Side effects
В целом, меропенем характеризуется хорошей переносимостью. В редких случаях бочные эффекты приводили к отмене терапии. Серьезные неблагоприятные реакции редки. Частота побочных эффектов приведена ниже в виде следующей градации: очень часто (>1/10), часто (> 1/100 и < 1/10), нечасто (> 1/1000 и < 1/100}, редко (> 1/10000 и < 1/1000), очень редко (< 1/10000). Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: часто — тромбоцитоз; нечасто — зозинофилия, тромбоцитопения; редко — лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз; очень редко — гемолитическая анемия. Нарушения со стороны нервной системы: нечасто — головная боль, парестезия, обморок, галлюцинации, депрессия, тревожность, повышенная возбудимость, бессонница, редко — судороги. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто — тошнота, рвота, диарея. повышение активности «печеночных» трансаминаз», щелочной фосфатазы, лактатдегидрогеназы и концентрации билирубина в сыворотке крови; нечасто — запор, холестатический гепатит; очень редко — псевдомембранный колит. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — сыпь, крапивница, кожный зуд; очень редко — мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз. Нарушения со стороны иммунной системы: очень редко — знгионевротический отек, проявления анафилаксии. Нарушения со стороны сердечно-сосудиетой системы: нечило - сердечная недостаточность, остановка сердца”, тахикардия", брадикардия”, инфаркт миокарда". снижение или повышение артериального давления (АД), тромбозмболия ветьей легочной артерии* Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей нечасто — повышение концентрации креатинина в крови, понижение концентрации мочевины в крови, Нарушения со стороны дыхательной системы: нечасто — диспноз. Прочие: часто — местные реакции (воспаление, тромбофлебит, боль в месте введения): редко — вагинальный кандидоз, кандидоз слизистой оболочки полости рта. Сообщалось с случаях положительной прямой или непрямой пробы Кумбса, а также случаях снижения частичного тромбопластинового времени.
Indications for use
Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний тяжелого течения, вызванных одним или несколькими чувствительными к меропенему возбудителями: пневмония, включая госпитальные пневмонии; инфекции мочевыводящих путей, брюшной полости, органов малого таза (в т.ч. эндометрит), кожи и мягких тканей, менингит, септицемия; подозрение на бактериальную инфекцию с фебрильными эпизодами на фоне нейтропении (эмпирическое лечение).
Contraindications
Гиперчувствительность к меропенему, другим компонентам препарата или другим препаратам — труппы — карбапенемов. Выраженная — гиперчувствительность (анафилактические реакции, тяжелые кожные реакции) к любому антибактериальному средству, имеющему бета-лактамную структуру (т.е. пенициллинам или цефалоспоринам. Дети до 3-х месяцев.
Composition
Активное вещество: меропенема тригидрат 1,1409 г, в пересчете на меропенем 1,0 г. Вспомогательное вещество: натрия карбонат 0,2624 г.
Method of use and dose
В/в для взрослых разовая доза варьирует от 500 мг до 2 г, частота введения и длительность лечения устанавливаются индивидуально, в зависимости от показаний и тяжести течения заболевания. Детям с массой тела менее 50 кг - по 10-12 мг/кг каждые 8 ч; у детей с массой тела более 50 кг применяют дозы, предназначенные для взрослых. В/м взрослым - по 500 мг каждые 8 ч, пациентам пожилого возраста - по 500 мг каждые 12 ч.
Pharmacological class
Антибактериальные средства системного действия; другие бета-лактамные антибактериальные средства; карбапенемы
Pharmacological properties
Меропенем антибиотик группы карбапенемов. Более стабилен по отношению к дегидропептидазе I, чем имипенем. Оказывает бактерицидное действие за счет нарушения синтеза клеточной стенки бактерий. Обладает сродством к белкам, связывающим пенициллин (PBPs). Активен в отношении большинства аэробных и анаэробных грамположительных и грамотрицательных бактерий. К меропенему устойчивы Xanthomonas maltophilia, Enterococcus faecium, метициллин-резистентные штаммы Staphylococcus spp. Устойчив к действию --лактамаз.