Со стороны центральной нервной системы: часто — головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, сонливость, нечасто — общее недомогание, астения, гипестезия, парестезия, периферическая нейропатия, тремор, бессонница, лабильность настроения, необычные сновидения, повышенная возбудимость, депрессия, тревога, извращение вкуса, очень редко — мигрень, апатия, ажитация, атаксия, амнезия, астения, повышенное потоотделение, частота неизвестна — экстрапирамидные нарушения. Со стороны пищеварительной системы: часто — тошнота, боли в животе, нечасто — рвота, запор или диарея, метеоризм, диспепсия, анорексия, сухость слизистой оболочки полости рта, жажда, редко — гиперплазия десен, повышение аппетита, очень редко — панкреатит, гастрит, желтуха (обусловленные холестазом), гипербилирубинемия, повышение активности «печеночных» трансаминаз, гепатит. Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — ощущение сердцебиения, «приливы» крови к коже лица, периферические отеки (лодыжек и стоп), нечасто — чрезмерное снижение АД, очень редко — обморок, одышка, васкулит, ортостатическая гипотензия, развитие или усугубление течения ХСН, нарушения ритма сердца (включая брадикардию, желудочковую тахикардию и фибрилляцию предсердий), инфаркт миокарда, боль в грудной клетке, отек легких. Со стороны кроветворной и лимфатической систем: очень редко — тромбоцитопеническая пурпура, лейкопения, тромбоцитопения. Со стороны мочевыделительной системы: нечасто — учащенное мочеиспускание, болезненное мочеиспускание, никтурия, очень редко — дизурия, полиурия. Со стороны репродуктивной системы и молочных желез: нечасто — гинекомастия, эректильная дисфункция. Со стороны дыхательной системы: нечасто — одышка, ринит, носовое кровотечение, очень редко — кашель. Со стороны костно-мышечной системы: нечасто — судороги мышц, миалгия, артралгия, боль в спине, артроз, редко — миастения. Со стороны кожных покровов: редко — дерматит, очень редко — алопеция, ксеродермия, холодный пот, нарушение пигментации кожи. Аллергические реакции: нечасто — кожный зуд, кожная сыпь (в т. ч. эритематозная, макулопапулезная сыпь, крапивница), очень редко — ангионевротический отек, мультиформная эритема. Со стороны органов чувств: нечасто — звон в ушах, диплопия, нарушение аккомодации, ксерофтальмия, конъюнктивит, боль в глазах, нарушения зрения, очень редко — паросмия. Со стороны обмена веществ: очень редко — гипергликемия, нечасто — увеличение/снижение массы тела. Прочие: нечасто — озноб, боль неуточненной локализации.

Артериальная гипертензия (в качестве монотерапии или в составе комбинированной терапии). Стабильная стенокардия, нестабильная стенокардия, стенокардия Принцметала (в качестве монотерапии или в составе комбинированной терапии).

Тяжелая артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм рт.ст.), обструкция выносящего тракта левого желудочка (включая тяжелый аортальный стеноз), гемодинамически нестабильная сердечная недостаточность после инфаркта миокарда, детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены), повышенная чувствительность к амлодипину и другим производным дигидропиридина.

На 1 таблетку: Действующее вещество: амлодипина безилат в пересчете на амлодипин — 10.00 мг. Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая — 165.10 мг, крахмал кукурузный — 13.00 мг, повидон-К25 — 6.00 мг, магния стеарат — 2.00 мг.

Внутрь, один раз в сутки, запивая необходимым количеством воды (100 мл). При артериальной гипертензии и стенокардии начальная доза составляет 5 мг 1 раз в сутки. При отсутствии терапевтического эффекта в течение 2–4 недель доза препарата может быть увеличена до максимальной суточной дозы 10 мг. У пожилых пациентов: амлодипин рекомендуется применять в средней терапевтической дозе, коррекции дозы не требуется. У пациентов с нарушением функции печени: несмотря на то, что Т1/2 амлодипина, как и всех БМКК, увеличивается у пациентов с нарушением функции печени, коррекции дозы обычно не требуется (см. раздел «Особые указания»). У пациентов с почечной недостаточностью: рекомендуется применять амлодипин в обычных дозах, однако необходимо учитывать возможное незначительное увеличение Т1/2 (см. раздел «Особые указания»). Не требуется изменения дозы при одновременном назначении с тиазидными диуретиками, бета-адреноблокаторами и ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ).

Блокаторы кальциевых каналов, селективные блокаторы кальциевых каналов с преимущественным действием на сосуды, производные дигидропиридина

Селективный блокатор кальциевых каналов II класса. Антигипертензивное действие обусловлено прямым расслабляющим влиянием на гладкие мышцы сосудов. Предполагается, что антиангинальное действие амлодипина связано с его способностью расширять периферические артериолы, это приводит к уменьшению ОПСС, рефлекторная тахикардия при этом не возникает. В результате происходит снижение потребности миокарда в кислороде и потребления энергии сердечной мышцей. С другой стороны, амлодипин, по-видимому, вызывает расширение коронарных артерий крупного калибра и коронарных артериол как интактных, так и ишемизированных участков миокарда. Это обеспечивает поступление кислорода к миокарду при спазмах коронарных артерий.