При разведении до 5-10% раствора: недостаточность углеводного питания токсикоинфекция интоксикация
С осторожностью:...
Прозрачная, бесцветная или светло-желтая жидкость.
Активные вещества: декстрозы моногидрат (глюкоза) (в пересчете на безводную) 400 мг.
Вспомогательные вещества: натрия хлорид, хлористоводородной кислоты раствор 0,1 М, вода для инъекций.
Питания углеводного средство.
Участвует в различных процессах обмена веществ в организме. Вливание растворов глюкозы частично восполняет водный дефицит. Декстроза поступая в ткани фосфорилируется превращаясь в глюкозо-6-фосфат который активно включается во многие звенья обмена веществ организма. Гипертонический раствор декстрозы повышает осмотическое давление крови увеличивают диурез. Усваивается полностью организмом почками не выводится (появление в моче является патологическим признаком).
При разведении до 5-10% раствора: недостаточность углеводного питания токсикоинфекция интоксикация
С осторожностью:
Декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность хроническая почечная недостаточность (олиго- анурия) гипонатриемия сахарный диабет.
Декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность хроническая почечная недостаточность (олиго- анурия) гипонатриемия сахарный диабет.
Назначение препарата в период беременности и лактации возможно только по назначению врача если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца.
Способ разведения 40% раствора глюкозы до получения раствора необходимой концентрации:
Для приготовления 5% раствора глюкозы необходимо взять 1 часть 40% раствора глюкозы и 7 частей воды т.е. смещать 5 мл 40% раствора глюкозы с 35 мл воды для инъекций (для ампулы объемом 5 мл) либо смешать 10 мл 40% раствора глюкозы с 70 мл воды для инъекций (для ампулы объемом 10 мл).
Для приготовления 10% раствора глюкозы необходимо взять 1 часть 40% раствора глюкозы й 3 части воды т.е.: смешать 5 мл 40% раствора глюкозы с 15 мл воды для инъекций (для ампулы объемом 5 мл) либо смешать 10 мл 40% раствора глюкозы с 30 мл воды для инъекций (для ампулы объемом 10 мл).
Для приготовления 20% раствора глюкозы необходимо взять 1 часть 40% раствора глюкозы и 1 часть воды т.е.: смешать 5 мл 40% раствора глюкозы с 5 мл воды для инъекций (для ампулы объемом 5 мл) либо смешать 10 мл 40% раствора глюкозы с 10 мл воды для инъекций (для ампулы объемом 10 мл).
Для приготовления 25% раствора глюкозы необходимо взять 1 часть 40% раствора глюкозы и 06 части воды т.е.: смешать 5 мл 40% раствора глюкозы с 3 мл воды для инъекций (для ампулы объемом 5 мл) либо смешать 10 мл 40% раствора глюкозы с 6 мл воды для инъекций (для ампулы объемом 10 мл).
Внутривенно капельно.
5% раствор вводят с максимальной скоростью до 7 мл (150 кап)/мин (400 мл/ч); максимальная суточная доза для взрослых - 2 л.
10% раствор - до 60 кап/мин (3 мл/мин); максимальная суточная доза для взрослых - 1л.
20% раствор - до 30-40 кап/мин 15-2 мл/мин; максимальная суточная доза для взрослых - 500 мл.
40% раствор - до 30 кап/мин (15 мл/мин); максимальная суточная доза для взрослых - 250 мл.
Внутривенно струйно- 10-50 мл 5 и 10% растворов.
У взрослых с нормальным обменом веществ суточная доза вводимой декстрозы не должна превышать 4-6 г/кг т.е. около 250-450 г (при снижении интенсивности обмена веществ суточную доза уменьшают до 200-300 г) при этом суточный объем вводимой жидкости - 30-40 мл/кг.
Детям для парентерального питания наряду с жирами и аминокислотами в первый день вводят 6 г декстрозы/кг/сут в последующем - до 15 г/кг/сут.
Скорость введения: при нормальном состоянии обмена веществ максимальная скорость введения глюкозы взрослым - 025-05 г /кг/ч (при снижении интенсивности обмена веществ скорость введения снижают до 0125-025 г/кг/ч). У детей применяют растворы с концентрацией не выше 20-25%; скорость введения декстрозы не должна превышать 075 г/кг/ч.
При расчете дозы декстрозы при введении 5 и 10% растворов нужно принимать во внимание допустимый объем вводимой жидкости: для детей с массой тела 2-10 кг - 100-165 мл/кг/сут детям с массой тела 10-40 кг - 45-100 мл/кг/сут.
Для более полного усвоения глюкозы вводимой в больших дозах одновременно с ней назначают инсулин короткого действия из расчета 1 единица инсулина короткого действия на 4-5 г глюкозы.
Больным сахарным диабетом глюкозу вводят под контролем ее содержания в крови и моче.
Гипергликемия лихорадка гиперволемия острая левожелудочковая недостаточность. В месте введения - развитие инфекции тромбофлебит.
Симптомы: гипергликемия глюкозурия гипергликемическая гиперосмолярная кома гипергидратация нарушение водно-электролитного баланса усиление липонеогенеза с повышенной продукцией СО2 что приводит к резкому возрастанию минутного дыхательного объема и как следствие частоты дыхания; жировая инфильтрация печени. Лечение: прекратить введение глюкозы ввести инсулин короткого действия симптоматическая терапия.
При комбинации с другими лекарственными средствами необходимо визуально контролировать фармацевтическую совместимость.
Для более полного и быстрого усвоения декстрозы можно ввести подкожно 4-5 ЕД инсулина короткого действия из расчета 1 ЕД инсулина короткого действия на 4-5 г декстрозы. При введении растворов декстрозы необходим контроль электролитного баланса содержания декстрозы в крови и моче.
Раствор для инъекций.
В защищенном от света месте, при температуре 0–30 °C. (допускается замораживание).