Наиболее часто встречающиеся побочные реакции на НПВП отмечаются со стороны ЖКТ: могут развиваться пептические язвы, перфорация или желудочно-кишечное кровотечение. После применения НПВП отмечались тошнота, рвота, диарея, метеоризм, запоры, диспепсические явления, боли в животе, мелена, кровавая рвота, язвенный стоматит, обострение колита или болезни Крона. В более редких случаях наблюдался гастрит. Примерно у 20% пациентов, получающих лорноксикам, могут развиваться побочные реакции. Наиболее частыми являются тошнота, рвота и диарея, диспепсические явления, расстройство пищеварения, боли в животе. В каждой частной категории побочные эффекты сгруппированы по системно-органному классу и представлены в порядке убывания частоты: Система кроветворения и лимфатическая система. Редко: анемия, тромбоцитопения, лейкопения, увеличение времени кровотечения. Очень редко: экхимозы. Расстройства иммунной системы. Редко: гиперчувствительность. Метаболические и пищевые расстройства. Нечасто: анорексия, изменение веса. Психиатрические расстройства. Нечасто: нарушение сна, депрессия. Редко: спутанность сознания, нервозность, тревожное возбуждение. Неврологические расстройства. Часто: кратковременные головные боли слабой интенсивности, головокружение. Редко: сомноленция, парестезии, нарушение вкуса, тремор, мигрень. Расстройства зрения. Нечасто: конъюктивит. Редко: расстройства зрения. Расстройства вестибюлярного аппарата. Нечасто: головокружение, шум в ушах. Кардиологические расстройства. Нечасто: сердцебиение, тахикардия, отеки, сердечная недостаточность. Сосудистые расстройства. Нечасто: прилив крови к лицу. Редко: артериальная гипертензия, приливы крови, кровоизлияние, гематома. Расстройства в дыхательной системе, грудной клетке и средостении. Нечасто: ринит. Редко: диспноэ, кашель, бронхоспазм. Желудочно-кишечные расстройства. Часто: тошнота, боли в животе, диспепсические явления, диарея, рвота. Нечасто: запор, метеоризм, отрыжка, сухость во рту, гастрит, язвенная болезнь желудка, боли в эпигастральной области, язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, изъязвления в полости рта. Редко: мелена, кровавая рвота, стоматит, эзофагит, гастроэзофагиальный рефлюкс, дисфагия, афтозный стоматит, глоссит, перфоративная пептическая язва. Расстройства гепатобилиарной системы. Нечасто: повышение показателей тестов функции печени, глутамат-пируват-трансаминазы (АЛТ) или глутамат-оксалоацетат-трансаминазы (АСТ). Редко: нарушение функции печени. Очень редко: повреждение гепатоцитов. Кожные проявления и расстройства в подкожных тканях. Нечасто: сыпь, зуд, потливость, эритематозная сыпь, крапивница, алопеция. Редко: дерматит, пурпура. Очень редко: отеки, буллезные реакции, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз. Расстройства опорно-двигательной системы и соединительной ткани. Нечасто: артралгия. Редко: боли в костях, спазмы мышц, миалгия. Почечные нарушения и мочевыделительные расстройства. Редко: никтурия, нарушения мочеиспускания, повышение уровня мочевины и креатинина в крови. Общие проявления и состояние места введения препарата. Нечасто: недомогание, отек лица. Редко: астения.

Кратковременное симптоматическое лечение легкого или умеренного болевого синдрома у взрослых.

Полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух, ринита, ангионевротического отека, крапивницы и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВП (в т. ч. в анамнезе), тромбоцитопения, геморрагический диатез или нарушения свертываемости крови, а также тем, кто перенес операции, сопряженные с риском кровотечения или неполного гемостаза, период после проведения аортокоронарного шунтирования, декомпенсированная сердечная недостаточность, эрозивно-язвенные изменения слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение, цереброваскулярное или иное кровотечение, желудочно-кишечные кровотечения или перфорация язвы в анамнезе, связанные с приемом НПВП, активная пептическая язва или рецидивирующая пептическая язва в анамнезе, воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит) в фазе обострения, тяжелая печеночная недостаточность, выраженная почечная недостаточность (уровень сывороточного креатинина более 700 мкмоль/л), прогрессирующие заболевания почек, подтвержденная гиперкалиемия, беременность, период грудного вскармливания, пациентам в возрасте до 18 лет (из-за недостаточного клинического опыта), повышенная чувствительность к лорноксикаму или любому из вспомогательных веществ.

1 таблетка содержит: действующее вещество: лорноксикам 8 мг. Вспомогательные вещества: кальция стеарат 1.6 мг, гипролоза 16.0 мг, натрия гидрокарбонат 40.0 мг, гипролоза низкозамещенная 48.0 мг, микрокристаллическая целлюлоза 96.0 мг, кальция гидрофосфат безводный 110.4 мг. Пленочная оболочка: пропиленгликоль около 1.1 мг, тальк около 3.6 мг, титана диоксид около 3.6 мг, гипромеллоза около 5.7 мг.

Ксефокам Рапид, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, предназначены для приёма внутрь, и их следует принимать, запивая достаточным количеством жидкости. Специального подбора дозы для престарелых пациентов не требуется при отсутствии недостаточности функции почек или печени, в случае которых суточную дозу следует уменьшить. Для всех пациентов соответствующий режим дозирования должен основываться на индивидуальном ответе на лечение. В первый день лечения может быть назначено 16 мг в начальной дозе и 8 мг через 12 часов после ее приема. В последующие дни максимальная суточная доза не должна превышать 16 мг. Обычный прием препарата — 8–16 мг в сутки (1–2 таблетки). Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимально эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.

Нестероидный противовоспалительный препарат

НПВП, относится к классу оксикамов. Обладает выраженным обезболивающим и противовоспалительным действием. В основе механизма действия лежит подавление синтеза простагландинов (ингибирование фермента ЦОГ), приводящее к подавлению воспаления. Лорноксикам не оказывает влияния на основные показатели состояния организма: температуру тела, частоту дыхания, ЧСС, АД, данные ЭКГ, спирометрию. Анальгезирующий эффект лорноксикама не связан с наркотическим действием. Препарат Ксефокам не оказывает опиатоподобного действия на ЦНС и, в отличие от наркотических анальгетиков, не угнетает дыхания, не вызывает лекарственной зависимости. Вследствие наличия местнораздражающего действия в отношении ЖКТ и системного ульцерогенного эффекта, связанных с подавлением синтеза простагландинов, осложнения со стороны ЖКТ являются частыми нежелательными эффектами при лечении НПВП.