Подобно всем лекарственным препаратам, препарат Бримонидин-СЗ может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех. При появлении следующих серьезных нежелательных реакций сразу прекратите применение препарата и немедленно обратитесь к врачу. Серьезные нежелательные реакции, частота возникновения которых не более чем у 1 человека из 10: – появление ярко-красных пятен на глазу (кровоизлияние в конъюнктиву); – катаракта; – кровоизлияние в стекловидное тело; – повреждение роговой оболочки глаза, которое сопровождают сильная боль, светобоязнь и слезотечение, покраснение глаза и невозможность открыть веки (эрозия и помутнение роговицы). Серьезные нежелательные реакции, частота возникновения которых не более чем у 1 человека из 100: – системные аллергические реакции, которые могут проявляться распространяющейся сыпью на коже, сопровождающейся повышением температуры, отеками верхних дыхательных путей (ангионевротический отек) и другими тяжелыми или жизнеугрожающими состояниями; – депрессия; 6 – сердцебиение/аритмии (с учащением или замедлением сердечного ритма). Серьезные нежелательные реакции, частота возникновения которых не более чем у 1 человека из 10000: – повышение или снижение артериального давления. Серьезные нежелательные реакции, частота возникновения которых не известна: – иридоциклит (передний увеит). Следующие нежелательные реакции могут проявляться по-разному у каждого конкретного пациента и не исключают необходимость консультации с врачом. Очень частые нежелательные реакции (могут возникать у более чем 1 человека из 10): – головная боль, сонливость; – конъюнктивальная инъекция; – ощущение жжения; – зуд кожи век и слизистой оболочки глаз; – ощущение инородного тела в глазу; – нарушение четкости зрительного восприятия; – воспаление краев век (аллергический блефарит); – аллергический блефароконъюнктивит; – аллергический конъюнктивит; – фолликулярный конъюнктивит; – сухость слизистой оболочки полости рта; – утомляемость. Частые нежелательные реакции (могут возникать не более чем у 1 человека из 10): – гриппоподобный синдром; – инфекционное заболевание (озноб и респираторная инфекция), насморк; – воспаление околоносовых пазух (синусит), в том числе инфекционный; – головокружение; – нарушение вкусовых ощущений; – покраснение и отек век, воспаление век (блефарит); – отек конъюнктивы и слизистое отделяемое из глаз; – конъюнктивит; – ретенционное слезотечение (вызванное нарушением оттока слезной жидкости); – избыточное слезотечение (эпифора); – боль в глазу; – фолликулез конъюнктивы глаз; – местные аллергические реакции слизистой оболочки глаз (в том числе кератоконъюнктивит); – кератит; – поражение век; – повышенная чувствительность к солнечному свету (фоточувствительность), светобоязнь; – поверхностная пятнистая кератопатия; – выпадение поля зрения; – плавающие помутнения в стекловидном теле и снижение остроты зрения, нарушение функции стекловидного тела; 7 – сухость и раздражение слизистой оболочки поверхности глаза; – побледнение конъюнктивы; – бронхит, фарингит; – кашель, одышка; – тяжесть в желудке, вздутие, отрыжка, изжога (желудочно-кишечные расстройства с симптомами диспепсии); – нераспространенная кожная сыпь; – повышенный уровень холестерина в крови; – патологическая утомляемость (астения). Нечастые нежелательные реакции (могут возникать не более чем у 1 человека из 100): – острое гнойное воспаление волосяного фолликула ресницы (ячмень); – сухость слизистой оболочки носа; Редкие нежелательные реакции (могут возникать не более чем у 1 человека из 1000): – одышка. Очень редкие нежелательные реакции (могут возникать не более чем у 1 человека из 10000): – обморок; – бессонница; – воспаление радужной оболочки глаза (ирит); – сужение зрачка (миоз); Нежелательные реакции неизвестной частоты (исходя из имеющихся данных частоту возникновения определить невозможно): – аллергические реакции со стороны кожи, включая эритему, отек лица, зуд, сыпь и расширение сосудов кожи век; – тошнота. Дополнительные нежелательные реакции у детей У детей дополнительно могут наблюдаться: Серьезные нежелательные реакции (частота возникновения неизвестна): – замедление ритма сердца (брадикардия); снижение артериального давления; – остановка дыхания (апноэ); – снижение температуры тела (гипотермия). Нежелательные реакции неизвестной частоты: – мышечная гипотония, бледность, сонливость; – снижение внимания.

Препарат Бримонидин-СЗ применяется для лечения повышенного ВГД у взрослых и детей старше 2 лет при: – открытоугольной глаукоме; – повышенном внутриглазном давлении.

Повышенная чувствительность к бримонидину или к любому из вспомогательных веществ, входящих в состав препарата; одновременный прием с ингибиторами МАО и трициклическими или тетрациклическими антидепрессантами (в т.ч. миансерином). С осторожностью у пациентов с почечной недостаточностью (КК <40 мл/мин); с печеночной недостаточностью; одновременно проходящих терапию гипотензивными препаратами и (или) сердечными гликозидами; с депрессией; ортостатической артериальной гипотензией; сердечной недостаточностью; недостаточностью мозгового кровообращения; синдромом Рейно, облитерирующим тромбангиитом; у детей в возрасте от 2 до 7 лет.

1 мл бримонидина тартрат 2 мг Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, поливиниловый спирт, натрия хлорид, натрия цитрата дигидрат, лимонной кислоты моногидрат, 1М раствор хлористоводородной кислоты или 1М раствор натрия гидроксида, вода д/и.

По 1 капле 2 раза/сут с интервалами между введениями 12 ч. Продолжительность терапии определяется врачом. Особые группы пациентов Пациенты пожилого возраста У пациентов пожилого возраста не отмечали отличий в безопасности или эффективности по сравнению с другими взрослыми пациентами. Cmax и T1/2 бримонидина были сходными у пожилых (65 лет и старше) и более молодых пациентов взрослой популяции, что демонстрирует отсутствие значимого влияния возраста на системное всасывание и на выведение бримонидина. Какой-либо коррекции дозы при лечении пожилых пациентов не требуется. Пациенты с нарушением функции почек Применение препарата у пациентов с нарушением функции почек не изучали, при лечении таких пациентов необходимо соблюдать осторожность (см. раздел "Особые указания"). Пациенты с нарушением функции печени Применение препарата у пациентов с нарушением функции печени не изучали, при лечении таких пациентов необходимо соблюдать осторожность (см. раздел "Особые указания"). Дети Режим дозирования у детей в возрасте от 2 лет аналогичен таковому у взрослых. Препарат Бримонидин-СЗ противопоказан детям младше 2 лет. Способ применения Для местного применения в виде инстилляций. В конъюнктивальный мешок пораженного глаза. С целью уменьшения возможной системной абсорбции препарата рекомендуется сдавливание слезного мешка у внутреннего угла глаза в течение 1 минуты. Этот прием следует выполнять сразу же после закапывания каждой капли. В случае необходимости применения двух и более препаратов для местного применения в офтальмологии необходимо соблюдать интервал между инстилляциями не менее 5 минут.

Альфа-адреномиметик для местного применения в офтальмологии

Бримонидин - селективный агонист α2-адренорецепторов. При инстилляции 2 мг/мл раствора бримонидина снижение внутриглазного давления (ВГД) составляет 10-12 мм рт.ст. Максимальное снижение ВГД достигается через 2 ч, длительность действия - 12 ч. Бримонидин обладает двойным механизмом действия: снижает ВГД за счет уменьшения продукции внутриглазной жидкости и усиления увеосклерального оттока. При регулярном применении препарат Бримонидин-СЗ эффективно снижает внутриглазное давление, которое является ведущим фактором повреждения зрительного нерва и последующего ухудшения или потери зрения. Бримонидин-СЗ можно применять в качестве монотерапии или в комбинации с препаратами других групп для снижения внутриглазного давления.