Со стороны пищеварительной системы: часто - диспепсия, тошнота, рвота, боль в животе, запор, диарея, метеоризм; нечасто - преходящие изменения показателей функции печени (например, повышение активности трансаминаз или билирубина), отрыжка, эзофагит, гастродуоденальная язва, скрытое или явное желудочно-кишечное кровотечение, стоматит; редко - перфорация желудочно-кишечного тракта, колит, гепатит, гастрит. Со стороны органов кроветворения: часто - анемия; нечасто - изменение формулы крови, включая изменение лейкоцитарной формулы, лейкопения, тромбоцитопения. Со стороны кожных покровов: часто - кожный зуд, кожная сыпь; нечасто - крапивница; редко - синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз; очень редко - фотосенсибилизация, буллезные высыпания, мультиформная эритема. Со стороны дыхательной системы: очень редко - бронхоспазм. Со стороны нервной системы: часто - головная боль; нечасто - головокружение, сонливость; очень редко - спутанность сознания, дезориентация, эмоциональная лабильность. Со стороны органов чувств: нечасто - вертиго; редко - шум в ушах, конъюнктивит, нарушения зрения, в т.ч. нечеткость зрения. Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - периферические отеки; нечасто - повышение артериального давления, чувство "прилива" крови к коже лица; редко - ощущение учащенного сердцебиения. Со стороны мочеполовой системы: нечасто - изменения показателей функции почек (повышение уровня креатинина и/или мочевины в сыворотки крови), нарушение мочеиспускания, включая острую задержку; очень редко - острая почечная недостаточность. Аллергические реакции: очень редко - ангионевротический отек и реакции гиперчувствительности немедленного типа, в т.ч. анафилактические/анафилактоидные реакции. Местные реакции: часто - отек и боль в месте введения.

Краткосрочная симптоматическая терапия ревматоидного артрита, остеоартроза, анкилозирующего спондилита и других заболеваний суставов, сопровождающихся болевым синдромом. Препарат предназначен для уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

Гиперчувствительность к активному ингредиенту или вспомогательным компонентам препарата, гиперчувствительность (в том числе и к другим НПВП), полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух, ангионевротического отека или крапивницы, вызванных непереносимостью ацетилсалициловой кислоты или других НПВП из-за существующей вероятности перекрестной чувствительности (в том числе в анамнезе), эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения или недавно перенесенные, воспалительные заболевания кишечника - болезнь Крона или язвенный колит в стадии обострения, тяжелая печеночная и сердечная недостаточность, тяжелая почечная недостаточность (если не проводится гемодиализ, клиренс креатинина менее 30 мл/мин, а также при подтвержденной гиперкалиемии), активное заболевание печени, активное желудочно-кишечное кровотечение, недавно перенесенные цереброваскулярные кровотечения или установленный диагноз заболеваний свертывающей системы крови, возраст до 18 лет, беременность, период грудного вскармливания, терапия периоперационных болей при проведении шунтирования коронарных артерий, сопутствующая терапия антикоагулянтами, так как есть риск образования внутримышечных гематом.

На 1 мл: действующее вещество: мелоксикам - 10,0 мг. Вспомогательные вещества: меглюмин (меглумин), гликофурфурол (тетрагликоль), полоксамер 188, натрия хлорид, глицин, 1 М раствор натрия гидроксида, вода для инъекций.

Внутримышечное введение препарата показано только в течение первых 2-3 дней. В дальнейшем лечение продолжают с применением пероральных форм (таблетки). Рекомендуемая доза составляет 7,5 мг или 15 мг 1 раз/сут, в зависимости от интенсивности болей и тяжести воспалительного процесса. Максимальная рекомендуемая суточная доза - 15 мг. Препарат вводят глубоко внутримышечно. Внутривенное введение препарата запрещено! Учитывая возможную несовместимость, мелоксикам не следует смешивать в одном шприце с другими лекарственными средствами. У пациентов с повышенным риском побочных реакций и с выраженной почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, суточная доза не должна превышать 7,5 мг. Для пациентов с почечной недостаточностью легкой или средней степени тяжести (КК более 30 мл/мин) коррекция дозы не требуется. Не следует применять препарат одновременно с другими НПВП. Суммарная суточная доза мелоксикама, применяемого в виде таблеток, свечей, суспензии для приема внутрь и инъекций, не должна превышать 15 мг.

Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП)

Мелоксикам - нестероидный противовоспалительный препарат, обладающий противовоспалительным, жаропонижающим, анальгезирующим действием. Относится к классу оксикамов, производное энолиевой кислоты. Механизм действия - ингибирование синтеза простагландинов (Pg) в результате избирательного подавления ферментативной активности циклооксигеназы 2 (ЦОГ-2). При назначении в высоких дозах, длительном применении и индивидуальных особенностях организма селективность ЦОГ-2 снижается. Подавляет синтез Pg в области воспаления в большей степени, чем в слизистой оболочке желудка или почках, что связано с относительно избирательным ингибированием ЦОГ-2, тогда как ингибирование постоянно присутствующего изофермента ЦОГ-1 может быть причиной побочных действий со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и почек.