Side effects
Подобно всем лекарственным препаратам препарат может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.
Прекратите применение препарата Кавинтон, концентрат для приготовления раствора для инфузий, и немедленно обратитесь за медицинской помощью, в случае возникновения одного из следующих признаков аллергической реакции, которая наблюдалась очень редко (может возникать не более чем у 1 человека из 10000): затрудненное дыхание или глотание; отек лица, губ, языка или горла; сильный зуд кожи, появление сыпи или волдырей.
Возможно развитие тяжелых побочных явлений. Немедленно сообщите врачу, если заметите следующие симптомы:
Редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 1000): боль, дискомфорт, давление, тяжесть, чувство сжатия или распирания в груди или за грудиной, холодный пот, тревога или одышка (сердечный приступ вследствие недостаточного притока крови к сердцу ‒ ишемия/инфаркт миокарда); давящая боль в области сердца (стенокардия); нерегулярное сердцебиение (аритмия, экстрасистолия); мышечная слабость на одной стороне тела (односторонний парез).
Очень редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 10000): потеря сознания; ощущение трепетания сердца (угрожающее жизни нарушение сердечного ритма ‒ фибрилляция предсердий).
Другие возможные нежелательные реакции, которые могут наблюдаться при применении препарата Кавинтон, концентрат для приготовления раствора для инфузий
Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100): эйфорическое состояние; чувство жара; снижение артериального давления.
Редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 1000): снижение уровня тромбоцитов в крови, слипание (агглютинация) эритроцитов; замедленное сердцебиение (брадикардия), учащенное сердцебиение (тахикардия); - ощущение сердцебиения; повышение артериального давления, приливы крови к лицу, низкое артериальное давление; повышение уровня холестерина в крови, сахарный диабет; - беспокойство; головная боль, головокружение, сонливость; кровоизлияние в переднюю камеру глаза, дальнозоркость, близорукость, затуманенность зрения; изменения слуха (понижение/повышение чувствительности к звукам), нарушение слуха, ощущение вращения; дискомфорт в верхней части живота, сухость во рту, тошнота; покраснение кожи, повышенная потливость, крапивница; слабость, чувство дискомфорта в грудной клетке, воспаление и тромбоз в месте введения; изменения на ЭКГ (удлинение интервала QT на электрокардиограмме, депрессия сегмента ST); повышение концентрации мочевины сыворотки крови.
Очень редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 10000): снижение количества эритроцитов (анемия); потеря аппетита (анорексия); депрессия; тремор, мышечная слабость, предобморочное состояние; покраснение (гиперемия) конъюнктивы, изменения в задней стенке глаза, двоение в глазах; шум в ушах; сердечная недостаточность; колебания артериального давления, венозная недостаточность; повышенное слюноотделение, рвота; дерматит, зуд; изменения на ЭКГ (в т.ч. удлинение интервала PR на электрокардиограмме); повышение активности лактатдегидрогеназы.
Indications for use
Препарат показан к применению у взрослых пациентов в возрасте от 18 лет. Неврология: транзиторная ишемическая атака, ишемический инсульт, симптоматическая терапия последствий инсульта, сосудистая деменция, атеросклероз сосудов головного мозга, посттравматическая и гипертензивная энцефалопатия, вертебробазилярная недостаточность. Для уменьшения выраженности неврологических и психических нарушений, связанных с нарушениями кровоснабжения головного мозга. Офтальмология: хронические сосудистые заболевания сетчатки и сосудистой оболочки глаза (например, тромбоз или обструкция центральной артерии или вены сетчатки). Отология: снижение слуха при острой сосудистой патологии, токсическом (лекарственном) поражении или другого происхождения (идиопатического, вследствие шумового воздействия), болезни Меньера и шума в ушах.
Contraindications
Не применяйте препарат Кавинтон, концентрат для приготовления раствора для инфузий: если у Вас аллергия на винпоцетин или на любые другие компоненты препарата; если у Вас недавно было кровоизлияние в мозг (острая фаза геморрагического инсульта); при тяжелой форме ишемической болезни сердца; при тяжелых нарушениях ритма сердца (аритмия); во время беременности или кормления грудью, у женщин с сохраненной детородной функцией, не использующих надежный метод контрацепции; при непереносимости фруктозы или недостаточности фермента фруктозо-1,6дифосфатазы; у детей и подростков в возрасте до 18 лет.
Composition
Действующее вещество: винпоцетин 5 мг. Вспомогательные вещества: аскорбиновая кислота, натрия дисульфит (Е223), винная кислота, бензиловый спирт, сорбитол (Е420), натрия гидрокарбонат (корректор рН, применяется для регулирования значения рН при необходимости; содержится не во всех сериях препарата), вода для инъекций.
Method of use and dose
Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, возраста пациента и клинической ситуации.
Pharmacological class
Психоаналептики; психостимуляторы, средства, применяемые при синдроме дефицита внимания с гиперактивностью, и ноотропные препараты; другие психостимуляторы и ноотропные препараты
Pharmacological properties
Механизм действия винпоцетина складывается из нескольких элементов: он улучшает мозговой кровоток и метаболизм головного мозга, оказывает благоприятное воздействие на реологические свойства крови. Нейропротекторное действие реализуется за счет снижения неблагоприятного цитотоксического влияния возбуждающих аминокислот. Блокирует потенциал зависимые Na+ и Са2+ каналы и NMDA- и АМРА-рецепторы. Повышает нейропротекторное действие аденозина. Винпоцетин стимулирует метаболизм головного мозга: увеличивает захват и потребление глюкозы и кислорода. Повышает толерантность к гипоксии; увеличивает транспорт глюкозы, единственного источника энергии для ткани головного мозга, через ГЭБ; смещает метаболизм глюкозы в сторону энергетически более выгодного аэробного пути. Селективно ингибирует Са2+-кальмодулинзависимую цГМФ-фосфодиэстеразу; повышает содержание циклического аденозинмонофосфата (цАМФ) и циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ) головного мозга, концентрацию АТФ и соотношение АТФ/АМФ в тканях головного мозга; усиливает обмен серотонина и норадреналина в головном мозге, стимулирует норадренергическую нейромедиаторную систему, а также оказывает антиоксидантное действие; в результате всех этих эффектов винпоцетин оказывает церебропротекторное действие. Улучшает микроциркуляцию в головном мозге за счет ингибирования агрегации тромбоцитов, снижения патологически повышенной вязкости крови, повышения способности эритроцитов к деформации и ингибирования захвата аденозина; способствует переходу кислорода в клетки за счет снижения к нему сродства эритроцитов. Избирательно увеличивает мозговой кровоток за счет увеличения мозговой фракции сердечного выброса, снижения церебрального сосудистого сопротивления без существенного влияния на системные показатели кровообращения (АД, сердечный выброс, ЧСС, ОПСС); не оказывает эффекта "обкрадывания". На фоне применения винпоцетина улучшается кровоснабжение поврежденных (но еще не некротизированных) участков ишемии с низкой перфузией ("обратный эффект обкрадывания").