Признаки и симптомы системных аллергических реакций; быстро развивающийся отёк лица, губ, языка, горла, вызывающий затруднение дыхания и/или глотания (признаки ангионевротического отека); покраснение кожи, отек лица, губ, затруднение дыхания, одышка, кашель, резкое снижение давления, потеря сознания (признаки анафилаксии); головная боль, шум в голове, рассеянность (признаки нарушения мозгового кровообращения – инсульт, ишемия мозга); отек роговицы; затуманивание зрения, гипотония, отек роговицы (после хирургического лечения глаукомы) ‒ отслойка сосудистой оболочки глаза; одышка, отеки ног, общая слабость (признаки застойной сердечной недостаточности); остановка сердца; снижение артериального давления; дыхательная недостаточность; спазм бронхов (преимущественно у пациентов с диагнозом бронхиальная астма); распространяющаяся кожная сыпь, изменения или изъязвление слизистых оболочек, лихорадка, боль в мышцах и суставах (признаки потенциально жизнеугрожающих состояний – синдрома Стивенса-Джонсона и токсического эпидермального некролиза); покраснение кожи лица в области щек и носа, лихорадка, боль в суставах, головная боль, (признаки системной красной волчанки); головная боль; покраснение и появление красных кровеносных сосудов на поверхности глаза; затуманивание зрения; зуд глаз, слезотечение; воспаление века; раздражение века; воспаления краев век; воспаление роговицы глаза; снижение чувствительности роговицы; сухость глаз; воспаление носовых пазух; тошнота; астения/усталость; жжение и покалывание в глазу; искажение или частичная утрата вкуса.

Взрослым в возрасте старше 18 лет для лечения повышенного внутриглазного давления (ВГД) при: открытоугольной глаукоме и псевдоэксфолиативной глаукоме при недостаточной эффективности монотерапии; офтальмогипертензии при недостаточном ответе на лечение бета-адреноблокаторами.

Повышенная чувствительность к действующим веществам или любому из вспомогательных веществ, входящих в состав препарата; гиперреактивность дыхательных путей, включая бронхиальную астму (в т.ч. в анамнезе) или тяжелую ХОБЛ; синусовая брадикардия, синдром слабости синусового узла, синоатриальная блокада, AV-блокада II-III степени без кардиостимулятора, выраженная сердечная недостаточность, кардиогенный шок; тяжелая почечная недостаточность (КК <30 мл/мин); гиперхлоремический ацидоз; дистрофические процессы в роговице; беременность; период грудного вскармливания.

Действующее вещество: дорзоламид (в форме гидрохлорида) - 20 мг, тимолол (в форме малеата) - 5 мг. Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, натрия цитрата дигидрат, гиэтеллоза (гидроксиэтилцеллюлоза), маннит (маннитол), 1М раствор натрия гидроксида, вода д/и.

По 1 капле 2 раза/сут. Местно, в конъюнктивальный мешок пораженного глаза (пораженных глаз). Вымыть руки. Открыть флакон. Соблюдать осторожность, чтобы кончик дозатора не касался глаз, кожи вокруг глаз или пальцев. Наклонить голову назад, перевернуть флакон над глазом. Оттянуть нижнее веко вниз и посмотреть наверх. Держа и аккуратно сжимая флакон на его сплющенных сторонах, закапать одну каплю в пространство между нижним веком и глазом. Для уменьшения системной абсорбции с последующим уменьшением системного побочного действия и увеличения местной эффективности препарата после закапывания рекомендуется зажать носослезный канал или закрыть веки на 2 минуты. Повторить шаги 3-5 со вторым глазом, если это назначено врачом. Надеть крышку и плотно закрыть флакон. При применении с другим местным офтальмологическим препаратом, Дорзокко-СЗ и другой препарат следует вводить с интервалом не менее 10 минут. Пациентов следует предупредить о необходимости вымыть руки перед применением и не допускать контакта флакона с глазом или окружающими тканями, поскольку это может привести к травме глаза. Пациентов также следует предупредить, что при неправильном применении офтальмологические растворы могут подвергаться загрязнению обычными бактериями, которые могут вызывать инфекционные заболевания глаз. Применение контаминированных глазных капель может привести к серьезному повреждению глаз и последующей потере зрения.

Средства, применяемые в офтальмологии; противоглаукомные препараты и миотики бета-адреноблокаторы, комбинации с тимололом

Лекарственный препарат Дорзокко-СЗ содержит 2 действующих вещества: дорзоламида гидрохлорид и тимолола малеат. Каждый из этих двух компонентов снижает повышенное ВГД за счет снижения секреции водянистой влаги, но посредством разных механизмов действия. Дорзоламида гидрохлорид является сильным селективным ингибитором карбоангидразы-II (СА-II) человека. Ингибирование карбоангидразы в цилиарных отростках глаза приводит к снижению секреции водянистой влаги, предположительно за счет уменьшения образования бикарбонатных ионов, что в свою очередь приводит к замедлению транспорта натрия и жидкости. Тимолола малеат является неселективным бета-адреноблокатором. Точный механизм действия тимолола малеата по снижению ВГД в настоящее время четко не установлен, хотя исследования с флуоресцеином и тонографические исследования показывают, что действие преимущественно может иметь отношение к снижению секреции водянистой влаги. Однако, в некоторых исследованиях наблюдалось небольшое увеличение активации оттока водянистой влаги. Комбинированный эффект этих двух активных веществ приводит к дополнительному снижению ВГД по сравнению с эффектом каждого вещества, применяемого отдельно. После местного применения комбинированного препарата повышенное ВГД снижается независимо от того, связано оно с глаукомой или нет. Повышенное ВГД является основным фактором риска в патогенезе повреждения зрительного нерва и глаукоматозного сужения полей зрения. Препарат снижает ВГД без общих для миотических препаратов побочных действий, таких как никталопия, спазм аккомодации и сужение зрачков.