Панангин Таблетки, коробка, 50 шт, для приема внутрь

Состав

Калия аспарагината гемигидрат 166.3 мг, что соответствует содержанию калия аспарагината 158 мгмагния аспарагината тетрагидрат 175 мг, что соответствует содержанию магния аспарагината 140 мгвспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный - 2 мг, повидон k30 - 3.3 мг, магния стеарат - 4 мг, тальк - 10 мг, крахмал кукурузный - 86.1 мг, крахмал картофельный - 3.3 мг.состав оболочки: макрогол 6000 - 1.4 мг, титана диоксид (е171) - 5.3 мг, бутилметакрилата, диметиламиноэтилметакрилата и метакрилата сополимер [1: 2: 1] - 6 мг, тальк - 7.3 мг.

Показания к применению

• в составе комплексной терапии сердечной недостаточности, острого инфаркта миокарда, нарушений сердечного ритма (преимущественно желудочковых аритмий, а также аритмий, вызванных передозировкой сердечными гликозидами); - для улучшения переносимости сердечных гликозидов; - восполнение дефицита калия и магния при снижении их содержания в пищевом рационе (для таблеток).

Противопоказания

Для приема внутрь- острая и хроническая почечная недостаточность; - гиперкалиемия; - гипермагниемия; - болезнь Аддисона; - AV-блокада I-III степени; - кардиогенный шок (АД <90 мм рт.ст.); - тяжелая миастения; - нарушение обмена аминокислот; - гемолиз; - острый метаболический ацидоз; - обезвоживание организма. С осторожностью: при беременности (особенно в I триместре) и в период лактации. Для в/в введения- острая и хроническая почечная недостаточность; - гиперкалиемия; - гипермагниемия; - болезнь Аддисона; - AV-блокада II-III степени; - кардиогенный шок (АД <90 мм рт.ст.); - тяжелая миастения; - дегидратация; - недостаточность коры надпочечников; - возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены); - беременность; - период лактации; - повышенная чувствительность к компонентам препарата. С осторожностью: при AV-блокаде I степени, выраженных нарушениях функции печени, метаболическом ацидозе, риске возникновения отеков, нарушении функции почек в том случае, если проведение регулярного контроля за содержанием магния в сыворотке крови является невозможным (риск развития кумуляции, токсическое содержанием магния), гипофосфатемии, мочекаменном диатезе, связанном с нарушением обмена кальция, магния и аммония фосфата.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Данные о негативном влиянии препарата в форме раствора для в/в введения при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) отсутствуют. С осторожностью следует применять препарат внутрь при беременности (особенно в I триместре) и в период лактации (грудного вскармливания).

Побочное действие

При приеме внутрьСо стороны сердечно-сосудистой системы: возможны AV-блокада, парадоксальная реакция (увеличение числа экстрасистол). Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, рвота, диарея, ощущение дискомфорта или жжения в поджелудочной области (у больных анацидным гастритом или холециститом). Со стороны водно-электролитного баланса: возможны гиперкалиемия (тошнота, рвота, диарея, парестезии), гипермагниемия (покраснение лица, чувство жажды, снижение АД, гипорефлексия, угнетение дыхания, судороги. При в/в введенииПри быстром в/в введении возможно развитие симптомов гиперкалиемии (утомляемость, миастения, парестезия, спутанность сознания, нарушение сердечного ритма /брадикардия, AV-блокада, аритмии, остановка сердца/) и гипермагниемии (снижение нейромышечной возбудимости, позывы на рвоту, рвота, летаргия, снижение АД). Также возможно развитие флебита, AV-блокады и парадоксальной реакции (увеличение количества экстрасистол).

Передозировка

До настоящего времени случаи передозировки не описаны. При передозировке возрастает риск развития гиперкалиемии и гипермагниемии. Симптомы гиперкалиемии: утомляемость, миастения, парестезия, спутанность сознания, нарушение сердечного ритма (брадикардия, AV-блокада, аритмии, остановка сердца). Симптомы гипермагниемии: снижение нейромышечной возбудимости, позывы на рвоту, рвота, летаргия, снижение АД. При резком повышении содержания ионов магния в крови - угнетение сухожильных рефлексов, паралич дыхания, кома. При приеме внутрь - нарушение проводимости сердца (особенно при предшествующей патологии проводящей системы сердца). Лечение: отмена препарата, проведение симптоматической терапии (в/в введение 100 мг/мин раствора кальция хлорида), в случае необходимости - гемодиализ и перитонеальный диализ.

Особые указания

Следует с осторожностью назначать препарат пациентам с повышенным риском развития гиперкалиемии. В этом случае необходимо регулярно контролировать уровень ионов калия в плазме крови. Перед приемом препарата пациент должен проконсультироваться с врачом. При быстром в/в введении препарата возможно развитие гиперемии кожи. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиПрепарат не влияет на способность управлять автомобилем и заниматься видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.