Нарушения со стороны иммунной системы:реакции гиперчувствительности (аллергические или анафилактоидные реакции, анафилактический шок). Кожная аллергическая проба на лидокаин считается ненадежной. Нарушения со стороны нервной системы и психические расстройства: головная боль, головокружение, слабость, двигательное беспокойство, нервозность, нистагм, тремор, парестезия вокруг рта, онемение языка, сонливость, зрительные и слуховые нарушения, спутанность или потеря сознания, судороги (риск их развития повышается на фоне гиперкапнии и ацидоза), кома, паралич дыхательных мышц, снижение чувствительности, моторный блок, дыхательная недостаточность. Реакции со стороны нервной системы могут проявляться ее возбуждением или угнетением. Признаки стимуляции ЦНС могут быть непродолжительными или не возникать вовсе, вследствие чего первыми проявлениями токсичности могут служить спутанность сознания и сонливость, сменяющиеся комой и дыхательной недостаточностью. Возможны редкие преходящие неврологические симптомы, такие как боль в пояснице, ягодицах и ногах. Эти симптомы развиваются как правило, в течение 24 часов после анестезии и разрешаются в течение нескольких дней. При ошибочном введении лидокаина в спинальное пространство возможны отдельные случаи арахноидита и синдрома конского хвоста со стойкой парестезией, дисфункцией кишечника и мочевыводящих путей или параличом нижних конечностей. Большинство случаев обусловлено гипербарической концентрацией лидокаина или длительной спинальной инфузией.Нарушения со стороны органа зрения: затуманенное зрение, диплопия и преходящий амавроз. Двусторонний амавроз также может быть следствием случайного введения в ложе зрительного нерва в ходе офтальмологических процедур. Нарушения со стороны органа слуха и лабиринта: шум в ушах, гиперакузия. Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, угнетение миокарда (отрицательный инотропный эффект), аритмии, возможны остановка сердца или недостаточность кровообращения, артериальная гипотензия. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: одышка, бронхоспазм, угнетение дыхания, остановка дыхания. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: сыпь, крапивница, ангионевротический отек, отек лица.

Инфильтрационная, проводниковая (блокада нервов) и эпидуральная анестезия.

Борисовский завод медицинских препаратов

- Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата; - гиперчувствительность к другим амидным местноанестезирующим лекарственным препаратам в анамнезе; - гиповолемический шок; - инфицирование места предполагаемой инъекции; - синдром слабости синусового узла (особенно у больных пожилого возраста); - синдром WPW (Вольфа-Паркинсона-Уайта); - острая декомпенсация сердечной недостаточности; - атриовентрикулярная (AV) блокада II-III степени (кроме случаев, когда установлен искусственный водитель ритма); - синоаурикулярная блокада; - нарушения внутрижелудочковой проводимости; - кардиогенный шок. Также необходимо учитывать общие противопоказания к проведению того или иного вида анестезии: - для анестезии в акушерской практике - нарушения внутриутробного развития плода, фетоплацентарная недостаточность, недоношенность, переношенность, гестоз; - для эпидуральной анестезии - тяжелая гипотензия, кардиогенный шок и гиповолемический шок, неврологические заболевания, септицемия, невозможность проведения пункции из-за деформации позвоночника.

1 мл препарата содержит: действующее вещество: лидокаина гидрохлорида моногидрат (в пересчете на лидокаина гидрохлорид) - 20 мг. Вспомогательные вещества: 1 М раствор натрия гидроксида, вода для инъекций.

При проведении местной анестезии режим дозирования устанавливают в зависимости от вида анестезии и характера оперативного вмешательства. Осуществлять введение лидокаина гидрохлорида должны врачи, имеющие опыт в проведении регионарной анестезии (или под их надзором). Лидокаина гидрохлорид, раствор с концентрацией 20 мг/мл предназначен для применения у взрослых. Для проводниковой анестезии применяют раствор с концентрацией 20 мг/мл, не превышая максимальную общую дозу для взрослых; в стоматологической практике используют 1–5 мл раствора 20 мг/мл (2 %). Максимальная рекомендованная суммарная доза: раствор лидокаина 20 мг/мл: 20 мл(400 мг лидокаина гидрохлорида). Необходимо вводить наименьшую дозу, обеспечивающую требуемый эффект. Средняя суточная доза должна быть снижена для детей, пациентов с нарушениями функции печени и почек. Для пожилых пациентов рекомендуется снижение дозы, соизмеримое с возрастом.

Местноанестезирующее средство

Лидокаин является короткодействующим местным анестетиком амидного типа. В основе его механизма действия лежит уменьшение проницаемости мембраны нейрона для ионов натрия. В результате этого снижается скорость деполяризации и повышается порог возбуждения, приводя к обратимому местному онемению. Лидокаин применяют в целях достижения проводниковой анестезии в различных участках тела и контроля аритмий. Обладает быстрым началом действия (около одной минуты после внутривенного введения и пятнадцати минут после внутримышечного), быстро распространяется в окружающие ткани. Действие продолжается 10–20 минут и около 60–90 минут после внутривенного и внутримышечного введения соответственно.