Со стороны центральной нервной системы: нечеткость зрения, «нитратная» головная боль, головокружение и чувство слабости, тревожность, психотические реакции, заторможенность, дезориентация. Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления; тахикардия, редко (особенно при передозировке) - ортостатический коллапс, цианоз, покраснение кожи лица. Со стороны желудочно- кишечного тракта: сухость во рту, тошнота, рвота, боль в животе. Возможны аллергические реакции, гипотермия.

Купирование и кратковременная профилактика приступов стенокардии.

Повышенная чувствительность к нитратам, шок, коллапс, одновременный прием ингибиторов ФДЭ 5 (силденафила, тадалафила, варденафила и др.), возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены для возраста младше 18 лет). С осторожностью (сопоставляя риск и пользу): черепно-мозговая гипертензия, тампонада сердща, неконтролируемая гиповолемия, у больных с сердечной недостаточностью при нормальном или низком давлении в легочной артерии, артериальная гипотензия (систолическое артериальное давление менее 90 мм РТ. ст.), закрытоугольная форма глаукомы с высоким внутриглазным давлением, тяжелая анемия, гипертиреоз, токсический отек легких, субарохноидальное кровоизлияние, недавно перенесенная травма головы, геморрагический инсульт, состояния, сопровождающиеся снижением давления заполнения левого желудочка (острый инфаркт миокарда, изолированный митральный стеноз, констриктивный перикардит), идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз, нарушение мозгового кровообращения, тяжелая почечная и/или печеночная недостаточность фиск развития метгемоглобинемии).

Нитроглицерин с декстрозой, содержащий действующее вещество: нитроглицерин (в пересчете на 100 % вещество) - 0.5 мг, вспомогательное вещество: декстроза - 4.5мг. Вспомогательные вещества: аспартам -0.3 мг, кремния диоксид -коллоидный (аэросил) 0.9 мг, стеариновая кислота - 0.4 мг, кроскармеллоза натрия-1.0 мг, крахмал картофельный - 2.6 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 34.8 мг.

Нитроглицерин рекомендуется применять по назначению врача. Нитроглицерин следует принять сразу при первых же признаках приступа стенокардии: 1таблетку Нитроглицерина кладут под язык и держат до полного растворения, не проглатывая. Обычная доза препарата - 1 таблетка под язык. Если приступ стенокардии не купирован в течение 5 минут необходимо принять еще 1 таблетку Нитроглицерина. При отсутствии терапевтического эффекта после приема 2-х таблеток необходимо вызвать врача. При частых приступах стенокардии целесообразно применять пролонгированные препараты нитроглицеринового ряда.

Вазодилатирующее средство - нитрат

Периферический вазодилататор с преимущественным влиянием на венозные сосуды. Антиангинальное средство. Механизм действия связан с высвобождением активного вещества оксида азота в гладкой мускулатуре сосудов. Оксид азота вызывает активацию гуанилатциклазы и повышает уровень цГМФ, что, в конечном счете, приводит к расслаблению гладкой мышцы. Под влиянием глицерила тринитрата артериолы и прекапиллярные сфинктеры расслабляются в меньшей степени, чем крупные артерии и вены. Это частично обусловлено рефлекторными реакциями, а также менее интенсивным образованием оксида азота из молекул активного вещества в стенках артериол. Действие нитроглицерина (глицерила тринитрата) связано главным образом с уменьшением потребности миокарда в кислороде за счет уменьшения преднагрузки (расширение периферических вен и уменьшение притока крови к правому предсердию) и постнагрузки (уменьшение ОПСС). Способствует перераспределению коронарного кровотока в ишемизированные субэндокардиальные области миокарда. Повышает толерантность к физической нагрузке у больных с ИБС, стенокардией. При сердечной недостаточности способствует разгрузке миокарда главным образом за счет уменьшения преднагрузки. Снижает давление в малом круге кровообращения.