Нарушения со стороны сердца: часто - ощущение сердцебиения; очень редко - развитие или усугубление течения XCН, нарушения ритма сердца (включая брадикардию, желудочковую тахикардию и мерцание предсердий), инфаркт миокарда. Нарушения со стороны сосудов: часто - периферические отеки (лодыжек и стоп), "приливы" крови к коже лица; нечасто - выраженное снижение АД; очень редко - обморок, васкулит, ортостатическая гипотензия. Нарушения со стороны мышечной, скелетной и соединительной ткани: нечасто - артралгия, судороги мышц, миалгия, боль в спине, артроз; редко - миастения. Нарушения со стороны нервной системы: часто - головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, сонливость; нечасто - астения, общее недомогание, гипестезия, парестезия, периферическая нейропатия, тремор, бессонница, лабильность настроения, необычные сновидения, повышенная возбудимость, депрессия, тревога, звон в ушах, извращение вкуса; очень редко - мигрень, повышенное потоотделение, атаксия, апатия, ажитация, амнезия; частота неизвестна - экстрапирамидные нарушения. Желудочно-кишечные нарушения: часто - тошнота, боль в эпигастрии; нечасто - рвота, запор или диарея, метеоризм, диспепсия, сухость слизистой оболочки полости рта; редко - гиперплазия десен; очень редко - гастрит, панкреатит, желтуха (обусловленная холестазом), гипербилирубинемия, повышение активности "печеночных" трансаминаз, гепатит. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: очень редко - тромбоцитопеническая пурпура, лейкопения, тромбоцитопения. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: нечасто - одышка, ринит, носовое кровотечение; очень редко - кашель, боль в грудной клетке. Нарушения со стороны органа зрения: нечасто - диплопия, нарушения аккомодации, ксерофтальмия, конъюнктивит, боль в глазах, нарушения зрения. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто - учащенное мочеиспускание, болезненное мочеиспускание, никтурия. Нарушения со стороны репродуктивной системы и молочных желез: нечасто - нарушение эректильной функции; очень редко - дизурия, полиурия. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: редко - дерматит; очень редко - ксеродермия, алопеция, холодный пот, нарушение пигментации кожи. Нарушения метаболизма и питания: очень редко - гипергликемия; нечасто - анорексия, жажда, увеличение/снижение массы тела; редко - повышение аппетита. Нарушения со стороны иммунной системы: нечасто - кожный зуд, сыпь (в том числе эритематозная, макулопапулезная сыпь, крапивница); очень редко - ангионевротический отек, мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона. Общие нарушения и реакции вместе введения: нечасто - озноб, гинекомастия, боль неуточненной локализации; очень редко - паросмия.

Артериальная гипертензия (монотерапия или в комбинации с другими гипотензивными средствами), стенокардия напряжения, вазоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала или вариантная стенокардия) как в монотерапии, так и в сочетании с другими антиангинальными средствами.

Повышенная чувствительность к амлодипину, производным дигидропиридина и другим компонентам препарата, тяжелая артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм рт.ст.), обструкция выносящего тракта левого желудочка (включая тяжелый аортальный стеноз),шок (включая кардиогенный), гемодинамически нестабильная сердечная недостаточность после инфаркта миокарда, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены),дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Одна таблетка содержит : амлодипина безилат 6.93 мг, что соответствует содержанию амлодипина 5 мг. Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 63.17 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 62.9 мг, кросповидон - 1.4 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) - 0.7 мг, тальк - 3.5 мг, кальция стеарат - 1.4 мг.

Рекомендуемая доза. Рекомендуемая начальная доза препарата Амлодипин-АКОС составляет 5 мг один раз в сутки. Дозу препарата Амлодипин-АКОС можно повышать до 10 мг один раз в сутки в зависимости от его влияния на артериальное давление. Решение о повышении дозы препарата должен принимать лечащий врач. Применение у детей и подростков. Дети и подростки от 6 до 17 лет с артериальной гипертензией. Рекомендуемая начальная доза у детей в возрасте от 6 до 17 лет составляет 2,5 мг один раз в сутки. Максимальная рекомендуемая доза составляет 5 мг в сутки. Для обеспечения указанного режима дозирования при необходимости применения амлодипина в дозе 2,5 мг лечащий врач назначит препараты других производителей в лекарственной форме «таблетки, 2,5 мг» или «таблетки, 5 мг» с разделительной риской. Решение о повышении дозы препарата должен принимать лечащий врач. Путь и (или) способ введения. Препарат Амлодипин-АКОС можно принимать до или после еды. Вы должны принимать его в одно и то же время каждый день, запивая водой (100 мл). Не принимайте препарат Амлодипин-АКОС с грейпфрутовым соком. Продолжительность терапии. Важно не прекращать и не пропускать прием таблеток. Не ждите, пока у Вас закончатся таблетки, чтобы пойти к врачу. Продолжительность лечения препаратом для Вас определит лечащий врач. Если Вы приняли препарата Амлодипин-АКОС больше, чем следовало. Если Вы приняли слишком много таблеток, немедленно сообщите об этом Вашему лечащему врачу или свяжитесь с ближайшим пунктом скорой помощи. В случае развития передозировки могут прогрессировать такие симптомы, как выраженное снижение артериального давления. Вы можете почувствовать головокружение, обморок или слабость. Если падение артериального давления достаточно сильное, может возникнуть шок. Ваша кожа может стать прохладной и липкой, и Вы можете потерять сознание. В легких может накапливаться избыток жидкости (некардиогенный отек легких), который может развиться в течение 24–48 часов после приема препарата, вызывая одышку. Немедленно свяжитесь с Вашим лечащим врачом или ближайшим пунктом скорой помощи. В случае передозировки необходимо предпринять обычные поддерживающие меры, такие как промывание желудка и прием активированного угля. Если Вы забыли принять препарат Амлодипин-АКОС. Примите следующую дозу в обычном режиме. Не принимайте двойную дозу препарата, чтобы компенсировать пропущенную дозу. Если Вы прекратили прием препарата Амлодипин-АКОС. Поскольку лечение повышенного артериального давления и стенокардии обычно проводится постоянно, не прекращайте прием препарата Амлодипин-АКОС без предварительного обсуждения с Вашим лечащим врачом. При наличии вопросов по применению препарата обратитесь к лечащему врачу или работнику аптеки.

Блокатор "медленных" кальциевых каналов

Амлодипин - блокатор "медленных" кальциевых каналов, производное дигидропиридина, оказывает аитиангинальное и гипотензивное действие. Блокирует кальциевые каналы, снижает трансмембранный переход ионов кальция в клетку (в большей степени в гладкомышечные клетки сосудов, чем в кардиомиоциты). Антиангинальное действие обусловлено расширением коронных и периферических артерий и артериол: при стенокардии уменьшает выраженность ишемии миокарда; расширяя периферические артериолы, снижает общее периферическое сосудистое сопротивление (ОПСС), уменьшает постнагрузку на сердце, снижает потребность миокарда в кислороде. Расширяя коронарные артерии и артериолы в неизмененных и в ишемизированных зонах миокарда, увеличивает поступление кислорода в миокард (особенно при вазоспасгичсской стенокардии); предотвращает спазм коронарных артерий (в т.ч. вызванной курением). У пациентов со стабильной стенокардией разовая суточная доза увеличивает толерантность к физической нагрузке, замедляет развитие стенокардии и "ишемической" депрессии сегмента ST снижает частоту приступов стенокардии и потребления нитроглицерина и других нитратов. Оказывает длительный дозозависимый гипотензивный эффект. Гипотензивное действие обусловлено прямым вазодилатирующим влиянием на гладкие мышцы сосудов. При артериальной гипертензии разовая доза обеспечивает клинически значимое снижение артериального давления (АД) на протяжении 24 ч (в положении пациента "лежа" и "стоя"). Ортостатическая гипотензия при применении амлодипина встречается достаточно редко. Не вызывает снижения толерантности к физической нагрузке, фракции выброса левого желудочка. Уменьшает степень гипертрофии миокарда левого желудочка. Не оказывает влияния на сократимость и проводимость миокарда, нс вызывает рефлекторного увеличения частоты сердечных сокращений (ЧСС), тормозит агрегацию тромбоцитов, увеличивает скорость клубочковой фильтрации, обладает слабым натрийуретическим действием. При диабетической нефропатии нс увеличивает выраженность микроальбуминурии. Не оказывает какого-либо неблагоприятного влияния на обмен веществ и концентрацию липидов плазмы крови и может применяться при терапии пациентов с бронхиальной астмой, сахарным диабетом и подагрой. Значимое снижение АД наблюдается через 6-10 ч, длительность эффекта - 24 ч. У пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, включая коронарный атеросклероз с поражением одного сосуда и до стеноза 3-х и более артерий, атеросклероз сонных артерий, перенесших инфаркт миокарда, чрескожную транслюминальную коронарную ангиопластику (ЧТКА) коронарных артерий или пациентов со стенокардией, применение амлодипина предупреждает развитие утолщения интимы-медии сонных артерий, снижает смертность от инфаркта миокарда, инсульта, ТЛП, аортокоронарного шунтирования; приводит к снижению числа госпитализаций по поводу нестабильной стенокардии и прогрессирования хронической сердечной недостаточности (ХСН), снижает частоту вмешательств, направленных на восстановление коронарного кровотока. Не повышает риск смерти или развития осложнений и летальных исходов у пациентов с ХСН (III-IV функциональный класс по классификации NYIIA) на фоне терапии дигоксином, диуретиками и ингибиторами АПФ. У пациентов с ХСН (II1-IV функциональный класс по классификации NYIIA) неишемической этиологии при применении амлодипина существует вероятность возникновения отека легких.

от давления, от стенокардии