Side effects
Нарушения со стороны иммунной системы. Редко: реакции гиперчувствительности. Частота неизвестна: анафилактические реакции, включая анафилактический шок, ангионевротический отек и зуд.
Нарушения со стороны нервной системы. Часто: дисгевзия (нарушения вкуса).
Нарушения со стороны органов дыхания, грудной клетки и средостения. Часто: фарингеальная гипестезия (снижение чувствительности в глотке). Частота неизвестна: сухость в горле.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта. Часто: тошнота, гипестезия полости рта (снижение чувствительности в полости рта). Нечасто: сухость во рту, рвота, диарея, диспепсия, боль в животе.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей. Редко: сыпь, крапивница. Частота неизвестна: тяжелые кожные побочные реакции (включая многоформную экссудативную эритему, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла) и острый генерализованный экзантематозный пустулез).
Indications for use
Препарат показан к применению у взрослых и детей старше 6 лет.
Острые и хронические заболевания дыхательных путей с выделением вязкой мокроты: острый и хронический бронхит, пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты, бронхоэктатическая болезнь.
Contraindications
Гиперчувствительность к амброксолу или к любому из вспомогательных веществ, детский возраст до 6 лет, беременность (I триместр), период грудного вскармливания, наследственная непереносимость фруктозы, из-за наличия в составе препарата сорбитола.
Composition
5 мл препарата содержат: действующее вещество амброксола гидрохлорид 30,000 мг; вспомогательные вещества: лимонной кислоты моногидрат 2,000 мг, сорбитол жидкий (кристаллизующийся) 70 % 2250,000 мг, глицерол 860,000 мг, метилпарагидроксибензоат 6,000 мг, пропилпарагидроксибензоат 1,500 мг, пропиленгликоль 150,000 мг, ароматизатор малиновый 2,500 мг, вода очищенная до 5 мл.
Method of use and dose
Внутрь, после еды. Препарат не следует принимать непосредственно перед сном. 1 мерная ложка (5 мл) содержит 30 мг амброксола. Взрослые и дети старше 12 лет. В течение первых 2-3 дней принимают по 5 мл раствора для приема внутрь (1 мерная ложка) 3 раза в день, затем дозу следует уменьшить до 5 мл раствора для приема внутрь (1 мерная ложка) 2 раза в день. При необходимости усиления терапевтического эффекта можно назначать по 10 мл 2 раза в день. Дети от 6 до 12 лет. По 2,5 мл раствора для приема внутрь (½ мерной ложки) 2-3 раза в день. Продолжительность лечения 7-14 дней. При необходимости дальнейшего применения следует проконсультироваться с врачом. В случае сохранения симптомов заболевания в течение 4-5 дней от начала приема рекомендуется обратиться к врачу.
Pharmacological class
Препараты, применяемые при кашле и простудных заболеваниях; отхаркивающие средства, кроме комбинаций с противокашлевыми средствами; муколитические средства
Pharmacological properties
В исследованиях показано, что амброксол увеличивает секрецию в дыхательных путях, снижает вязкость мокроты, усиливает продукцию легочного сурфактанта и стимулирует двигательную активность ресничек мерцательного эпителия. Эти эффекты приводят к усилению тока и транспорта слизи (мукоцилиарного клиренса), что улучшает отхождение мокроты и облегчает кашель. При совместном применении с антибиотиками (амоксициллин, цефуроксим, эритромицин, доксициклин) увеличивает их концентрацию в бронхиальном секрете. In vitro и в исследованиях на животных было показано, что амброксол оказывает местноанестезирующее (за счет блокирования натриевых каналов нейронов) и противовоспалительное (за счет уменьшения высвобождения цитокинов из мононуклеарных или полиморфноядерных клеток, присутствующих как в крови, так и в тканях) действия.
У пациентов с хронической обструктивной болезнью легких длительная терапия амброксолом (в течение 6 месяцев) приводила к значительному снижению числа и длительности обострений, а также достоверному уменьшению продолжительности применения антибиотиков, что проявлялось уже после 2 месяцев терапии. Применение амброксола также вызывало статистически значимое улучшение клинических симптомов заболевания (затрудненное отхождение мокроты, кашель, одышка, патологические аускультативные признаки) в сравнении с плацебо.
Таким образом, амброксол оказывает комплексное защитное действие на бронхолегочную систему за счет нормализации естественной функции мукоцилиарного клиренса и протекции обострений хронических респираторных заболеваний при длительной терапии.