Подобно всем лекарственным препаратам препарат может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех. Прекратите прием препарата Сертралин Канон и немедленно обратитесь за медицинской помощью, в случае возникновения одного из следующих симптомов: сильной аллергии на коже, которую также называют токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, эксфолиативная сыпь и которая наблюдалась редко (может возникать не более чем у 1 человека из 1000): отслаивание участков кожи, сильная кожная сыпь с волдырями, которые затем вскрываются и образуют язвы на коже, а также на половых органах, во рту, на языке и т.д.; аллергической реакции, которая наблюдалась редко (может возникать не более чем у 1 человека из 1000): затрудненное дыхание или глотание; головокружение; отек лица, губ, языка или горла. спазма бронхов (бронхоспазма), который наблюдался нечасто (может возникать не более чем у 1 человека из 100): затруднение дыхания, ощущение нехватки воздуха, удушье, свист при дыхании, внезапный кашель. разрушение мышц (рабдомиолиз), который наблюдался редко (может возникать не более чем у 1 человека из 1000): слабость, боль, отек в мышцах, проблемы с сердцем, потеря сознания. злокачественного нейролептического синдрома, который наблюдался с неизвестной частотой (исходя из имеющихся данных частоту возникновения определить невозможно) или серотонинового синдрома который наблюдался редко (может возникать не более чем у 1 человека из 1000): тревога, нарушение сознания, обильное потоотделение (диафорез), понос (диарея), лихорадка, повышение тонуса (ригидность) мышц, повышенная частота сокращений сердца (тахикардия), возбуждение. Другие возможные нежелательные реакции, которые могут наблюдаться при приеме препарата Сертралин Канон. Очень часто (могут возникать у более чем 1 человека из 10): головная боль, головокружение; бессонница; повышенная утомляемость; понос (диарея), тошнота. Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10): повышение массы тела; снижение или повышение аппетита; боль в мышцах (миалгия), боль в суставах (артралгия); повышение артериального давления, расстройство чувствительности (парестезия), дрожание в мышцах (тремор), повышенный тонус мышц (гипертонус), расстройство вкуса (дисгевзия), нарушение внимания, сонливость; депрессивные симптомы, снижение полового влечения (либидо), чувство отчужденности от самого себя (деперсонализация), тревога, ночные кошмары, возбуждение с чувством тревоги и страха (ажитация), скрежет зубами во сне, повышенная возбудимость; нарушение сексуальной функции (сексуальная дисфункция), нарушение семявыделения (эякуляции), нарушение менструального цикла; зевота; сыпь, повышенное потоотделение; воспаление глотки (фарингит); ощущение сердцебиения; «приливы» крови к коже лица; звон в ушах; нарушение зрения; рвота, боль в животе, запор, нарушение пищеварения (диспепсия), вздутие живота (метеоризм), сухость слизистой оболочки полости рта; боль в груди, слабость, недомогание, лихорадка, непрекращающаяся слабость (астения), усталость. Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100): снижение массы тела; воспаление сустава (остеоартрит), мышечная слабость, боль в спине, мышечные спазмы; непроизвольные мышечные сокращения, нарушение координации, неконтролируемые сокращения мышц (гиперкинезии), нарушение памяти (амнезия), снижение чувствительности (гипестезия), нарушения речи, головокружение при изменении позы (постуральное головокружение), сильная головная боль (мигрень), обморок, расстройства движения (экстрапирамидные расстройства), нарушение двигательной функции (в том числе, экстрапирамидные расстройства, такие как гиперкинезия, повышенный тонус мышц (гипертонус), скрежет зубами или нарушение походки); беспричинное ощущение огромной радости и счастья (эйфория), галлюцинации, агрессивное поведение, отрешенность к происходящему вокруг (апатия), нарушение мышления, спутанность сознания; ночные позывы к мочеиспусканию (ноктурия), задержка мочи, увеличенное количество мочи и позывов к мочеиспусканию (полиурия), учащенное мочеиспускание, нарушения мочеиспускания, недержание мочи, кровь в моче (гематурия); вагинальное кровотечение, нарушение половой функции у женщин; одышка, носовое кровотечение; отек вокруг глаз (периорбитальный отек), отек лица, мелкие кровоизлияния под кожу или слизистые (пурпура), облысение (алопеция), холодный пот, сухость кожи, крапивница, кожный зуд; инфекции верхних дыхательных путей, воспаление носовой полости (ринит); повышенная частота сокращений сердца (тахикардия); повышение артериального давления, покраснение участков кожи (гиперемия), кровотечения; боль в ушах; Повышение активности «печеночных» ферментов в анализе крови (аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы; расширение зрачка (мидриаз); воспаление пищевода (эзофагит), нарушение глотания (дисфагия), геморрой, повышенное слюноотделение, поражения языка, отрыжка, желудочно-кишечное кровотечение; озноб, жажда, нарушение походки, отеки конечностей (периферические отеки); излишняя реакция иммунитета на препарат (гиперчувствительность). Редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 1000): нарушение свойств семенной жидкости, отклонения от нормы результатов лабораторных анализов; сахарный диабет, снижение концентрации натрия в крови (гипонатриемия), снижение концентрации глюкозы в крови (гипогликемия), повышение концентрации глюкозы в крови (гипергликемия), повышение концентрации холестерина в крови (гиперхолестеринемия); нарушения со стороны костной ткани, спазм жевательных мышц (тризм); длительное отсутствие сознания (кома), судороги, сокращение мышц в какой-либо одной части тела (дистония), чувство внутреннего беспокойства (акатизия), непроизвольные движения (хореоатетоз), расстройство движения (дискинезия), повышение чувствительности (гиперестезия), нарушение чувствительности (сенсорные нарушения); уход самосознания от реальности (конверсионное расстройство), лекарственная зависимость, нарушения психики (психотические нарушения), расстройство психики с высокой подозрительностью и постоянным недоверием к окружающим (параноидальное поведение), мысли о самоубийстве (суицидальные мысли), хождение во сне, преждевременное семяизвержение (эякуляция); снижение выработки мочи (олигурия), задержка мочеиспускания, недержание мочи (энурез); обильные месячные (меноррагия), воспаление влагалища и наружных женских половых органов (атрофический вульвовагинит), воспаление крайней плоти полового члена (баланопостит), выделения из половых органов, длительная и болезненная эрекция (приапизм), выделение молока из груди у мужчин (галакторея), увеличение груди у мужчин (гинекомастия); спазм мышц гортани (ларингоспазм), частое поверхностное дыхание (гипервентиляция), замедленное дыхание (гиповентиляция), свистящее, шумное дыхание (стридор), нарушение голоса (дисфония), икота; воспаление кожи (дерматит), пузырьковая сыпь на коже (буллезный дерматит), мелкая красная сыпь на коже (фолликулярная сыпь), нарушение текстуры волос, изменение запаха кожи, повышенная чувствительность кожи к свету (фотосенсибилизация); воспаление в кишечнике (дивертикулит), воспаление желудка и тонкой кишки (гастроэнтерит), воспаление среднего уха (средний отит); травмы, переломы; расширение сосудов; инфаркт миокарда, низкая частота сокращения сердца (брадикардия), заболевания сердца, развитие нарушения ритма сердцебиения (аритмии желудочковой тахисистолической типа «пируэт», удлинение интервала QTc на ЭКГ), повышение концентрации холестерина в плазме крови; снижение кровоснабжения в конечностях (периферическая ишемия), спазм сосудов головного мозга (цереброваскулярный спазм, включая обратимую вазоконстрикцию сосудов головного мозга и синдром Колла-Флеминга); увеличение лимфатических узлов (лимфаденопатия), снижение количества кровяных пластинок в крови (тромбоцитопения), снижение количества белых клеток в крови (лейкопения), нарушение функции тромбоцитов; нарушение функции печени; повышение внутриглазного давления (глаукома), расстройства слезного аппарата, нарушение полей зрения (скотома), двоение в глазах (диплопия), боязнь света (фотофобия), кровоизлияние в переднюю камеру глаза; черный полужидкий стул с неприятным запахом (мелена), кровь в стуле, воспаление слизистой полости рта (стоматит), язвенное поражение языка, поражение зубов, воспаление языка (глоссит), язвенное поражение слизистой оболочки полости рта, воспаление поджелудочной железы (панкреатит); грыжи, снижение переносимости препарата, отек лица, синдром отмены; новообразования. Частота неизвестна (исходя из имеющихся данных частоту возникновения определить невозможно): повышение концентрации гормона пролактина в крови (гиперпролактинемия), неадекватная секреция антидиуретического гормона, недостаток гормонов щитовидной железы (гипотиреоз); мышечные судороги; болезненные сновидения; воспаление и нарушение структуры легких (интерстициальное заболевание легких); серьезные нарушения функции печени (включая, гепатит, желтуху, печеночную недостаточность); разный размер зрачков; аллергия. Дополнительные нежелательные реакции у детей и подростков Очень часто (могут возникать у более чем 1 человека из 10): головная боль, бессонница; понос (диарея), тошнота. Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10): боль в грудной клетке; психическое расстройство с сосредоточением на какой-либо одной идее (мания); лихорадка (пирексия); рвота, нервное расстройство с отказом от пищи (анорексия); неустойчивое настроение (аффективная лабильность), агрессивное поведение, возбуждение с чувством тревоги и страха (ажитация), повышенная возбудимость, нарушение внимания, головокружение, неконтролируемые сокращения мышц (гиперкинезия), сильная головная боль (мигрень), сонливость, дрожание в мышцах (тремор); нарушение зрения; сухость слизистой оболочки полости рта, нарушение пищеварения (диспепсия); кошмарные сновидения, повышенная утомляемость; недержание мочи; сыпь, угревая сыпь (акне); носовое кровотечение; вздутие живота (метеоризм). Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100): изменения на кардиограмме (удлинение интервала QT); попытки самоубийства (суицида); судороги, расстройства движения (экстрапирамидные расстройства), нарушение чувствительности (парестезия), депрессивные симптомы, галлюцинации; мелкие кровоизлияния под кожу или слизистые (пурпура); частое поверхностное дыхание (гипервентиляция); снижение концентрации гемоглобина в крови (анемия); нарушение функции печени (повышение активности АЛТ); воспаление мочевого пузыря (цистит); простой герпес; воспаление уха (отит), боль в ушах; боль в глазных яблоках, расширение зрачка (мидриаз); недомогание; кровь в моче (гематурия); гнойничковая сыпь на коже (пустулезная сыпь); воспаление носовой полости (ринит); травмы; снижение массы тела; непроизвольные сокращения мышц; необычные (нетипичные) сновидения; отрешенность к происходящему (апатия); белок в моче (альбуминурия), учащенное мочеиспускание (поллакиурия), увеличение количества мочи и частоты мочеиспускания (полиурия); боль в груди; нарушения менструального цикла облысение (алопеция), воспаление кожи (дерматит), поражения кожи, изменение запаха кожи, крапивница; скрежет зубами во сне; «приливы» крови к коже лица. Частота неизвестна (исходя из имеющихся данных частоту возникновения определить невозможно): недержание мочи (энурез). Сообщение о нежелательных реакциях Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом. К ним также относятся любые нежелательные реакции, не указанные в листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях напрямую (см. ниже). Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.

Препарат Сертралин Канон показан к применению у взрослых в возрасте от 18 лет (по всем показаниям, перечисленным ниже) и у детей в возрасте от 6 до 18 лет (только для лечения обсессивно-компульсивных расстройств). Лечение депрессии (больших депрессивных эпизодов) и профилактика депрессии (больших депрессивных эпизодов). Лечение психического расстройства с постоянным беспокойством из-за навязчивых идей, которые заставляют выполнять повторяющиеся действия (обсессивно-компульсивных расстройств). Лечение панических психических расстройств со страхом открытого пространства (агорафобией) или без него. Лечение психического расстройства после травмирующего воздействия (посттравматических стрессорных расстройств). Лечение социального тревожного расстройства (социальной фобии).

Не принимайте препарат Сертралин Канон: если у Вас аллергия на сертралин или любые другие компоненты препарата (перечисленные в разделе 6 листка-вкладыша); если Вы принимаете лекарственные препараты из так называемой группы «необратимые ингибиторы моноаминоксидазы» (такие как, например, селегилин и моклобемид). После прекращения лечения препаратом Сертралин Канон Вы должны подождать не менее 7 дней, прежде чем начать прием «необратимых ингибиторов моноаминоксидазы». После прекращения приема «необратимых ингибиторов моноаминооксидазы» подождите не менее 14 дней перед началом приема препарата Сертралин Канон; если Вы принимаете пимозид (препарат, применяемый для лечения шизофрении и некоторых других заболеваний). С осторожностью: Перед началом лечения препаратом сообщите своему лечащему врачу, если у Вас есть проблемы с работой печени и/почек. Перед началом лечения препаратом сообщите своему лечащему врачу, если у Вас есть заболевание, связанное с периодическим возникновением судорог (эпилепсия). При появлении судорог прекратите прием препарата и проконсультируйтесь с врачом насчет дальнейшего лечения. Если во время приема препарата Сертралин Канон у Вас без видимых причин изменится настроение (оно может стать повышенным или, напротив, раздражительным), начнется полет идей и появится желание постоянно говорить, появится повышенная энергия снизится потребность и желание во сне или разовьется повышенная двигательная активность, сообщите об этом врачу. Это может быть симптомами маниакального состояния. Перед началом лечения препаратом сообщите своему лечащему врачу, если Вы страдаете шизофренией, поскольку препарат может ухудшить Ваше состояние. Перед началом лечения препаратом сообщите своему лечащему врачу, если Вы принимаете препараты для разжижения крови (например, ацетилсалициловую кислоту и т.д.) или если у Вас есть или раньше были заболевания, связанные с развитием кровотечения. При обнаружении у себя каких-либо признаков кровотечения при лечении препаратом Сертралин Канон, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Если Вы находитесь в пожилом возрасте, то это не должно оказать влияние на безопасность применения препарата Сертралин Канон у Вас. Однако этот препарат Вам следует применять с осторожностью из-за повышенного риска развития у Вас гипонатриемии (симптомы приведены выше). При приеме «ингибиторов обратного захвата серотонина», к которым относится препарат Сертралин Канон, повышается риск переломов. Если у Вас есть сахарный диабет, то при применении препарата Сертралин Канон у Вас может нарушиться контроль над уровнем глюкозы в крови. Также может изменяться уровень глюкозы в крови у пациентов без сахарного диабета. В связи с этим, Вам следует периодически контролировать уровень глюкозы в крови. Поговорите об этом с врачом. Особенное внимание требуется пациентам с сахарным диабетом, так как им может потребоваться коррекция дозы сахароснижающих (гипогликемических) препаратов для приема внутрь и/или инсулина. Препарат Сертралин Канон расширяет зрачок глаза (приводит к мидриазу). Это может повысить внутриглазное давления и спровоцировать развитие так называемой «закрытоугольной глаукомы», особенно у пациентов с предрасположенностью. Если у Вас было или есть повышенное внуфиглазное давление (глаукома), сообщите об этом врачу перед началом приема препарата Сертралин Канон и далее принимайте препарат с осторожностью. Применение при беременности и в период грудного вскармливания: Если Вы беременны или кормите грудью, думаете, что забеременели, или планируете беременность, перед началом применения препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом. Перед приемом препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Действующим веществом является сертралина гидрохлорид. Каждая таблетка, покрытая оболочкой, содержит 100 мг сертралина (в виде гидрохлорида). Прочими ингредиентами (вспомогательными веществами) являются: гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза), кальция гидрофосфат дигидрат, карбоксиметилкрахмал натрия, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая (тип 101). Состав пленочной оболочки: Опадрай 20А28380 белый - гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза), гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза), тальк, титана диоксид.

Всегда принимайте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом. Рекомендуемая доза: Начальная доза При депрессии и обсессивно-компульсивных расстройствах лечение препаратом Сертралин Канон рекомендуется начинать с дозы 50 мг в сутки. При панических расстройствах, посттравматических стрессовых расстройствах и социальной фобии лечение препаратом Сертралин Канон рекомендуется начинать с дозы 25 мг в сутки, затем дозу обычно увеличивают через одну неделю до 50 мг в сутки. Подбор дозы Если препарат не окажет необходимое действие, то Ваш лечащий врач может увеличить дозу препарата Сертралин Канон, но не более максимальной рекомендуемой дозы, которая составляет 200 мг в сутки. Поддерживающее лечение Поддерживающую дозу при длительном лечении назначит Вам лечащий врач. Доза должна быть минимальной эффективной. Периодически врач может рекомендовать Вам изменить дозу препарата в зависимости от Вашего состояния. Длительность терапии Длительность приема препарата Сертралин Канон определяет врач. Прежде, чем Вы ощутите улучшение может пройти несколько недель. Особые группы пациентов Если Вы находитесь в пожилом возрасте, то Вы все равно можете принимать препарат в тех же дозах, что и люди более молодого возраста, но принимайте препарат с осторожностью, поскольку у Вас выше риск снижения концентрации натрия в крови (гипонатриемии). Симптомы гипонатриемии см. в разделе «Особые указания и меры предосторожности» и при их обнаружении обратитесь к врачу за медицинской помощью. Если у Вас нарушена работа почек, то вы все равно можете принимать препарат в обычной рекомендуемой дозе. Если у Вас нарушена работа печени, то врач порекомендует Вам принимать меньшую дозу или увеличить время между приемами препарата. Не принимайте препарат, если у Вас тяжелая печеночная недостаточность. Применение у детей и подростков Лекарственный препарат Сертралин Канон показан к применению у детей с 6 лет и старше по показанию обсессивно-компульсивные расстройства, при других показаниях данный лекарственный препарат нельзя давать детям. Для подростков (в возрасте 13-17 лет) рекомендуемая начальная доза составляет 50 мг в сутки. Для детей (в возрасте 6-12 лет) лечение обычно начинают с дозы 25 мг в сутки, с последующим увеличением дозы через одну неделю до 50 мг/сут. Если препарат не окажет необходимое действие, то лечащий врач может увеличить дозу препарата Сертралин Канон, но не более максимальной рекомендуемой дозы, которая составляет 200 мг в сутки. Следует проконсультироваться с лечащим врачом перед увеличением дозы лекарственного препарата Вашему ребенку. У детей изменять дозу можно не чаще, чем 1 раз в неделю. Путь и (или) способ введения Внутрь. Препарат принимают один раз в сутки утром или вечером, вне зависимости от приема пищи. Если вы забыли принять препарат Сертралин Канон Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенный прием. Если вы перестанете принимать препарат Сертралин Канон Не прекращайте прием препарата Сертралин Канон без консультации лечащего врача. Врач назначит схему постепенного снижения дозы препарата. При резкой отмене возможно появление следующих симптомов: головокружение, онемение, сонливость, возбуждение, тревога, головные боли, плохое самочувствие, тошнота и тремор. Если Вы отметили один или несколько вышеперечисленных симптомов обратитесь к лечащему врачу. При наличии вопросов по применению данного препарата, обратитесь к лечащему врачу.

Антидепрессант, производное нафтиламина. Селективный блокатор обратного нейронального захвата серотонина в головном мозге. На нейрональный захват норадреналина и допамина практически не влияет. Не обладает специфическим сродством к адрено- и м-холинорецепторам, GABA-рецепторам, допаминовым, гистаминовым, серотониновым или бензодиазепиновым рецепторам. Не ингибирует МАО. Вызывает анорексию, эффективен при навязчивых состояниях.При приеме внутрь сертралина в дозах 50-200 мг 1 раз/сут в течение 14 дней Cmax в плазме крови достигается через 4.5-8.4 ч. Средний T1/2 у молодых и пожилых мужчин и женщин составляет 22-36 ч. Соответственно периоду полувыведения наблюдается примерно двукратная кумуляция активного вещества до достижения равновесного состояния через 1 неделю лечения. Связывание с белками плазмы составляет около 98%, Vd - 20 л/кг. Интенсивно метаболизируется при первом прохождении через печень. Основной метаболит, обнаруживаемый в плазме, - N-десметилсертралин - обладает слабой фармакологической активностью. T1/2 N-десметилсертралина варьирует в пределах 62-104 ч. Выводится главным образом через кишечник и с мочой в равных количествах в виде метаболитов, менее 0.2% выводится с мочой в неизмененном виде.

Действующим веществом является сертралина гидрохлорид. Каждая таблетка, покрытая оболочкой, содержит 100 мг сертралина (в виде гидрохлорида). Прочими ингредиентами (вспомогательными веществами) являются: гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза), кальция гидрофосфат дигидрат, карбоксиметилкрахмал натрия, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая (тип 101). Состав пленочной оболочки: Опадрай 20А28380 белый - гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза), гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза), тальк, титана диоксид.