Доксазозин-Бинергия таблетки 4 мг 30 шт.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы: по данным контролируемых клинических исследований, у больных ДГПЖ встречались те же побочные реакции, что и у больных артериальной гипертензией. При постмаркетинговом применении препарата сообщалось о следующих нежелательных реакциях. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: очень редкие — лейкопения, тромбоцитопения. Нарушения со стороны иммунной системы: очень редкие — анафилактические реакции. Нарушения со стороны обмена веществ и питания: нечастые — анорексия; редкие — подагра, повышенный аппетит. Нарушения психики: частые — возбуждение, беспокойство, бессонница; нечастые — депрессия. Нарушения со стороны нервной системы: очень частые — головокружение, головная боль; частые — парестезии; нечастые — гипестезии, обморок, тремор. Нарушения со стороны органа зрения: частые — нарушение цветового восприятия; нечастые — синдром атоничной радужки. Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечастые — шум в ушах. Нарушения со стороны сердца: частые — тахикардия; редкие — стенокардия, инфаркт миокарда, нарушение сердечного ритма; очень редкие — брадикардия. Нарушения со стороны сосудов: нечастые — «приливы» крови к коже лица, выраженное снижение АД, постуральная гипотензия. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: частые — одышка, ринит; нечастые — кашель, носовое кровотечение; очень редкие — обострение имеющегося бронхоспазма. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: частые — боль в животе, диарея, диспепсия, сухость слизистой оболочки полости рта; нечастые — метеоризм, запор, гастроэнтерит, рвота; неизвестно — нарушение вкуса. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редкие — холестаз, гепатит, желтуха. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: нечастые — алопеция, кожный зуд, кожная сыпь, пурпура; очень редкие — крапивница. Нарушения со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани: нечастые — артралгия, боль в спине, мышечные спазмы, мышечная слабость, миалгия. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: частые — цистит, недержание мочи; нечастые — учащение мочеиспускания, полиурия; очень редкие — дизурия, гематурия, никтурия. Нарушения со стороны половых органов и молочных желез: нечастые — импотенция; очень редкие — гинекомастия, приапизм, ретроградная эякуляция. Общие расстройства и нарушения в месте введения: нечастые — боли различной локализации. Влияние на результаты лабораторных и инструментальных исследований: нечастые — увеличение массы тела; очень редкие — повышение активности трансаминаз печени. Артериальная гипертензия: в контролируемых клинических исследованиях доксазозина наиболее часто встречались побочные реакции, которые можно отнести к типу постуральных (изредка связанные с обмороком) или неспецифических, которые включали: нарушения со стороны нервной системы: очень частые — головокружение, головная боль; частые — постуральные головокружение (после приема первой дозы может развиться выраженное снижение АД, которое может привести к ортостатическому головокружению, в тяжелых случаях, особенно при быстром переходе из положения «лежа» в положение «стоя» или в положение «сидя» — к обмороку), сонливость. Инфекционные и паразитарные заболевания: частые — инфекции дыхательных путей, инфекции мочевыводящих путей. Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: частые — вертиго. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: частые — ринит. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: частые — тошнота. Общие расстройства и нарушения в месте введения: частые — астения, отеки нижних конечностей, утомляемость, слабость.

Доксазозин может назначаться как утром, так и вечером, и предназначен для приема внутрь. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы: рекомендуемая начальная доза доксазозина составляет 1 мг 1 раз в сутки для того, чтобы свести к минимуму возможность развития постуральной гипотензии и/или синкопального состояния (обморок). В зависимости от индивидуальных особенностей показателей уродинамики и наличия симптомов ДГПЖ дозу можно увеличить до 2 мг, а затем до 4 мг и до максимальной рекомендуемой дозы 8 мг. Рекомендуемый интервал для повышения дозы составляет 1-2 недели. Обычно рекомендуемая доза равна 2-4 мг 1 раз в сутки. Артериальная гипертензия: дозировка варьирует от 1 до 16 мг/сут. Лечение рекомендуется начинать с 1 мг 1 раз в сутки в течение 1 или 2 недель для того, чтобы свести к минимуму возможность развития постуральной гипотензии и/или синкопального состояния (обморок) (феномен «первой дозы»). После приема первой дозы пациенту необходимо мониторирование АД в течение 6-8 часов. Это требуется в связи с возможностью развития феномена «первой дозы», особенно выраженной на фоне предшествующего приема диуретиков. В течение последующих 1 или 2 недель доза может быть увеличена до 2 мг 1 раз в сутки. Для достижения желаемого снижения АД, если необходимо, суточную дозу следует увеличивать постепенно, соблюдая равномерные интервалы, до 4 мг, 8 мг и до максимальной — 16 мг в зависимости от выраженности реакции пациента на прием препарата. Обычно доза составляет 2-4 мг 1 раз в сутки. Если к терапии добавляется диуретик или другое гипотензивное средство, необходимо корректировать дозу доксазозина в зависимости от состояния пациента с дальнейшим ее титрованием под контролем врача. В случае если терапия доксазозином была прервана на несколько дней, возобновлять применение препарата следует с начальной дозы. Применение у пациентов пожилого возраста: коррекция дозы не требуется. Применение при почечной недостаточности: фармакокинетика доксазозина у больных почечной недостаточностью не меняется, а сам препарат не ухудшает имеющуюся почечную дисфункцию, поэтому у таких больных его применяют в обычных дозах. Применение при печеночной недостаточности: необходимо соблюдать осторожность. Применение у детей: опыт применения доксазозина у детей отсутствует.

Повышенная чувствительность к хиназолинам, доксазозину или к любому из вспомогательных компонентов препарата; возраст до 18 лет; тяжелая печеночная недостаточность (при отсутствии опыта применения у данной категории пациентов); инфекции мочевыводящих путей; анурия; прогрессирующая почечная недостаточность; гипотензия и склонность к ортостатическим нарушениям (в том числе в анамнезе); сопутствующая обструкция верхних мочевыводящих путей; камни в мочевом пузыре; пациентам с недержанием мочи вследствие переполнения мочевого пузыря (парадоксальная ишурия). С осторожностью: при отеке легких, вызванном стенозом митрального клапана или аортальным стенозом; сердечной недостаточности с повышенным сердечным выбросом; правожелудочковой недостаточности, обусловленной эмболией легочной артерии или экссудативным перикардитом; левожелудочковой недостаточности с низким давлением наполнения; нарушения мозгового кровообращения; у пациентов старше 65 лет из-за опасности развития ортостатических симптомов (обморок, головокружение); при одновременном применении с ингибиторами фосфодиэстеразы 5-го типа (ФДЭ-5) (угроза возникновения симптоматической артериальной гипотензии); нарушения функции печени; во время беременности; при проведении операции по поводу катаракты.

Действующее вещество: доксазозина мезилат — 2,43 мг/4,85 мг, в пересчете на доксазозин — 2,00 мг/4,00 мг; вспомогательные вещества: карбоксиметилкрахмал натрия — 1,20 мг/2,40 мг, лактозы моногидрат — 40,00 мг/80,00 мг, целлюлоза микрокристаллическая 102 — 75,17 мг/150,35 мг, магния стеарат — 1,08 мг/2,16 мг, натрия лаурилсульфат — 0,12 мг/0,24 мг.

Доксазозин может назначаться как утром, так и вечером, и предназначен для приема внутрь. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы: рекомендуемая начальная доза доксазозина составляет 1 мг 1 раз в сутки для того, чтобы свести к минимуму возможность развития постуральной гипотензии и/или синкопального состояния (обморок). В зависимости от индивидуальных особенностей показателей уродинамики и наличия симптомов ДГПЖ дозу можно увеличить до 2 мг, а затем до 4 мг и до максимальной рекомендуемой дозы 8 мг. Рекомендуемый интервал для повышения дозы составляет 1-2 недели. Обычно рекомендуемая доза равна 2-4 мг 1 раз в сутки. Артериальная гипертензия: дозировка варьирует от 1 до 16 мг/сут. Лечение рекомендуется начинать с 1 мг 1 раз в сутки в течение 1 или 2 недель для того, чтобы свести к минимуму возможность развития постуральной гипотензии и/или синкопального состояния (обморок) (феномен «первой дозы»). После приема первой дозы пациенту необходимо мониторирование АД в течение 6-8 часов. Это требуется в связи с возможностью развития феномена «первой дозы», особенно выраженной на фоне предшествующего приема диуретиков. В течение последующих 1 или 2 недель доза может быть увеличена до 2 мг 1 раз в сутки. Для достижения желаемого снижения АД, если необходимо, суточную дозу следует увеличивать постепенно, соблюдая равномерные интервалы, до 4 мг, 8 мг и до максимальной — 16 мг в зависимости от выраженности реакции пациента на прием препарата. Обычно доза составляет 2-4 мг 1 раз в сутки. Если к терапии добавляется диуретик или другое гипотензивное средство, необходимо корректировать дозу доксазозина в зависимости от состояния пациента с дальнейшим ее титрованием под контролем врача. В случае если терапия доксазозином была прервана на несколько дней, возобновлять применение препарата следует с начальной дозы. Применение у пациентов пожилого возраста: коррекция дозы не требуется. Применение при почечной недостаточности: фармакокинетика доксазозина у больных почечной недостаточностью не меняется, а сам препарат не ухудшает имеющуюся почечную дисфункцию, поэтому у таких больных его применяют в обычных дозах. Применение при печеночной недостаточности: необходимо соблюдать осторожность. Применение у детей: опыт применения доксазозина у детей отсутствует.

антигипертензивные средства; антиадренергические средства периферического действия; альфа-адреноблокаторы

Доксазозин является селективным конкурентным блокатором постсинаптических альфа1-адренорецепторов. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы: назначение доксазозина больным с симптомами доброкачественной гиперплазии предстательной железы (дгпж) приводит к значительному улучшению показателей уродинамики и уменьшению проявлений симптомов заболевания. Это действие препарата связывают с селективной блокадой альфа1-адренорецепторов, расположенных в строме и капсуле предстательной железы, шейке мочевого пузыря. Доказано, что доксазозин является эффективным блокатором подтипа 1а альфа1-адренорецепторов, которые составляют приблизительно 70% от всех подтипов альфа1-адренорецепторов, находящихся в предстательной железе. Этим и объясняется его действие у пациентов с дгпж. Поддерживающий эффект лечения доксазозином и его безопасность доказаны при длительном применении препарата (например, до 48 месяцев). Артериальная гипертензия: применение доксазозина у больных артериальной гипертензией приводит к значимому снижению артериального давления (ад) в результате уменьшения общего периферического сосудистого сопротивления. Появление этого эффекта связывают с селективной блокадой альфа1-адренорецепторов, расположенных в стенке сосудов. При приеме препарата 1 раз в сутки клинически значимый антигипертензивный эффект сохраняется в течение 24 ч, ад снижается постепенно; максимальный эффект наблюдается обычно через 2-6 ч после приема препарата внутрь. У больных артериальной гипертензией ад при лечении доксазозином было одинаковым в положении «лежа» и «стоя». Отмечено, что в отличие от неселективных альфа1-адреноблокаторов при длительном лечении доксазозином толерантность к препарату не развивалась. При проведении поддерживающей терапии повышение активности ренина плазмы крови и тахикардия встречаются нечасто. Доксазозин оказывает благоприятное влияние на липидный профиль крови, значительно повышая соотношение содержания липопротеинов высокой плотности к общему холестерину и значительно снижая содержание триглицеридов и общего холестерина. В связи с этим он имеет преимущество перед диуретиками и бета-адреноблокаторами, которые не влияют благоприятно на указанные параметры. Учитывая установленную связь артериальной гипертензии и липидного профиля крови с ишемической болезнью сердца, нормализация ад и концентрации липидов на фоне приема доксазозина приводят к снижению риска развития ишемической болезни сердца. Наблюдалось, что лечение доксазозином приводило к регрессии гипертрофии левого желудочка, угнетению агрегации тромбоцитов и усилению активности тканевого активатора плазминогена. Кроме того, установлено, что доксазозин повышает чувствительность к инсулину у пациентов с нарушенной толерантностью к глюкозе. Доксазозин не обладает побочными метаболическими эффектами и может применяться у больных бронхиальной астмой, сахарным диабетом, левожелудочковой недостаточностью и подагрой.