Side effects
Профиль безопасности толперизона оценивался по данным постмаркетингового применения более чем у 12 000 пациентов.
В соответствии с этими данными наиболее частыми были нарушения со стороны кожи и подкожных тканей, общие расстройства, нарушения со стороны нервной системы и желудочно-кишечного тракта.
При постмаркетинговом применении реакции гиперчувствительности составили 50–60% всех побочных реакций. Большинство побочных реакций не были серьезными и проходили самостоятельно. Жизнеугрожающие реакции гиперчувствительности регистрировались очень редко.
Побочные реакции приведены ниже в соответствии с классификацией MedDRA и частотой: нечасто (от ≥1/1000 до <1/100); редко (от ≥1/10 000 до <1/1000); очень редко (<1/10 000); частота неизвестна (невозможно оценить на основании имеющихся данных).
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы
Очень редко: анемия, лимфаденопатия.
Нарушения со стороны иммунной системы
Редко: реакция гиперчувствительности, анафилактическая реакция;
Очень редко: анафилактический шок;
Частота неизвестна: ангионевротический отек, включая отек лица, губ.
Нарушения со стороны обмена веществ и питания
Нечасто: анорексия;
Очень редко: полидипсия.
Нарушения психики
Нечасто: бессонница, нарушения сна;
Редко: снижение активности, депрессия;
Очень редко: спутанность сознания.
Нарушения со стороны нервной системы
Нечасто: головная боль, головокружение, сонливость;
Редко: нарушение внимания, тремор, эпилепсия, гипестезия, парестезия, летаргия.
Нарушения со стороны органа зрения
Редко: нечеткость зрения.
Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения
Редко: шум в ушах, вертиго.
Нарушения со стороны сердца
Редко: стенокардия, тахикардия, ощущение сердцебиения;
Очень редко: брадикардия.
Нарушения со стороны сосудов
Нечасто: артериальная гипотензия;
Редко: «приливы».
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения
Редко: одышка, носовое кровотечение, учащенное дыхание.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
Нечасто: дискомфорт в животе, диарея, сухость во рту, диспепсия, тошнота;
Редко: боль в эпигастральной области, запор, метеоризм, рвота.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей
Редко: печеночная недостаточность легкой степени.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей
Редко: аллергический дерматит, повышенная потливость, зуд, крапивница, сыпь.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей
Редко: энурез, протеинурия.
Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани
Нечасто: мышечная слабость, миалгия, боль в конечностях;
Редко: дискомфорт в конечностях;
Очень редко: остеопения.
Общие расстройства и нарушения в месте введения
Нечасто: астения, дискомфорт, усталость;
Редко: чувство опьянения, чувство жара, раздражительность, жажда;
Очень редко: дискомфорт в грудной клетке.
Лабораторные и инструментальные данные
Редко: снижение артериального давления, гипербилирубинемия, изменение активности
печеночных ферментов, тромбоцитопения, лейкоцитоз;
Очень редко: увеличение концентрации креатинина в плазме крови.
Indications for use
Симптоматическое лечение спастичности у взрослых, обусловленной инсультом.
Миофасциальный болевой синдром средней и тяжелой степени (в том числе мышечный
спазм при дорсопатиях).
Contraindications
Гиперчувствительность к любому из компонентов препарата или химически сходному эперизону. Миастения gravis. Беременность и период грудного вскармливания. Детский возраст до 18 лет. Непереносимость галактозы, лактазная недостаточность, глюкозо-галактозная мальабсорбция.
Composition
Толперизона гидрохлорид — 150,00 мг.
Вспомогательные компоненты:
- Кукурузный крахмал — 89,31 мг
- Коллоидный диоксид кремния — 3,00 мг
- Моногидрат лактозы — 145,50 мг
- Лимонная кислота — 2,61 мг
- Стеариновая кислота — 6,00 мг
- Тальк — 5,40 мг
- Микрокристаллическая целлюлоза — 138,18 мг
Пленочная оболочка:
Опадрай 20А28380 белый — 18,00 мг
Компоненты оболочки:
- Гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза) — 6,075 мг
- Гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза) — 6,075 мг
- Тальк — 3,600 мг
- Титана диоксид — 2,250 мг
Method of use and dose
Внутрь после еды, запивая стаканом воды.
Биодоступность толперизона снижается при приеме натощак.
Доза препарата Толперизон Канон подбирается исходя из индивидуальной потребности пациента и переносимости препарата.
Рекомендованная суточная доза в зависимости от индивидуальной потребности и
переносимости препарата пациентом составляет 150–450 мг, разделенная на 3 приема.
Pharmacological class
Миорелаксанты; миорелаксанты центрального действия; другие миорелаксанты центрального действия
Pharmacological properties
Толперизон — миорелаксант центрального действия. Его точный механизм до конца не изучен. Препарат обладает высокой аффинностью к нервной ткани, концентрируясь в головном и спинном мозге, а также в периферической нервной системе. Основное действие толперизона заключается в торможении спинальных рефлекторных дуг, что, вероятно, в сочетании с устранением облегчения проведения возбуждения по нисходящим путям обеспечивает его терапевтический эффект.
Химическая структура толперизона напоминает лидокаин. Как и лидокаин, он стабилизирует мембраны и снижает электрическую активность двигательных нейронов и первичных афферентных волокон. Препарат дозозависимо подавляет активность потенциал-зависимых натриевых каналов, что уменьшает амплитуду и частоту потенциала действия.
Также доказано угнетающее действие толперизона на потенциал-зависимые кальциевые каналы. Вероятно, помимо мембраностабилизирующего эффекта, он может подавлять выброс медиатора. Толперизон проявляет слабые свойства альфа-адренергических антагонистов и обладает антимускариновым эффектом.
Composition
Толперизона гидрохлорид — 150,00 мг.
Вспомогательные компоненты:
- Кукурузный крахмал — 89,31 мг
- Коллоидный диоксид кремния — 3,00 мг
- Моногидрат лактозы — 145,50 мг
- Лимонная кислота — 2,61 мг
- Стеариновая кислота — 6,00 мг
- Тальк — 5,40 мг
- Микрокристаллическая целлюлоза — 138,18 мг
Пленочная оболочка:
Опадрай 20А28380 белый — 18,00 мг
Компоненты оболочки:
- Гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза) — 6,075 мг
- Гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза) — 6,075 мг
- Тальк — 3,600 мг
- Титана диоксид — 2,250 мг