Side effects
Инфекционные и паразитарные заболевания: нечасто — грибковые инфекции. Со стороны иммунной системы: часто — гиперчувствительность к компонентам препарата. Нарушения психики: часто — сонливость; нечасто — спутанность сознания, галлюцинации*; неизвестная частота — психотические реакции. Со стороны нервной системы: часто — головокружение, нарушения равновесия; нечасто — нарушение походки; очень редко — судороги. Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — повышение АД; нечасто — сердечная недостаточность, венозный тромбоз и/или тромбоэмболия. Со стороны пищеварительной системы: часто — запор, повышение активности печеночных ферментов; нечасто — рвота, тошнота; неизвестная частота — панкреатит, гепатит. Со стороны дыхательной системы: часто — одышка. Общие реакции: часто — головная боль; нечасто — утомляемость. *Галлюцинации в основном наблюдались у пациентов с болезнью Альцгеймера на стадии тяжелой деменции. В постмаркетинговом периоде: агранулоцитоз, лейкопения (включая нейтропению), панцитопения, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, гепатит, острая почечная недостаточность, синдром Стивенса-Джонсона.
Indications for use
Деменция альцгеймеровского типа умеренной и тяжелой степени.
Contraindications
Повышенная чувствительность к компонентам препарата; тяжелая печеночная недостаточность (класс С по шкале Чайлд-Пью); беременность; период лактации (грудного вскармливания); детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены). С осторожностью: эпилепсия, тиреотоксикоз, предрасположенность к развитию судорог, одновременное применение антагонистов NMDA-рецепторов (амантадин, кетамин, декстрометорфан), факторы, повышающие рН мочи (резкая смена диеты, например, переход на вегетарианство, обильный прием щелочных желудочных буферов), почечный канальцевый ацидоз, тяжелые инфекции мочевыводящих путей, вызванные Proteus spp., инфаркт миокарда (в анамнезе), сердечная недостаточность III-IV ФК по классификации NYHA, неконтролируемая артериальная гипертензия, почечная недостаточность, печеночная недостаточность.
Composition
1 таблетка содержит: мемантина гидрохлорид 10 мг, что соответствует содержанию мемантина 8.31 мг. Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая - 136.8 мг, кальция гидрофосфат - 84.5 мг, кроскармеллоза натрия - 4.8 мг, кремния диоксид коллоидный - 1.5 мг, магния стеарат - 2.4 мг.
Method of use and dose
Терапия проводится под контролем врача, имеющего опыт в вопросах диагностики и лечения деменции при болезни Альцгеймера. Терапию следует начинать только в том случае, если лицо, оказывающее регулярный уход за пациентом, будет следить за приемом лекарственного препарата пациентом. Диагноз должен быть поставлен в соответствии с действующими рекомендациями. Переносимость и дозу препарата Нооджерон следует регулярно оценивать, преимущественно в течение 3 месяцев после начала терапии. Затем следует регулярно оценивать клиническую эффективность лекарственного препарата и переносимость терапии в соответствии с действующими клиническими рекомендациями. Поддерживающую терапию можно продолжать неопределенно долго при наличии терапевтического эффекта и хорошей переносимости препарата Нооджерон. Следует прекратить применение препарата Нооджерон, если терапевтический эффект более не наблюдается или если пациент не переносит лечение. Нооджерон применяют внутрь 1 раз/сут. Препарат следует принимать в одно и то же время каждый день, независимо от приема пищи. С целью уменьшения риска развития побочных эффектов рекомендуется постепенное увеличение дозы: 5 мг в неделю в течение первых 3 недель терапии. Максимальная суточная доза составляет 20 мг/сут. Рекомендуемая поддерживающая доза препарата Нооджерон: 20 мг/сут. Рекомендуется следующий режим дозирования: 1-я неделя (1-7 день): суточная доза — 5 мг (1/2 таблетки); 2-я неделя (8-14 день): суточная доза — 10 мг (1 таблетка); 3-я неделя (15-21 день): суточная доза — 15 мг (1 и 1/2 таблетки); начиная с 4-й недели: суточная доза — 20 мг (2 таблетки).
Pharmacological class
Деменции средство лечения
Pharmacological properties
Производное адамантана. Является неконкурентным антагонистом NMDA-рецепторов, оказывает модулирующее действие на глутаматергическую систему. Регулирует транспорт ионов, блокирует кальциевые каналы, нормализует мембранный потенциал, улучшает процесс передачи нервного импульса. Улучшает когнитивные процессы, повышает повседневную активность.