Прекратите прием препарата Кордафлекс и немедленно обратитесь за медицинской помощью, если заметите любую из перечисленных ниже серьезных нежелательных реакций: Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100): Ангионевротический отек (отек Квинке) - быстро развивающийся отек кожи, слизистых оболочек и подкожной жировой клетчатки, в том числе отек лица, языка, губ и гортани. Аллергические реакции (покраснение кожи, сильный зуд кожи, появление сыпи или сильно зудящих волдырей на коже [крапивница]). Редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 1000): Неожиданное или необычное кровотечение или синяки. Это может быть связано с уменьшением количества кровяных пластинок (тромбоцитов) в крови (тромбоцитопенией), что повышает риск развития кровотечения, или вызвано заболеванием, которое характеризуется тромбоцитопенией и повышенным риском кровотечений (тромбоцитопеническая пурпура). Появление приступов стенокардии или острого инфаркта миокарда, особенно в начале лечения или при увеличении дозы препарата. Симптомы могут включать давящую, сжимающую или жгучую боль за грудиной, которая отдает в левую руку, лопатку или нижнюю челюсть, слабость, одышку, ощущение нехватки воздуха. Затруднение дыхания. Тяжелая кожная реакция - эксфолиативный дерматит. Симптомы могут включать покраснение и шелушение кожи с образованием пузырей, трансформирующихся в эрозии. Очень редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 10 000): Сужение просвета бронхов (бронхоспазм). Неизвестно (исходя из имеющихся данных частоту возникновения определить невозможно): Тяжелые аллергические реакции (анафилактоидные или анафилактические реакции), симптомы которых могут включать синюшность кожи и слизистых оболочек (цианоз), бледность, остановку дыхания, бронхоспазм, отек лица, век, языка или гортани, одышку, снижение или повышение кровяного давления, тахикардию. Снижение количества белых клеток крови (лейкопения), снижение количества специфических белых клеток крови - гранулоцитов (агранулоцитоз). Симптомы могут включают лихорадку (повышение температуры тела), боль в горле, поверхностные язвы полости рта, гриппоподобные симптомы (такие как боль в горле, насморк или заложенность носа), сильное истощение. Тяжелая кожная реакция - синдром Лайелла (токсический эпидермальный некролиз). Симптомы могут включать высыпания на коже с волдырями, которые сопровождается повышением температуры тела и ознобом, мышечной болью и общим плохим самочувствием. Отек легких. Симптомы могут включать выраженную одышка, потливость, появление хрипов и иногда пенистой мокроты, окрашенной кровью. Другие возможные нежелательные реакции, которые могут наблюдаться при приеме препарата Кордафлекс. Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10): головная боль; слабость; отеки конечностей (периферические отеки); проявления чрезмерного расширения сосудов (бессимптомное снижение кровяного давления, развитие или усугубление течения сердечной недостаточности [чаще усугубление уже имевшейся]); «приливы» крови к коже лица; гиперемия кожи лица; ощущение жара; запор; выраженная усталость (астения). Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100): тревога; нарушения сна; мигрень; головокружение; нарушение зрения (в том числе временная потеря зрения); тахикардия; ощущение сердцебиения; выраженное снижение кровяного давления; обморок; носовое кровотечение; заложенность носа; боль в животе (гастроинтестинальная и абдоминальная боль); нарушение пищеварения (диспепсия), сопровождающееся тошнотой, диареей или запором, сухость слизистой оболочки полости рта; повышенное газообразование в кишечнике (метеоризм); повышение активности «печеночных» ферментов (трансаминаз); покраснение кожи (эритема); мышечные судороги; отечность суставов; повышенное мочеиспускание (полиурия); нарушение мочевыделения (дизурия); эректильная дисфункция (импотенция); неспецифические боли; озноб. Редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 1000): кожный зуд; кожная сыпь; крапивница; нарушение чувствительности, проявляющееся покалыванием или жжением (парестезия); извращение чувствительности (дизестезия); кашель; разрастание тканей десен (гиперплазия десен), сопровождающееся кровоточивостью, болезненностью, отечностью; при длительном приеме нарушение функции печени (внутрипеченочный холестаз); воспаление кожи, вызванное воздействием солнечного излучения (фотодерматит); боль в суставах (артралгия); боль в мышцах (миалгия). Очень редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 1000): снижение количества красных кровяных телец и/или гемоглобина в крови (анемия); воспаление печени (аутоиммунный гепатит); увеличение концентрации глюкозы в крови (гипергликемия); увеличение массы тела; увеличение грудных желез (гинекомастия) у пожилых пациентов, полностью исчезающая после отмены препарата; выделения грудного молока у мужчин или у женщин вне периода грудного вскармливания (галакторея). Неизвестно (исходя из имеющихся данных частоту возникновения определить невозможно): ослабление чувствительности (гипестезия); повышенная утомляемость; сонливость; парестезия конечностей; чувство тревоги; паркинсонические (экстрапирамидные) нарушения (нарушение координации произвольных движений [атаксия], маскообразное лицо, шаркающая походка, дрожание [тремор] кистей и пальцев рук, затрудненное глотание); ухудшение настроения (депрессия); боль в глазах; нарушение ритма сердца (аритмия); загрудинная боль; одышка; рвота; недостаточность гастроэзофагеального сфинктера, сопровождающаяся забросом содержимого желудка в пищевод; повышенный аппетит; артрит; ухудшение функции почек (у пациентов с почечной недостаточностью).

Артериальная гипертензия (повышенное кровяное давление). Стабильная стенокардия и вазоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала, вариантная стенокардия).

Не принимайте препарат Кордафлекс: если у Вас аллергия на нифедипин, другие производные дигидропиридина (например, амлодипин, фелодипин, нимодипин и др.) или любые другие компоненты препарата; если у Вам есть умеренное или тяжелое нарушение функции печени; если у Вас возникло резкое снижение кровяного давления с угнетением сознания, вызванное тем, что Ваше сердце не работает должным образом (кардиогенный шок); если у Вас возникло резкое снижение кровяного давления, которое может приводить к слабости или обмороку (коллапс); если у Вы страдаете выраженной артериальной гипотензией, сопровождающейся пониженным систолическим («верхним») кровяным давлением (ниже 90 мм рт. ст,); если у Вас недавно был инфаркт миокарда (не более 4 недель назад); если Вы страдаете нестабильной стенокардией (серьезное осложнение заболевания сердца, вызванного его недостаточным кровоснабжением [ишемической болезни сердца], которое может привести к инфаркту миокарда или даже к внезапной смерти); если у Вас выявлена патология сердца, называемая динамической обструкцией выносящего тракта левого желудочка (например, сужение аорты); если Вы принимаете рифампицин (антибиотик); если Вы находитесь в первом или втором триместре беременности (до 20 недель); если Вы кормите грудью.

Действующее вещество - нифедипин 20 мг. Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 99,00 мг, лактозы моногидрат 30,00 мг, кроскармеллоза натрия 26,00 мг, метилметакрилата и этилакрилата сополимер [1:2] 1,90 мг, тальк 2,00 мг, магния стеарат 0,60 мг, гипролоза 0,50 мг. Оболочка таблетки: гипромеллоза 5,26 мг, титана диоксид 1,64 мг, краситель железа оксид красный (Е 172) 0,48 мг, краситель железа оксид черный (Е 172) 0,12 мг, магния стеарат 0,50 мг.

Всегда принимайте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом. Рекомендуемая доза: Лечащий врач подберет Вам необходимую дозу препарата Кордафлекс в зависимости от степени тяжести заболевания и терапевтического эффекта. Артериальная гипертензия. Начальная доза препарата Кордафлекс составляет 40 мг в сутки (по 1 таблетке 2 раза в сутки), в дальнейшем доза препарата может быть увеличена до 80 мг в сутки (в 2 или 3 приема). Стабильная стенокардия и вазоспастическая стенокардия. Начальная доза препарата Кордафлекс составляет 40 мг в сутки (по 1 таблетке 2 раза в сутки), в дальнейшем доза препарата может быть увеличена на 20 мг в сутки. Поддерживающая доза нифедипина при стабильной стенокардии составляет 10-20 мг 3 раза в сутки. В некоторых случаях (например, при вазоспастической стенокардии) возможно применение нифедипина в дозе 20-30 мг 3-4 раза в сутки. Максимальная разовая доза нифедипина составляет 40 мг (2 таблетки). Максимальная суточная доза не должна превышать 120 мг нифедипина в сутки. Если Вы получаете принимаете другие препараты для лечения артериальной гипертензии или стенокардии, Вы старше 65 лет и/или у Вас есть легкое нарушение функции печени, лечащий врач назначит Вам меньшую дозу препарата Кордафлекс. Путь и (или) способ введения: Препарат Кордафлекс принимают внутрь, запивая стаканом воды. Таблетки необходимо проглатывать целиком, не разжевывая, не разламывая. Не следует запивать таблетки грейпфрутовым соком. Препарат рекомендуется принимать 2 раза в сутки, в одно и то же время, предпочтительно утром и вечером. Продолжительность терапии: Продолжайте принимать препарат Кордафлекс в соответствии с рекомендациями врача.

Блокаторы кальциевых каналов; селективные блокаторы кальциевых каналов с преимущественным действием на сосуды; производные дигидропиридина

Нифедипин - селективный блокатор "медленных" кальциевых каналов, производное 1,4-дигидропиридина. Оказывает антигипертензивное и антиангинальное действие. Антагонисты кальция уменьшают поступление внеклеточных ионов кальция через медленные кальциевые каналы клеточной мембраны. Как специфический и мощный антагонист кальция нифедипин тормозит проникновение ионов кальция внутрь кардиомиоцитов и гладкомышечных клеток коронарных и периферических артерий оказывая, таким образом, сосудорасширяющее действие. При стенокардии нифедипин расширяет периферические артерии, понижая нагрузку на левый желудочек сердца. Кроме того, нифедипин способен расширять интактные зоны частично стенозированных коронарных артерий, тем самым предотвращая ангиоспазм. Это улучшает кровоток и снабжение кислородом ишемизированных зон миокарда. Нифедипин также снижает постнагрузку и потребность миокарда в кислороде. Нифедипин понижает тонус гладких мышц артериол, что вызывает понижение артериального давления (АД), причем степень снижения зависит от исходных значений АД. В начале лечения может возникнуть временное повышение частоты сердечных сокращений (ЧСС) с рефлекторным увеличением минутного объема крови, однако, это повышение недостаточно для компенсации вазодилатации. При краткосрочном и долгосрочном применении нифедипин повышает выведение натрия и воды из организма. Дети и подростки в возрасте до 18 лет. Был выявлен гипотензивный эффект нифедипина у детей и подростков, однако, рекомендации по дозированию в этой группе пациентов отсутствуют.

Действующее вещество - нифедипин 20 мг. Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 99,00 мг, лактозы моногидрат 30,00 мг, кроскармеллоза натрия 26,00 мг, метилметакрилата и этилакрилата сополимер [1:2] 1,90 мг, тальк 2,00 мг, магния стеарат 0,60 мг, гипролоза 0,50 мг. Оболочка таблетки: гипромеллоза 5,26 мг, титана диоксид 1,64 мг, краситель железа оксид красный (Е 172) 0,48 мг, краситель железа оксид черный (Е 172) 0,12 мг, магния стеарат 0,50 мг.