Препарат Торасемид-Тева, как и другие лекарства, может вызывать нежелательные реакции, но не у всех пациентов. Если вы заметите у себя один из следующих симптомов, прекратите прием и срочно обратитесь к врачу: - Снижение количества белых кровяных клеток (лейкопения, агранулоцитоз). - Значительные изменения в количестве эритроцитов и снижение уровня гемоглобина (апластическая или гемолитическая анемия). - Тромбоэмболия — острая закупорка кровеносных сосудов тромбом. - Острый панкреатит — воспаление поджелудочной железы. - Эксфолиативный дерматит — кожное заболевание с сильным покраснением и шелушением. Также возможны другие побочные эффекты: Часто (не более чем у 1 человека из 10): - Головная боль. - Головокружение. - Сонливость. - Диарея. - Частое мочеиспускание. - Полиурия — увеличение объема мочи. - Никтурия — ночные позывы к мочеиспусканию. Нечасто (не более чем у 1 человека из 100): - Гиперхолестеринемия — повышение уровня холестерина в крови. - Гипертриглицеридемия — повышение уровня триглицеридов. - Судороги в мышцах ног. - Носовое кровотечение. - Боль в животе. - Метеоризм — вздутие живота из-за газов. - Полидипсия — неестественно сильная жажда. - Астения — повышенная утомляемость, ослабление концентрации и памяти. - Слабость. - Гиперактивность. - Нервозность. - Тахикардия — учащенное сердцебиение. С неизвестной частотой: - Тромбоцитопения — снижение количества тромбоцитов. - Гипокалиемия — недостаток калия. - Гипонатриемия — недостаток натрия. - Гипомагниемия — недостаток магния. - Гипокальциемия — недостаток кальция. - Гипохлоремия — недостаток хлора. - Метаболический алкалоз — повышение pH крови. - Гиповолемия — снижение объема крови. - Обезвоживание — потеря жидкости организмом. - Гиперурикемия — повышение уровня мочевой кислоты. - Гипергликемия — повышение уровня сахара в крови. - Снижение чувствительности к глюкозе. - Спутанность сознания, парестезия — онемение, покалывание, жжение в конечностях. - Нарушение зрения. - Нарушение слуха, шум в ушах, потеря слуха (обычно обратимая). - Ортостатическая гипотензия — резкое снижение давления при вставании. - Коллапс — острая сосудистая недостаточность. - Тромбоз глубоких вен. - Обморок. - Сухость во рту. - Тошнота, рвота. - Потеря аппетита. - Диспепсия — расстройства пищеварения. - Внутрипеченочный холестаз. - Повышение активности щелочной фосфатазы. - Повышение уровня некоторых печеночных ферментов. - Кожный зуд, сыпь, крапивница. - Полиморфная эритема — красные высыпания на коже и слизистых. - Пурпура — множественные кровоизлияния. - Васкулит — воспаление сосудов. - Фотосенсибилизация — повышенная чувствительность к свету. - Мышечная слабость. - Олигурия — снижение объема мочи. - Задержка мочи (у пациентов с обструкцией мочевыводящих путей). - Интерстициальный нефрит — воспаление почек. - Гематурия — кровь в моче. - Повышение концентрации креатинина и мочевины. - Снижение потенции.

Отечный синдром различного происхождения, в т.ч. при хронической сердечной недостаточности, заболеваниях печени, легких и почек; Повышение артериального давления (артериальная гипертензия).

Аллергия на торасемид или другие компоненты препарата (см. раздел 6 листка-вкладыша) — повод отказаться от его применения. Также препарат не рекомендуется при аллергии на сульфонамиды, используемые для лечения инфекций и воспалений. Не принимайте торасемид при заболеваниях почек, таких как почечная недостаточность с анурией или острый гломерулонефрит. При тяжёлой печёночной недостаточности (печёночная кома или прекома), а также при выраженной гипокалиемии или гипонатриемии препарат противопоказан. Не подходит торасемид при гиповолемии или дегидратации, интоксикации сердечными гликозидами, декомпенсированных пороках сердца, аритмии и высоком центральном венозном давлении (более 10 мм рт. ст.). Препарат не рекомендуется при гиперурикемии, а также при кормлении грудью. Перед приёмом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом. Сообщите ему о наличии острого инфаркта миокарда, артериальной гипотензии, аритмии, атеросклероза артерий головного мозга, нарушений оттока мочи, предрасположенности к гиперурикемии или подагре, сахарном диабете, беременности, гипокалиемии или гипонатриемии. При длительном приёме высоких доз препарата рекомендуется диета с достаточным содержанием соли и применение препаратов калия. Также сообщите врачу о низком уровне белка в крови, анемии, диарее, панкреатите или циррозе печени. Не давайте препарат детям до 18 лет, так как его безопасность и эффективность для этой возрастной группы не установлены.

Каждая таблетка содержит 5 мг торасемида. Прочими ингредиентам (вспомогательными веществами) являются: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, карбоксиметилкрахмал натрия, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат.

Таблетки следует принимать внутрь, один раз в день, в утренние часы, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды, независимо от приема пищи. Линия разлома (риска) нанесена для разделения таблетки на равные дозы. Если Вы забыли принять препарат Торасемид-Тева Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную дозу. Если Вы пропустили прием дозы таблеток Торасемид-Тева, примите ее как можно скорее. Однако, если Вы вспомнили о пропуске таблетки вечером, то не принимайте пропущенную дозу, а следующую дозу примите в обычное время. Отечный синдром при хронической сердечной недостаточности. Обычная рекомендуемая доза составляет 10–20 мг 1 раз в сутки. При необходимости врач может увеличить дозу до 20–40 мг один раз в сутки до получения желаемого эффекта. Отечный синдром при заболеваниях почек Обычная рекомендуемая доза составляет 20 мг 1 раз в сутки. При необходимости дозу врач может увеличить до 20–40 мг один раз в сутки до получения требуемого эффекта. Максимальная суточная доза торасемида у пациентов с нефротическим синдромом составляет 200 мг. Отечный синдром при заболеваниях печени Обычная рекомендуемая доза составляет 5 мг 1 раз в сутки. При необходимости врач может увеличить дозу вдвое до получения требуемого эффекта. Максимальная доза на один прием составляет 40 мг, ее превышать не рекомендуется (отсутствует опыт применения). Препарат обычно применяют в течение длительного периода времени или до получения требуемого эффекта (до исчезновения отеков). Артериальная гипертензия Рекомендуемая начальная доза составляет 2,5 мг (1/2 таблетки по 5 мг) один раз в сутки. Антигипертензивный эффект торасемида наступает медленно. Если улучшение не наступило через 4–6 недель, необходимо обратиться к врачу. Ваш врач, возможно, скорректирует дозу препарата. Максимальный антигипертензивный эффект достигается примерно через 12 недель непрерывного лечения. Если улучшение не наступило, обратитесь к лечащему врачу. Пациенты пожилого возраста Коррекция режима дозирования не требуется. Пациенты с нарушением функции почек Если у Вас есть почечная недостаточность с анурией, то препарат Торасемид-Тева Вам противопоказан. Если у Вас почечная недостаточность без анурии, коррекция режима дозирования не требуется. Пациенты с нарушением функции печени Если у пациента имеется печеночная кома или прекома, то препарат Торасемид-Тева противопоказан. При наличии у Вас печеночной недостаточности доза препарата будет определена врачом.

Основной механизм действия обусловлен обратимым связыванием торасемида с контранспортером натрия/хлора/калия, расположенным в апикальной мембране толстого сегмента восходящей петли Генле, в результате этого снижается или полностью ингибируется реабсорбция ионов натрия и уменьшается осмотическое давление внутриклеточной жидкости и реабсорбция воды. Торасемид в меньшей степени, чем фуросемид, вызывает гипокалиемию, при этом он проявляет большую активность и его действие более продолжительно. Диуретический эффект развивается примерно в течение часа после приема внутрь, достигая максимума через 3-6 ч, и продолжается от 8 до 10 ч. Снижает систолическое и диастолическое АД в положении лежа и стоя.