Side effects
Данные, полученные в клинических исследованиях
Обзор
Результаты клинических исследований продемонстрировали, что применение цетиризина в рекомендованных дозах приводит к развитию незначительных нежелательных эффектов на ЦНС, включая сонливость, утомляемость, головокружение и головную боль. В некоторых случаях была зарегистрирована парадоксальная стимуляция ЦНС.
Несмотря на то, что цетиризин является селективным блокатором периферических H1-рецепторов и практически не оказывает антихолинергического действия, сообщалось о единичных случаях затруднения мочеиспускания, нарушениях аккомодации и сухости во рту.
Сообщалось о нарушениях функции печени, сопровождающихся повышением уровня активности печеночных ферментов и уровня билирубина. В большинстве случаев нежелательные явления разрешались после прекращения приема цетиризина.
Перечень нежелательных побочных реакций
Имеются данные, полученные в ходе двойных слепых контролируемых клинических исследований, направленных на сравнение цетиризина и плацебо или других антигистаминных препаратов, применяемых в рекомендованных дозах (10 мг один раз в сутки для цетиризина) более чем у 3200 пациентов, на основании которых можно провести достоверный анализ данных по безопасности.
Согласно результатам объединенного анализа, в плацебо-контролируемых исследованиях при применении цетиризина в дозе 10 мг были выявлены следующие нежелательные реакции с частотой 1,0 % или выше:
Общие нарушения и нарушения в месте введения
Утомляемость 1,63%.
Нарушения со стороны нервной системы
Головокружение 1,10 %.
Головная боль 7,42 %.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
Боль в животе 0,98 %.
Сухость во рту 2,09 %.
Тошнота 1,07 %.
Нарушения психики
Сонливость 9,63 %.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения
Фарингит 1,29 %.
Хотя частота случаев сонливости в группе цетиризина была выше, чем таковая в группе плацебо, в большинстве случаев это нежелательное явление было легкой или умеренной степени тяжести. При объективной оценке, проводимой в рамках других исследований, было подтверждено, что применение цетиризина в рекомендованной суточной дозе у здоровых молодых добровольцев не влияет на их повседневную активность.
Дети
В плацебо-контролируемых исследованиях, у детей в возрасте от 6 месяцев до 12 лет были выявлены следующие нежелательные реакции с частотой 1 % и выше:
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
Диарея 1,0 %.
Нарушения психики
Сонливость 1,8 %.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения
Ринит 1,4 %.
Общие нарушения и нарушения в месте введения
Утомляемость 1,0 %.
Опыт пострегистрационного применения
Помимо нежелательных явлений, выявленных в ходе клинических исследований и описанных выше, в рамках пострегистрационного применения цетиризина наблюдались следующие нежелательные реакции.
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы
Очень редко: тромбоцитопения.
Нарушения со стороны иммунной системы
Редко: реакции гиперчувствительности.
Очень редко: анафилактический шок.
Нарушения метаболизма и питания
Частота неизвестна: повышение аппетита.
Психические нарушения
Нечасто: возбуждение.
Редко: агрессия, спутанность сознания, депрессия, галлюцинации, бессонница.
Очень редко: тик.
Частота неизвестна: суицидальные мысли, нарушения сна (включая кошмарные сновидения).
Нарушения со стороны нервной системы
Нечасто: парестезии.
Редко: судороги.
Очень редко: извращения вкуса, дискинезия, дистония, обморок, тремор.
Частота неизвестна: нарушение памяти, в том числе амнезия, глухота.
Нарушения со стороны органа зрения
Очень редко: нарушение аккомодации, нечеткость зрения, торсионный нистагм.
Частота неизвестна: васкулит.
Нарушения со стороны органа слуха и лабиринта
Частота неизвестна: вертиго.
Нарушения со стороны сердца
Редко: тахикардия.
Желудочно-кишечные нарушения
Нечасто: диарея.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей
Редко: печеночная недостаточность с изменением функциональных печеночных проб (повышение активности трансаминаз, щелочной фосфатазы, гамма-глутамилтрансферазы и билирубина).
Частота неизвестна: гепатит.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей
Нечасто: сыпь, зуд.
Редко: крапивница.
Очень редко: ангионевротический отек, стойкая лекарственная эритема.
Частота неизвестна: острый генерализованный экзантематозный пустулез.
Нарушения со стороны мышечной, скелетной и соединительной ткани
Частота неизвестна: артралгия, миалгия.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей
Очень редко: дизурия, энурез.
Частота неизвестна: задержка мочи.
Общие нарушения и реакции в месте введения
Нечасто: астения, недомогание.
Редко: периферические отеки.
Лабораторные и инструментальные данные
Редко: повышение массы тела.
Indications for use
Применение препарата Цетиризин показано у взрослых и детей с 6 месяцев и старше для облегчения:
назальных и глазных симптомов круглогодичного (персистирующего) и сезонного (интермиттирующего) аллергического ринита и аллергического конъюнктивита: зуда, чиханья, заложенности носа, ринореи, слезотечения, гиперемии конъюнктивы;
симптомов хронической идиопатической крапивницы.
Применение у детей от 6 до 12 месяцев возможно только по назначению врача и под строгим медицинским контролем!
Composition
Состав на 1 мл
Действующее вещество: цетиризина дигидрохлорид - 10,0 мг.
Вспомогательные вещества: глицерол (глицерин) 85 % - 125,0 мг, пропиленгликоль - 125,0 мг, натрия ацетата тригидрат – 15,0 мг, вода очищенная – до 1 мл.
Method of use and dose
Внутрь.
Принимать препарат следует вечером, т.к. симптомы становятся более выраженными вечером.
При необходимости препарат Цетиризин можно запить стаканом воды.
Препарат Цетиризин можно принимать независимо от приёма пищи.
Взрослым: 10 мг (20 капель) 1 раз в день.
Альтернативно, доза может быть разделена на два приема (по 10 капель утром и вечером).
Дети
Применение у детей от 6 до 12 месяцев возможно только по назначению врача и под строгим медицинским контролем!
Дети от 6 до 12 месяцев: 2,5 мг (5 капель) 1 раз в день.
Дети от 1 года до 6 лет: 2,5 мг (5 капель) 2 раза в день утром и вечером.
Продолжительность лечения не должна превышать 4 недель.
Дети от 6 до 12 лет: 10 мг (20 капель) 1 раз в день.
Продолжительность лечения не должна превышать 4 недель.
Альтернативно, доза может быть разделена на два приема (по 10 капель утром и вечером).
Дети старше 12 лет: 10 мг (20 капель) 1 раз в день.
Иногда начальной дозы 5 мг (10 капель) может быть достаточно, если это позволяет достичь удовлетворительного контроля симптомов.
Детям с почечной недостаточностью дозу корректируют с учетом КК и массы тела.