Клацид таблетки 500 мг 14 шт.

Прекратите прием препарата Клацид и немедленно обратитесь к врачу, чтобы рассмотреть возможность назначения другого антибактериального препарата, если Вы заметите любую из следующих серьезных нежелательных реакции: потеря аппетита, желтуха (пожелтение кожи), потемнение мочи, зуд или болезненность в области живота (признаки гепатита — воспаления печени); тяжелая или длительная диарея, наличие в стуле крови или слизи (признаки псевдомембранозного колита); тяжелая внезапная аллергическая реакция с такими симптомами, как стеснение в груди, головокружение; тошнота или слабость, или головокружение при вставании (анафилактическая реакция/шок); аллергическая реакция, приводящая к отеку лица, губ или языка, которая может быть причиной затруднений при глотании и нарушений дыхания (ангионевротический отек); серьезная, опасная для жизни кожная сыпь, обычно в виде пузырей или язв на слизистой оболочке ротовой полости, носа, глаз, половых органах, которая может широко распространиться по всей поверхности кожи, приводя к ее отслаиванию (синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз); лекарственная реакция, сопровождающаяся такими симптомами, как сыпь, лихорадка, воспаление внутренних органов, гематологические нарушения и системные проявления (реакция гиперчувствительности, проявляющаяся эозинофилией и системными симптомами (DRESS-синдром), острый генерализованный экзантематозный пустулез); ощущение нерегулярности сердечного ритма и другие необычные ощущения в области сердца (могут быть признаками желудочковой тахикардии, в том числе типа «пируэт», или фибрилляции желудочков); необычные боли в мышцах, продолжающиеся дольше обычного (миопатия). В редких случаях может развиться жизнеугрожающее повреждение мышц, называемое рабдомиолизом: оно приводит к общей слабости, развитию лихорадки и нарушению функции почек. Сообщите лечащему врачу, если заметите любую из следующих нежелательных реакций: Частые - могут возникать не более чем у 1 человека из 10: сыпь; бессонница; головная боль; извращение вкусовых ощущений (дисгевзия); диарея; рвота; расстройство пищеварения (диспепсия); тошнота; боль в области живота; интенсивное потоотделение; отклонения в «печеночных» пробах по результатам биохимического анализа. Нечастые - могут возникать не более чем у 1 человека из 100: кандидоз - грибковое заболевание, также называемое молочницей; воспаление желудка и кишечника (гастроэнтерит); вторичные инфекции (в том числе вагинальные); зуд; зудящая сыпь на коже (крапивница, макулопапулезная сыпь); потеря аппетита (анорексия); снижение аппетита; беспокойство; повышенная возбудимость; головокружение; сонливость; непроизвольное дрожание конечностей (тремор); головокружение с ощущением вращения (вертиго); нарушение слуха; звон в ушах; удлинение интервала QT на электрокардиограмме; ощущение сердцебиения; носовое кровотечение; состояние, при котором часто возникает отрыжка кислым содержимым желудка (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь); воспаление желудка (гастрит); боль в области заднего прохода (прокталгия); воспаление рта (стоматит); воспаление языка (глоссит); вздутие живота; запор; сухость во рту; отрыжка; избыточное газообразование в кишечнике (метеоризм); задержка оттока желчи (холестаз); мышечный спазм; боль в мышцах (миалгия); недомогание; повышение температуры тела (гипертермия); непроходящее чувство усталости (астения); боль в груди; озноб; утомляемость; снижение содержания в крови клеток, называемых лейкоцитами (лейкопения) или нейтрофилами (нейтропения); повышение содержания в крови клеток, называемых эозинофилами (эозинофилия); повышение содержания в крови кровяных пластинок-тромбоцитов (тромбоцитемия); повышение активности ферментов: аланинаминотрансферазы (АЛТ), аспартатаминотрансферазы (ACT), гаммаглутамилтрансферазы (ГГТ), щелочной фосфатазы, лактатдегидрогеназы (ЛДГ). Частота неизвестна - исходя из имеющихся данных частоту возникновения определить невозможно: покраснение кожи из-за локальной инфекции бактериями, называемыми стрептококками (рожистое воспаление); расстройства психики (психотические расстройства); спутанность сознания; ощущение утраты физической связи с окружающим миром и собственным телом (деперсонализация); депрессия; дезориентация; галлюцинации; нарушения сновидений («кошмарные» сновидения); ощущение покалывания, жжения, «ползания мурашек» (парестезия); беспричинно повышенное настроение (мания); судороги; потеря вкусовых ощущений (агевзия); искажение восприятия запахов (паросмия); утрата способности воспринимать запахи (аносмия); глухота; кровотечение; воспаление поджелудочной железы (панкреатит); изменение цвета языка и зубов; печеночная недостаточность; пожелтение кожи и глаз, вызванное задержкой оттока желчи (холестатическая желтуха); угревая сыпь (акне); почечная недостаточность; воспаление почек (интерстициальный нефрит); отсутствие клеток крови, называемых гранулоцитами (агранулоцитоз); снижение содержания в крови тромбоцитов (тромбоцитопения); снижение свертываемости крови, проявляющееся увеличением значений специфических показателей - международного нормализованного отношения (МНО) или протромбинового времени (ПВ); изменение цвета мочи; повышение содержания билирубина в крови.

Препарат применяют у взрослых и детей старше 12 лет при инфекционно-воспалительных заболеваниях, вызванных чувствительными к кларитромицину микроорганизмами: при инфекциях нижних дыхательных путей (таких как бронхит, пневмония); при инфекциях верхних дыхательных путей (таких как фарингит, синусит); при инфекциях кожи и мягких тканей (таких как фолликулит, воспаление подкожной клетчатки, рожа); при инфекциях, вызванных микобактериями; для профилактики распространения инфекции, обусловленной комплексом Mycobacterium avium, у ВИЧ-инфицированных пациентов с содержанием лимфоцитов CD4 (Т-хелперных лимфоцитов) не более 100 в 1 мм3; для устранения (эрадикации) геликобактерий (Helicobacter pylori) — возбудителей язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и снижения частоты рецидивов язвы двенадцатиперстной кишки.

Не применяйте препарат Клацид: если у Вас аллергия на кларитромицин, другие препараты из группы макролидов или любые другие компоненты препарата; если Вы принимаете один из следующих препаратов: астемизол, цизаприд, пимозид, терфенадин, ломитапид, алкалоиды спорыньи (например, эрготамин, дигидроэрготамин), мидазолам (в форме для приема внутрь), препараты из группы статинов (ловастатин или симвастатин), колхицин, тикагрелор или ранолазин; если у Вас есть или были ранее нарушения работы сердца на электрокардиограмме (удлинение интервала QT) или нарушения сердечного ритма (желудочковая аритмия, включая желудочковую тахикардию типа «пируэт»); если у Вас есть электролитные нарушения, например снижение уровня калия (гипокалиемия) или магния (гипомагниемия); если у Вас нарушена функция печени и почек (тяжелая печеночная недостаточность, протекающая одновременно с почечной недостаточностью); если ранее при использовании кларитромицина у Вас возникала желтуха (пожелтение кожи и глаз) или воспаление печени (гепатит); если у Вас есть наследственное нарушение обмена веществ, называемое порфирией; если Вы кормите ребенка грудным молоком; у детей младше 12 лет.

Действующее вещество: кларитромицин 500 мг. Вспомогательные вещества: кроскармеллоза натрия, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид, повидон (К 29 - 32), стеариновая кислота, магния стеарат, тальк, гипромеллоза, гидроксипропилцеллюлоза, пропиленгликоль, сорбитана олеат, титана диоксид, сорбиновая кислота, ванилин, краситель хинолиновый желтый (Е 104).

Всегда принимайте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом. Рекомендуемая доза: Лечащий врач объяснит Вам, какую дозу препарата Клацид® Вам следует принимать, как часто и в течение какого времени. Это будет зависеть от типа и тяжести инфекции. Обычно препарат принимают по 250 мг 2 раза в день (в этом случае возможно применение препарата Клацид таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 250 мг), но в случае более тяжелых инфекций кларитромицин принимают по 1 таблетке (500 мг) 2 раза в день. В некоторых случаях в дополнение к препарату Клацид® врач может назначать Вам другие антибиотики. Сообщите врачу, если у Вас есть заболевания почек, так как Вам может потребоваться снижение дозы препарата. Применение у детей и подростков: Режим дозирования для детей от 12 до 18 лет не отличается от режима дозирования для взрослых. Применение кларитромицина в виде таблеток у детей младше 12 лет не изучалось. Путь и (или) способ введения: Внутрь, независимо от приема пищи. Продолжительность терапии: Обычная продолжительность лечения составляет от 5 до 14 дней. Исключение составляют внебольничная пневмония и синусит, которые требуют лечения от 6 до 14 дней. Продолжительность лечения будет определяться врачом и зависеть от тяжести заболевания, клинического и бактериологического контроля.

Антибактериальные средства системного действия; макролиды, линкозамины и стрептограмины; макролиды

Кларитромицин является полусинтетическим антибиотиком группы макролидов и оказывает антибактериальное действие, взаимодействуя с 50S рибосомальной субъединицей и подавляя синтез белка бактерий, чувствительных к нему. Кларитромицин продемонстрировал высокую активность in vitro в отношении как стандартных лабораторных штаммов бактерий, так и выделенных у пациентов в ходе клинической практики. Проявляет высокую активность в отношении многих аэробных и анаэробных грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Минимальные подавляющие концентрации (МПК) кларитромицина для большинства возбудителей меньше, чем МПК эритромицина в среднем на одно log2 разведение. Кларитромицин in vitro высоко активен в отношении Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae. Оказывает бактерицидное действие в отношении Helicobacter pylori, данная активность кларитромицина выше при нейтральном pH, чем при кислом. Кроме того, данные in vitro и in vivo указывают на то, что кларитромицин действует на клинически значимые виды микобактерий. Enterobacteriaceae и Pseudomonas spp., также как и другие, не ферментирующие лактозу грамотрицательные бактерии, не чувствительны к кларитромицину. Активность кларитромицина в отношении большинства штаммов перечисленных ниже микроорганизмов доказана как in vitro, так и в клинической практике при заболеваниях, перечисленных в разделе «Показания к применению». Аэробные грамположительные микроорганизмы: Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Listeria monocytogenes. Аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Legionella pneumophila. Другие микроорганизмы: Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae (TWAR). Микобактерии: Mycobacterium leprae, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium avium complex (MAC) - комплекс, включающий: Mycobacterium avium, Mycobacterium intracellulare. Продукция бета-лактамаз не оказывает влияния на активность кларитромицина. Большинство штаммов стафилококков, резистентных к метициллину и оксациллину, обладают устойчивостью и к кларитромицину. Helicobacter pylori. Чувствительность Н. pylori к кларитромицину изучалась на изолятах Н. pylori, выделенных от 104 пациентов, до начала терапии препаратом. У 4 пациентов были выделены резистентные к кларитромицину штаммы Н. pylori, у 2-х - штаммы с умеренной резистентностью, у остальных 98 пациентов изоляты Н. pylori были чувствительны к кларитромицину. Кларитромицин оказывает действие in vitro и в отношении большинства штаммов следующих микроорганизмов (однако безопасность и эффективность использования кларитромицина в клинической практике не подтверждена клиническими исследованиями, и практическое значение остается неясным): Аэробные грамположительные микроорганизмы: Streptococcus agalactiae, Streptococci (группы С, F, G), Viridans group streptococci. Аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Bordetella pertussis, Pasteurella multocida. Анаэробные грамположительные микроорганизмы: Clostridium perfringens, Peptococcus niger, Propionibacterium acnes. Анаэробные грамотрицательные микроорганизмы: Bacteroides melaninogenicus. Спирохеты: Borrelia burgdorferi, Treponema pallidum. Кампилобактерии: Campylobacter jejuni. Основным метаболитом кларитромицина в организме человека является микробиологически активный метаболит 14-гидроксикларитромицин (14-ОН-кларитромицин). Микробиологическая активность метаболита такая же, как у исходного соединения, или в 1-2 раза слабее в отношении большинства микроорганизмов. Исключение составляет Н. influenzae, в отношении которой эффективность метаболита в два раза выше. Исходное соединение и его основной метаболит оказывают либо аддитивный, либо синергический эффект в отношении Я. influenzae в условиях in vitro и in vivo в зависимости от штамма бактерий. Тест на чувствительность. Количественные методы, требующие измерения диаметра зоны подавления роста, дают наиболее точные оценки чувствительности бактерий к антимикробным препаратам. Одна из рекомендуемых методик для определения чувствительности использует диски, импрегнированные 15 мкг кларитромицина (диско-диффузионный метод Кирби-Бауэра); при интерпретации теста диаметры зон подавления роста коррелируют со значениями МПК кларитромицина. Значения МПК определяются методом разведений в бульоне или в агаре. При использовании этих методик, отчет из лаборатории о том, что штамм является «чувствительным», указывает на то, что возбудитель инфекции, вероятно, ответит на лечение. Ответ «резистентный» указывает на то, что возбудитель, возможно, не ответит на лечение. Ответ «промежуточная чувствительность» предполагает, что терапевтический эффект препарата может быть неоднозначен или микроорганизм может оказаться чувствительным при использовании более высоких доз препарата. Промежуточная чувствительность также называется «умеренной чувствительностью».