Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, чувство усталости, повышенная утомляемость; очень редко при применении в высоких дозах — расстройства сна, нервозность, депрессия, нарушение равновесия, парестезии, шум в ушах. Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, обморок, сердцебиение, боли в области сердца; очень редко при применении в высоких дозах — приливы. Со стороны пищеварительной системы: тошнота; редко — сухость во рту, боли в животе, рвота, диарея, запор, нарушение функции печени, повышение активности печеночных трансаминаз, повышение концентрации билирубина в крови, гепатит, панкреатит; очень редко при применении в высоких дозах — глоссит. Со стороны системы кроветворения: редко — нейтропения; у пациентов с аутоиммунными заболеваниями — агранулоцитоз. Со стороны мочевыделительной системы: редко — нарушения функции почек, протеинурия. Со стороны дыхательной системы: сухой кашель. Со стороны репродуктивной системы: очень редко при применении в высоких дозах — импотенция. Дерматологические реакции: очень редко при применении в высоких дозах — выпадение волос. Аллергические реакции: редко — кожная сыпь, отек Квинке. Прочие: редко — гиперкалиемия, мышечные судороги.

- Эссенциальная гипертензия любой степени тяжести. - Реноваскулярная гипертензия. - Сердечная недостаточность любой стадии. - Профилактика коронарной ишемии у пациентов с дисфункцией левого желудочка.

Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата; ангионевротический отёк в анамнезе, связанный с приемом ингибиторов АПФ, а также наследственный или идиопатический ангионевротический отёк; одновременное применение с алискиреном или алискиренсодержащими препаратами у пациентов с сахарным диабетом и/или умеренными и тяжелыми нарушениями функции почек; одновременное применение с антагонистами рецепторов ангиотензина II (АРА II) у пациентов с диабетической нефропатией; одновременное применение с ингибиторами неприлизина (например, сакубитрилом); возраст до 18 лет (безопасность и эффективность применения не изучены); беременность и период грудного вскармливания; наследственная непереносимость лактозы, дефицит лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции.

Действующее вещество: эналаприла малеат - 20.0 мг. Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный), целлюлоза микрокристаллическая (тип 102), крахмал кукурузный прежелатинизированный, кремния диоксид коллоидный (аэросил), кальция стеарат.

При приеме внутрь начальная доза — 2.5-5 мг 1 раз/сут. Средняя доза — 10-20 мг/сут в 2 приема. Максимальная суточная доза при приеме внутрь составляет 80 мг.

ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)

Эналаприл — это пролекарство, которое в организме превращается в активный метаболит эналаприлат. Его антигипертензивное действие связано с блокировкой ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Это приводит к замедлению превращения ангиотензина I в ангиотензин II, мощный сосудосуживающий пептид, стимулирующий секрецию альдостерона надпочечниками. Снижение уровня ангиотензина II вызывает повышение активности ренина плазмы из-за устранения отрицательной обратной связи и напрямую уменьшает секрецию альдостерона. Кроме того, эналаприлат влияет на кинин-калликреиновую систему, блокируя распад брадикинина. Эналаприл расширяет сосуды, снижая общее периферическое сопротивление (постнагрузку), давление в легочных капиллярах (преднагрузку) и сопротивление в легких. Это увеличивает минутный объем сердца и улучшает переносимость физических нагрузок. У пациентов с хронической сердечной недостаточностью эналаприл повышает толерантность к нагрузке и уменьшает тяжесть симптомов по шкале NYHA. У больных с легкой и средней степенью сердечной недостаточности он замедляет прогрессирование болезни и развитие дилатации левого желудочка. При дисфункции левого желудочка препарат снижает риск инфаркта миокарда и госпитализаций из-за нестабильной стенокардии.