация Helicobacter pylori при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки (в составе комбинированной терапии) у детей старше 4 лет.

Гиперчувствительность, дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсобция, одновременное применение с кларитромицином у пациентов с почечной недостаточностью, а также с атазанавиром, зверобоем, эрлотинибом, позаконазолом. Дети младше 2-х лет и с массой тела <20 кг (при лечении рефлюкс-эзофагита, симптоматическом лечении изжоги и отрыжки кислым при ГЭРБ). Дети младше 4-х лет (при лечении язвы двенадцатиперстной кишки, вызванной Helicobacter pylori). Детский возраст до 18 лет (для вех показаний кроме: ГЭРБ и язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori).

Активное вещество: 1 капсула содержит: омепразол 20 мг;. Вспомогательные вещества: Маннитол 40 мг, сахароза 64,31 мг, натрия гидрофосфат (натрия фосфат двузамещенный) 2,99 мг, натрия лаурилсульфат 0,8 мг, лактоза 8 мг, кальция карбонат 8 мг, гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза) 20,59 мг, метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер [1: 1] (сополимер кислоты метакриловой L30D) 58,83 мг, пропиленгликоль 1,91 мг, диэтилфталат 5,88 мг, спирт цетиловый 1,76 мг, натрия гидроксид 0,35 мг, полисорбат-80 (твин-80) 0,71 мг, повидон 0,61 мг, титана диоксид 0,42 мг, тальк 0,14 мг. Состав капсулы твердой желатиновой №2: корпус - титана диоксид 0,7622 мг, желатин 37,3478 мг; крышка - титана диоксид 0,4578 мг, краситель хинолиновый желтый 0,0057 мг, краситель патентовый синий 0,0065 мг, краситель бриллиантовый черный 0,001 мг, желатин 22,419 мг.

Внутрь, капсулы обычно принимают утром, запивая небольшим количеством воды (непосредственно перед едой или во время приема пищи); капсулы нельзя разжевывать. Взрослым При обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, рефлюкс-эзофагите, НПВП-ассоциированных язвах и эрозии желудка и двенадцатиперстной кишки, диспепсии, связанной с повышенной кислотностью - 20 мг 1 раз в сутки. Пациентам с тяжелым течением рефлюкс-эзофагита дозу увеличивают до 40 мг 1 раз в сутки. Курс лечения при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки - 2-3 недели, при необходимости - 4-5 недель; при язвенной болезни желудка и эзофагите - 4-8 недель. Пациентам, резистентным к лечению другими противоязвенными лекарственными средствами (ЛС), назначают по 40 мг/сутки. Курс лечения при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки - 4 недели, при язвенной болезни желудка и рефлюкс-эзофагите - 8 недель. При синдроме Золлингера-Эллисона - 60 мг; при необходимости дозу увеличивают до 80-120 мг/сутки (в этом случае ее назначают в 2-3 приема). Для профилактики рецидивов язвенной болезни - 10 мг 1 раз в сутки. Для эрадикации Helicobacter pylori используют "тройную" терапию (в течение 1 недели: омепразол 20 мг, амоксициллин 1 г, кларитромицин 500 мг - по 2 раза в сутки; либо омепразол 20 мг, кларитромицин 250 мг, метронидазол 400 мг - по 2 раза в сутки; либо омепразол 40 мг 1 раз в сутки, амоксициллин 500 мг и метронидазол 400 мг - по 3 раза в сутки) или "двойную" терапию (в течение 2 недель: омепразол 20 - 40 мг и амоксициллин 750 мг - по 2 раза в сутки, либо омепразол 40 мг - 1 раз в сутки и кларитромицин 500 мг - 3 раза в сутки или амоксициллин 0.75-1.5 г - 2 раза в сутки). Детям Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь у детей старше 2-х лет (масса тела более 20 кг): по 20 мг 1 раз в сутки. При необходимости доза может быть увеличена до 40 мг 1 раз в сутки. Продолжительность лечения 4-8 недель. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, ассоциированная с Helicobacter pylori (в составе комбинированной терапии) у детей старше 4-х лет У детей с массой тела 15-30 кг: применение в комбинации с 2 антибиотиками: препарат Омепразол по 10 мг, амоксициллин по 25 мг/кг и кларитромицин по 7,5 мг/кг. Все применяют одновременно 2 раза в день в течение 1 недели. У детей с массой тела 31-40 кг: применение в комбинации с 2 антибиотиками: препарат Омепразол по 20 мг, амоксициллин по 750 мг и кларитромицин по 7,5 мг/кг. Все применяют одновременно 2 раза в день в течение 1 недели. У детей с массой тела более 40 кг: применение в комбинации с 2 антибиотиками: препарат Омепразол по 20 мг, амоксициллин по 1000 мг и кларитромицин по 500 мг. Все применяют одновременно 2 раза в день в течение 1 недели.

Желез желудка секрецию понижающее средство - протонного насоса ингибитор

Ингибитор протонного насоса, снижает кислотопродукцию - тормозит активность Н+/К+-аденозинтрифосфатазы («протонный насос») в париетальных клетках желудка и блокирует тем самым заключительную стадию секреции соляной кислоты. Препарат является пролекарством и активируется в кислой среде секреторных канальцев париетальных клеток. Снижает базальную и стимулированную секрецию независимо от природы раздражителя. Антисекреторный эффект после приема 20 мг наступает в течение первого часа, максимум - через 2 часа. Ингибирование 50% максимальной секреции продолжается 24 часа. Однократный прием в сутки обеспечивает быстрое и эффективное угнетение дневной и ночной желудочной секреции, достигающее своего максимума через 4 дня лечения и исчезающее к исходу 3-4 дня после окончания приема. У больных с язвенной болезнью 12-перстной кишки прием 20 мг омепразола поддерживает внутрижелудочный pH на уровне 3 в течение 17 часов. Фармакокинетика: Абсорбция - высокая, время достижения максимальной концентрации (ТСmах) - 0.5-3.5 часа, биодоступность - 30-40% (при печеночной недостаточности возрастает практически до 100%); обладая высокой липофильностью, легко проникает в париетальные клетки желудка; связь с белками плазмы - 90-95% (альбумин и кислый альфа1 -гликопротеин). Период полувыведения (Т1/2) - 0.5-1 час (при печеночной недостаточности - 3 часа), клиренс - 500-600 мл/мин. Практически полностью метаболизируется в печени с участием ферментной системы CYP2C19, с образованием 6 метаболитов (гидроксиомепразол, сульфидные и сульфоновые производные и другие), фармакологически неактивных. Является ингибитором изофермента CYP2C19. Выведение почками (70-80%) и с желчью (20-30%).