Side effects
Со стороны ЦНС: возможны психомоторное торможение, слабовыраженный экстрапирамидный синдром, повышенная утомляемость, головокружение; в единичных случаях возможно парадоксальное усиление беспокойства, особенно у больных с манией или шизофренией.
Со стороны пищеварительной системы: возможна холестатическая желтуха.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны тахикардия, изменения на ЭКГ, ортостатическая гипотензия.
Со стороны органа зрения: возможно помутнение роговицы и хрусталика с нарушением зрения.
Со стороны системы кроветворения: возможны агранулоцитоз, лейкоцитоз, лейкопения, гемолитическая анемия.
Со стороны эндокринной системы: возможны частые приливы, аменорея, галакторея, гинекомастия, ослабление потенции и либидо.
Со стороны обмена веществ: возможны усиление потоотделения, нарушение углеводного обмена, повышение аппетита с увеличением массы тела.
Дерматологические реакции: возможны фотосенсибилизация, фотодерматит.
Эффекты, обусловленные антихолинергическим действием: сухость во рту, запор, нарушения аккомодации, дизурия.
Indications for use
Психозы и психотические состояния, сопровождающиеся беспокойством, страхом, психомоторным возбуждением, агрессивностью, в т.ч. при депрессивно-параноидной, циркулярной шизофрении, при простой вялотекущей шизофрении с психопатоподобной и неврозоподобной симптоматикой и при других психических заболеваниях; дисциркуляторная энцефалопатия, черепно-мозговые травмы (в составе комбинированной терапии), алкогольный делирий; нарушения сна при соматических заболеваниях; необходимость длительной терапии состояния возбуждения и тревоги, психосоматические, невротические и поведенческие расстройства у детей; судорожный кашель, спастические состояния в ЖКТ; премедикация; дерматозы, сопровождающиеся упорным зудом; аллергические реакции.
Contraindications
Угнетение ЦНС, в т.ч. при интоксикации алкоголем, барбитуратами и другими лекарственными средствами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС, патологические изменения картины крови, миелодепрессия, беременность, лактация, повышенная чувствительность к хлорпротиксену.
Composition
Активный компонент: хлорпротиксена гидрохлорид — 15 мг.
Вспомогательные вещества:
- Целлюлоза микрокристаллическая 101 — 9.9 мг
- Лактозы моногидрат — 56.28 мг
- Крахмал кукурузный — 9.9 мг
- Коповидон — 4.95 мг
- Кроскармеллоза натрия — 1.98 мг
- Магния стеарат — 0.99 мг
Method of use and dose
Таблетки принимают целиком, запивая водой. Дозировка определяется индивидуально, исходя из состояния пациента. Обычно лечение начинают с небольших доз, которые постепенно увеличивают до оптимального уровня, учитывая реакцию организма. При необходимости дозы 25 мг рекомендуется использовать препараты других производителей.
Шизофрения и другие психозы. Маниакальные состояния:
Лечение начинают с 50-100 мг в сутки, постепенно увеличивая дозу до достижения нужного эффекта, обычно до 300 мг. В некоторых случаях дозу могут увеличить до 1200 мг. Поддерживающая доза обычно составляет 100-200 мг в сутки. Суточную дозу делят на 2-3 приема. Учитывая седативный эффект, большую часть дозы назначают вечером, а меньшую — днем.
Абстинентный синдром при алкоголизме и наркоманиях:
Суточная доза составляет 500 мг, разделенная на 2-3 приема, в течение 7 дней. После исчезновения симптомов дозу постепенно снижают. Поддерживающая доза 25-75 мг помогает стабилизировать состояние и уменьшить риск запоя. Может потребоваться дальнейшее снижение дозы.
Депрессивные состояния, неврозы, психосоматические расстройства:
Хлорпротиксен применяется при депрессиях с тревогой и напряжением, как дополнение к антидепрессантам или самостоятельно. При неврозах и психосоматических расстройствах с тревогой и депрессией доза составляет до 75 мг. Суточную дозу делят на 2-3 приема. Препарат не вызывает привыкания, поэтому может применяться длительно. Максимальная доза — 150 мг в сутки.
Эпилепсия и олигофрения с психическими нарушениями:
Начальная доза — 50 мг, разделенная на 2-3 приема. При необходимости дозу увеличивают до 75-100 мг. При эпилепсии важно сохранять адекватную дозу противосудорожного средства.
Пожилые пациенты:
Дозировка подбирается индивидуально, обычно в диапазоне 25-75 мг в сутки.
Бессонница:
25 мг за час до сна однократно.
Боли:
Хлорпротиксен усиливает действие анальгетиков при болях. Доза составляет 75-300 мг в сутки, возможно сочетание с анальгетиками.
Дети и подростки (до 18 лет):
Хлорпротиксен не рекомендуется для детей и подростков из-за недостатка данных о безопасности и эффективности.
Пациенты с нарушениями функции почек и печени:
Дозировку подбирают с осторожностью, возможно проведение мониторинга концентрации препарата в крови.
Pharmacological class
психолептики; антипсихотические средства; производные тиоксантена
Pharmacological properties
Антипсихотическое средство (нейролептик), производное тиоксантена. Оказывает антипсихотическое, антидепрессивное, седативное, противорвотное действие, обладает альфа-адреноблокирующей активностью.
Полагают, что антипсихотическое действие связано с блокадой постсинаптических допаминовых рецепторов в головном мозге. Противорвотное действие связано с блокадой хеморецепторной триггерной зоны продолговатого мозга. Седативное действие обусловлено непрямым ослаблением активности ретикулярной системы ствола головного мозга. Подавляет высвобождение большинства гормонов гипоталамуса и гипофиза. Однако в результате блокады ингибирующего пролактин фактора, который тормозит высвобождение пролактина из гипофиза, концентрация пролактина повышается.
По химической структуре и фармакологическим свойствам тиоксантены сходны с пиперазиновыми производными фенотиазина.