Side effects
Со стороны сердечно-сосудистой системы наблюдаются гиперемия кожных покровов, ощущение тепла, тахикардия, артериальная гипотензия и периферические отеки. Редко возникают брадикардия, желудочковая тахикардия, асистолия и усиление приступов стенокардии.
Со стороны пищеварительной системы отмечаются тошнота, изжога и диарея. Редко фиксируется ухудшение функции печени, а в единичных случаях — гиперплазия десен. При длительном приеме в высоких дозах возможны диспептические симптомы, повышение активности печеночных трансаминаз и внутрипеченочный холестаз.
Со стороны центральной и периферической нервной системы часто встречается головная боль. При длительном приеме в высоких дозах возможны парестезии, боли в мышцах, тремор, легкие расстройства зрения и нарушения сна.
Со стороны системы кроветворения в единичных случаях наблюдаются лейкопения и тромбоцитопения.
Со стороны мочевыделительной системы отмечается увеличение суточного диуреза, а при длительном приеме в высоких дозах возможны нарушения функции почек.
Со стороны эндокринной системы в единичных случаях возникает гинекомастия.
Аллергические реакции проявляются кожной сыпью. Местные реакции при внутривенном введении могут включать жжение в месте инъекции.
В течение одной минуты после внутрикоронарного введения возможно проявление отрицательного инотропного действия нифедипина, увеличение частоты сердечных сокращений и артериальная гипотензия.
Эти симптомы постепенно исчезают через 5–15 минут.
Indications for use
Профилактика приступов стенокардии (в т.ч. вазоспастической стенокардии), в отдельных случаях - купирование приступов стенокардии;
артериальная гипертензия, гипертонические кризы;
болезнь Рейно.
Contraindications
Артериальная гипотензия (систолическое АД ниже 90 мм рт.ст.), коллапс, кардиогенный шок, тяжелая сердечная недостаточность, тяжелый аортальный стеноз;
повышенная чувствительность к нифедипину.
Composition
1 таблетка содержит: нифедипин 30 мг.
Вспомогательные вещества: повидон - 75 мг, натрия лаурилсульфат - 2.4 мг, гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза) - 185.8 мг, Ludipress® (смесь лактозы моногидрата, повидона, кросповидона в соотношении 93:3.5:3.5) - 70 мг, тальк (магния гидросиликат) - 6 мг, магния стеарат - 0.8 мг.
Method of use and dose
Внутрь, в одно и то же время суток, не разжевывать, не дробить и не делить.
Режим дозирования устанавливается индивидуально. Нельзя запивать таблетки грейпфрутовым соком.
Доза препарата Нифекард® ХЛ составляет 1 табл. 30 или 60 мг/сут однократно. Подбор дозы начинается с 30 мг/сут, коррекция осуществляется с интервалами в 7–14 дней.
Максимальная суточная доза Нифекард® ХЛ — 90 мг.
Возможно замедление выведения нифедипина у пожилых пациентов, поэтому могут потребоваться меньшие поддерживающие дозы препарата, чем молодым пациентам.
У пациентов с нарушением функции печени применение нифедипина должно проводиться под тщательным наблюдением и при необходимости может потребоваться снижение дозы препарата.
У пациентов с нарушением функции почек коррекция дозы не требуется.
Пациентам с тяжелыми цереброваскулярными заболеваниями необходимо проводить лечение низкой дозой.
При необходимости отмены препарата Нифекард® ХЛ дозу следует снижать постепенно.
Pharmacological class
Блокатор кальциевых каналов
Pharmacological properties
Селективный блокатор кальциевых каналов II класса, производное дигидропиридина. Тормозит поступление кальция в кардиомиоциты и клетки гладкой мускулатуры сосудов.
Оказывает антиангинальное и гипотензивное действие.
Снижает тонус гладкой мускулатуры сосудов. Расширяет коронарные и периферические артерии, снижает ОПСС, АД и незначительно - сократимость миокарда, уменьшает постнагрузку и потребность миокарда в кислороде. Улучшает коронарный кровоток.
Практически не обладает антиаритмической активностью. Не угнетает проводимость миокарда.