Side effects
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: мышечная слабость, тремор рук, адинамия, сонливость, при длительном применении возможны нарушения артикуляции, гиперрефлексия. Со стороны сердечно-сосудистой системы: нарушения сердечного ритма. Со стороны пищеварительной системы: диспепсия. Со стороны эндокринной системы: редко - нарушения функции щитовидной железы. Прочие: повышенная жажда, нарушение кроветворения, лейкоцитоз, повышение массы тела.
Indications for use
Маниакальные и гипоманиакальные состояния различного генеза, профилактика и лечение аффективных психозов, профилактика и лечение аффективных нарушений у пациентов с хроническим алкоголизмом. Мигрень, синдром Меньера, сексуальные расстройства, лекарственная зависимость.
Contraindications
Гиперчувствительность к литию и другим компонентам препарата; тяжелые оперативные вмешательства; лейкоз; беременность, период грудного вскармливания; детский возраст до 12 лет (эффективность и безопасность применения не установлены); заболевания сердечнососудистой системы, ассоциированные с нарушениями ритма сердца; наличие синдрома Бругада/семейный анамнез синдрома Бругада; тяжелая степень почечной недостаточности; нелеченный или не поддающийся компенсации гипотиреоз; низкий уровень содержания натрия в организме, например, у пациентов с обезвоживанием, пациентов, придерживающихся бессолевой диеты или у пациентов с болезнью Аддисона.
Composition
1 таблетка содержит: действующее вещество: лития карбонат – 300 мг; вспомогательные вещества: крахмал картофельный – 14.62 мг, кроскармеллоза натрия (примеллоза) – 20 мг, повидон (поливинилпирролидон, повидон К-25) – 55.38 мг, тальк – 6 мг, кальция стеарат – 4 мг
Method of use and dose
Внутрь (за 3 – 4 приема, последний раз – перед сном), после еды, начальная доза 0.6 – 0.9 г в сутки с последующим увеличением до 1.2 г в сутки, затем дозу ежедневно увеличивают на 0.3 г до достижения суточной дозы 1.5 – 2.1 г; максимальная суточная доза – 2.4 г. В период подбора терапии концентрация ионов Li+ в плазме должна быть не ниже 0.6 и не выше 1.2 – 1.6 ммоль/л. В дозах, превышающих 2 г в сутки, длительность лечения 1 – 2 недели. После исчезновения маниакальной симптоматики суточную дозу постепенно понижают до профилактической дозы (0.6 – 1.2 г). Если после уменьшения дозы вновь появляются признаки мании, дозу увеличивают. При остром маниакальном состоянии терапевтическая концентрация ионов Li+ в крови должна быть 0.8 – 1.2 ммоль/л, при поддерживающем лечении 0.4 – 0.8 ммоль/л; если концентрация ионов Li+ превышает 1.2 ммоль/л, следует снизить суточную дозу. Положительный результат профилактической монотерапии проявляется при поддержании стабильной концентрации в крови взрослым в пределах 0.4 – 0.8 ммоль/л не менее 6 месяцев, детям - в дозе, которая позволяет поддерживать терапевтические концентрации в пределах 0.5 – 1 ммоль/л.
Pharmacological class
Соль лития. Нормотимическое средство
Pharmacological properties
Нормотимическое средство (нормализует психическое состояние, не вызывая общей заторможенности). Оказывает также антидепрессивное, седативное и антиманиакальное действие. Эффект обусловлен ионами лития, которые, являясь антагонистами ионов натрия, вытесняют их из клеток и тем самым снижают биоэлектрическую активность нейронов мозга. Ускоряет распад биогенных аминов (снижается концентрация норэпинефрина и серотонина в тканях мозга). Повышает чувствительность нейронов гиппокампа и других областей мозга к действию допамина. Взаимодействует с липидами, образующимися при метаболизме инозита. В терапевтических концентрациях блокирует активность инозил1-фосфатазы и снижает концентрацию нейронального инозита, который участвует в регуляции чувствительности нейронов. Благоприятное действие лития при мигрени может быть связано с изменением концентраций серотонина и гистамина в тромбоцитах. Антидепрессивное действие может быть связано с усилением серотонинергической активности и снижением регуляции функции β-адренорецепторов.
Composition
1 таблетка содержит: действующее вещество: лития карбонат – 300 мг; вспомогательные вещества: крахмал картофельный – 14.62 мг, кроскармеллоза натрия (примеллоза) – 20 мг, повидон (поливинилпирролидон, повидон К-25) – 55.38 мг, тальк – 6 мг, кальция стеарат – 4 мг