Side effects
При продолжительном лечении, при нанесении на обширные участки поверхности тела, а также в подмышечных впадинах и паховых складках, при использовании окклюзионных повязок, подгузников возможна системная абсорбция ГКС. В случае появления побочных явлений терапию следует отменить и обратиться к врачу.
Микроорганизмы, в первую очередь пиогенные, легче преодолевают истонченный роговой слой, что может приводить к развитию различных пиодермий на фоне применения препарата. Однако это легко контролировать с помощью антисептиков. Также возможно развитие инфекций, вызванных дрожжеподобными грибами.
В редких случаях под окклюзионной повязкой могут возникать кровотечения. Длительное применение препарата на одном и том же участке кожи, особенно у лиц молодого возраста, может привести к развитию местной атрофии кожи.
Следует избегать контакта препарата с глазами и/или периорбитальной областью. При случайном попадании препарата в глаза необходимо обильно промыть их водой.
При псориазе местное лечение ГКС может сопровождаться несколькими факторами риска (например, эффект «отмены», стероидная зависимость, опасность развития генерализованного пустулезного псориаза и местной/системной токсичности из-за нарушения барьерной функции кожи). Таким образом, при псориазе местное лечение ГКС следует проводить под строгим медицинским контролем.
При длительной терапии ГКС внезапное прекращение терапии может привести к развитию синдрома рикошета, проявляющегося в форме дерматита с интенсивным покраснением кожи и ощущением жжения. Поэтому после длительного курса лечения отмену препарата следует проводить постепенно, например, переходя на интермиттирующую схему лечения перед тем, как его полностью прекратить. Если отмечаются признаки повышенной чувствительности или раздражения кожи, связанные с применением препарата, следует прекратить лечение и обратиться к врачу.
Применение в педиатрии.
Применение у детей в возрасте от 2 лет возможно только под медицинским наблюдением. Дети более подвержены риску угнетения функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы вследствие применения ГКС для наружного применения, чем взрослые, из-за большего соотношения у них площади поверхности и массы тела и, соответственно, повышенной абсорбции препарата. У детей это сопровождается низким уровнем кортизола в плазме крови и отсутствием ответа на стимуляцию адренокортикотропного гормона. Возможно возникновение синдрома Иценко-Кушинга, нарушение роста и развития, замедление прибавки массы тела, повышение внутричерепного давления, проявляющегося выпячиванием родничка, головными болями, двусторонним отеком зрительного нерва. Длительное применение препарата у детей должно проводиться по строгим показаниям и под контролем врача. У детей чаще, чем у взрослых возникают атрофические изменения кожи при наружном применении ГКС. Курс лечения должен ограничиваться пятью днями. Окклюзионные повязки не должны применяться.
Нарушение зрения.
При системном и местном применении ГКС возможно развитие нарушений зрения. При возникновении у пациентов таких симптомов, как нечеткость зрения, или других нарушений, следует проконсультироваться у офтальмолога для исключения таких заболеваний, как катаракта, глаукома или такого редкого заболевания, как центральная серозная хориоретинопатия, которые могут развиваться после системного или местного применения ГКС.
Вспомогательные вещества.
Препарат Фтородерм содержит метилпарагидроксибензоат, который может вызвать аллергические реакции (возможно, замедленного типа), и цетиловый спирт, который может вызвать местную кожную реакцию (например, контактный дерматит).
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами.
Данные о влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами, механизмами отсутствуют.
Indications for use
Кожные заболевания, чувствительные к ГКС: острая и хроническая экзема, нейродермит, контактный дерматит, красный плоский лишай, псориаз, эксфолиативная эритродермия, наружный отит, не осложненный инфекцией, укусы насекомых.
Manufacturer
Тульская фармацевтическая фабрика
Contraindications
Гиперчувствительность к триамцинолону или к любому из вспомогательных веществ;
I триместр беременности;
Грибковая или бактериальная инфекция кожи без сопутствующей соответствующей антибактериальной терапии;
Туберкулезные и вирусные поражения кожи, особенно при простом герпесе и ветряной оспе;
Инфекции кожи, вызванные паразитами (например, чесотка);
Препарат не следует применять для лечения следующих заболеваний: трофические язвы нижних конечностей, розовая угревая сыпь на лице (розацеа), акне, периоральный и пеленочный дерматит, сухая, шелушащаяся кожа, также не следует наносить на область молочной железы перед кормлением ребенка грудью;
Детский возраст до 2 лет.
Composition
Активное вещество:
100 г мази содержат: триамцинолона ацетонид - 0,1 г.
Вспомогательные вещества:
100 г мази содержат: метилпарагидроксибензоат - 0,2 г, стеариновая кислота - 2,5 г, полисорбат 60 - 3,5 г, цетиловый спирт - 6,0 г, парафин жидкий - 12,0 г, глицерол - 18,0 г, вода очищенная - 57,7 г.
Method of use and dose
Только для наружного применения.
Взрослые:
Тонкий слой мази следует наносить на пораженный участок кожи 2 или 3 раза в сутки (максимум 15 г мази в сутки) или под окклюзионную повязку (максимум 10 г мази в сутки).
Дети и подростки:
Препарат Фтородерм не следует применять у детей младше 2 лет.
Для детей старше 2 лет, для снижения риска появления нежелательных эффектов, мазь можно наносить на пораженный участок максимум 2 раза в сутки.
Продолжительность лечения - не более 5 дней. Нанесение под окклюзионную повязку не рекомендуется.
Пациенты пожилого возраста (старше 65 лет):
ГКС следует применять с осторожностью и в течение коротких периодов времени, поскольку у пожилых людей происходит естественное истончение кожи.
Pharmacological class
Глюкокортикостероид для местного применения
Pharmacological properties
Глюкокортикостероид (ГКС) для наружного применения, оказывает местное противовоспалительное, противоаллергическое, противоотечное и антипролиферативное действие. При воздействии на кожу происходит предупреждение краевого скопления нейтрофилов, что приводит к уменьшению экссудации, продукции цитокинов, торможению миграции макрофагов, приводящее в конечном итоге к уменьшению процессов инфильтрации и грануляции.
Composition
Активное вещество:
100 г мази содержат: триамцинолона ацетонид - 0,1 г.
Вспомогательные вещества:
100 г мази содержат: метилпарагидроксибензоат - 0,2 г, стеариновая кислота - 2,5 г, полисорбат 60 - 3,5 г, цетиловый спирт - 6,0 г, парафин жидкий - 12,0 г, глицерол - 18,0 г, вода очищенная - 57,7 г.