Проведенные клинические исследования и постмаркетинговые наблюдения показывают хорошую переносимость цитизина. Наблюдаемые побочные действия выражены слабо или умеренно. Большинство из них наступают в начале лечения и проходят самостоятельно. Чаще всего они связаны с отказом от табакокурения и проявляются головокружением, головной болью и бессонницей. В рекомендованных дозах препарат Никуриллы не вызывает серьезных неблагоприятных эффектов. Возможны следующие побочные действия. Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, незначительное повышение артериального давления, ощущение сердцебиения. Со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница или сонливость, повышенная раздражительность. Со стороны дыхательной системы: одышка. Со стороны желудочно-кишечного тракта: сухость во рту, тошнота, боли в животе, запоры, диарея, изменения вкуса и аппетита. Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: боли в мышцах. Со стороны обмена веществ и питания: снижение массы тела, повышенное потоотделение. Прочие: боли в грудной клетке.

Лечение табачной зависимости (для облегчения отказа от курения). Физическая и психологическая зависимость от никотина считается определенным типом заболевания, которое приводит к неспособности воздержания от курения, даже при понимании его негативных эффектов.

Гиперчувствительностъ к активному или любому из вспомогательных веществ препарата; острый инфаркт миокарда; нестабильная стенокардия; аритмия сердца; недавно перенесенный инсульт (в течение 1 месяца перед началом применения препарата); атеросклероз; тяжелая артериальная гипертензия; недостаточность лактазы, галактоземия, синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы (в состав препарата входит лактоза); беременность и период грудного вскармливания; пациенты старше 65 лет; возраст до 18 лет. С осторожностью: препарат Никуриллы следует применять при других формах ишемической болезни сердца (стабильная стенокардия, бессимптомная (тихая) ишемия миокарда, вазоспастическая стенокардия, синдром «X» (микрососудистая стенокардия)), при сердечной недостаточности; повышенном артериальном давлении; заболеваниях сосудов головного мозга; облитерирующих артериальных заболеваниях; гипертиреоидизме; язвенной болезни желудка; при сахарном диабете; почечной или печеночной недостаточности; некоторых формах шизофрении; при наличии хромаффинных опухолей надпочечников; гастроэзофагеальной рефлюксной болезни; лицам с длительным стажем курения и лицам старше 40–45 лет. Применение препарата у пациентов с заболеваниями, указанными в этом разделе, возможно только после консультации врача.

В 1 таблетке: цитизин 1.5 мг. Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая (МКЦ-102) - 67.5 мг, лактозы моногидрат (сахар молочный) - 28 мг, тальк - 2 мг, магния стеарат - 1 мг. Состав оболочки: гипромеллоза - 1.85 мг, титана диоксид - 0.58 мг, макрогол-4000 - 0.45 мг, краситель железа оксид желтый - 0.12 мг.

Таблетки принимают внутрь, целыми, запивая достаточным количеством жидкости. Не следует превышать рекомендованные дозы. Прием препарата желательно начинать после установки пациента на полный отказ от курения. Препарат следует применять по следующей схеме: с 1-го по 3-й день — по 1 таблетке 6 раз в день, каждые 2 часа, постепенно сокращая число выкуренных сигарет. Таблетку следует принимать между эпизодами курения для удлинения интервалов между выкуриванием сигарет, чтобы максимально снизить их потребление. Интервал приема каждые 2 часа должен соблюдаться. Если не удается добиться снижения суточного потребления сигарет, лечение следует прекратить и через 2–3 месяца можно начать его снова. При хорошем эффекте лечение продолжают по следующей схеме: с 4-го по 12-й день приема — по 1 таблетке 5 раз в день, каждые 2,5 часа; с 13-го по 16-й день — по 1 таблетке 4 раза в день, каждые 3 часа; с 17-го по 20-й день — по 1 таблетке 3 раза в день, каждые 5 часов; с 21-го по 25-й день — по 1–2 таблетки в день. Настоятельно рекомендуется отказаться от курения не позднее 5-го дня от начала лечения. Сочетание медикаментозной терапии с консультациями, в том числе с мерами психологической поддержки пациента, достоверно повышает эффективность лечения.

Средство для лечения никотиновой зависимости

Алкалоид цитизин является активным веществом препарата, обладает н- холиномиметическим действием. Его эффекты выражаются в следующем: возбуждает ганглии вегетативной нервной системы, рефлекторно возбуждает дыхание, вызывает выделение адреналина из мозгового вещества надпочечников, повышает артериальное давление. При близком сходстве с механизмом действия никотина, цитизин обладает гораздо более низкой токсичностью и большим терапевтическим индексом. Цитизин конкурентно подавляет взаимодействие никотина с соответствующими рецепторами, что ведет к постепенному уменьшению и исчезновению никотиновой (табачной) зависимости.