Лечение бронхиальной астмы у пациентов, которым показана комбинированная терапия ?2-адреномиметиком длительного действия и ингаляционным ГКС: - пациенты с недостаточным контролем заболевания на фоне постоянной монотерапии ингаляционным ГКС при периодическом использовании ?2-адреномиметика короткого действия . - пациенты с адекватным контролем заболевания ...
Повышенная чувствительность к компонентам препарата .
В 1 капсуле активные вещества: салметерола ксинафоат 72,5/72,5/72,5 мкг (в пересчете на салметерол — 50/50/50 мкг), флутиказона пропионат 100/250/500 мкг. Вспомогательные вещества: натрия бензоат — 2/2/2 мг . лактозы моногидрат — до 12/12/12 мг
Фармакологическое действие — бронходилатирующее, глюкокортикоидное, бета-адреномиметическое.
Лечение бронхиальной астмы у пациентов, которым показана комбинированная терапия ?2-адреномиметиком длительного действия и ингаляционным ГКС: - пациенты с недостаточным контролем заболевания на фоне постоянной монотерапии ингаляционным ГКС при периодическом использовании ?2-адреномиметика короткого действия . - пациенты с адекватным контролем заболевания на фоне терапии ингаляционным ГКС и ?2-адреномиметиком длительного действия . - в качестве стартовой поддерживающей терапии у пациентов с персистирующей бронхиальной астмой (ежедневное возникновение симптомов, ежедневное использование средств для быстрого купирования симптомов) при наличии показаний к назначению ГКС для достижения контроля над заболеванием. поддерживающая терапии при ХОБЛ у пациентов со значением объема форсированного выдоха (ОФВ1) меньше 60% от должных величин (до ингаляции бронходилататора) и повторными обострениями в анамнезе, у которых выраженные симптомы заболевания сохраняются, несмотря на регулярную терапию бронходилататорами.
Повышенная чувствительность к компонентам препарата .
При беременности и в период лактации (грудного вскармливания) Салтиказон .-натив можно назначать только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает любой возможный риск для плода или ребенка.
Ингаляционно. Для получения оптимального эффекта препарат следует применять регулярно, даже при отсутствии клинических симптомов бронхиальной астмы и ХОБЛ. Курс лечения и изменение дозы назначается врачом в индивидуальном порядке. Пациенту следует назначать препарат в такой лекарственной форме, которая содержит дозу флутиказона пропионата, соответствующую тяжести заболевания. Бронхиальная астма. Если пациент не получает соответствующую терапию, принимая только ингаляционные ГКС, то их замена на препарат Салтиказон .-натив в дозе, терапевтически эквивалентной дозе вводимых ГКС, может улучшить контроль течения астмы. У пациентов, у которых можно контролировать течение астмы исключительно с помощью ингаляционных ГКС, их замена на препарат Салтиказон .-натив может позволить снизить дозу ГКС, необходимую для контроля течения астмы. Взрослые (18 лет и старше). 1 ингаляция (50 мкг салметерола и 100 мкг флутиказона пропионата) 2 раза в сутки или 1 ингаляция (50 мкг салметерола и 250 мкг флутиказона пропионата) 2 раза в сутки или 1 ингаляция (50 мкг салметерола и 500 мкг флутиказона пропионата) 2 раза в сутки. У взрослых старше 18 лет при удвоении дозы Салтиказон .-натив сохраняется такая же безопасность и переносимость, как при регулярном применении этой комбинации 2 раза в сутки. Дозу можно удваивать в тех случаях, когда пациенты нуждаются в дополнительной краткосрочной (до 14 дней) ингаляционной терапии кортикостероидами, как описано в руководствах по лечению бронхиальной астмы. В настоящее время нет данных о применении препарата Салтиказон .-натив у пациентов в возрасте до 18 лет. Дозу препарата Салтиказон .-натив следует снижать до самой низкой дозы, обеспечивающей эффективный контроль симптомов. Если контроль симптомов обеспечивает прием препарата Салтиказон .-натив 2 раза в сутки, снижение дозы до минимально эффективной может включать однократный прием препарата в сутки. ХОБЛ. Максимальная рекомендуемая доза для взрослых составляет: одна ингаляция (50 мкг салметерола и 500 мкг флутиказона пропионата) 2 раза в сутки. Особые группы пациентов. Нет необходимости снижать дозу препарата Салтиказон .-натив у пожилых пациентов, а также у пациентов с нарушениями функции почек или печени. Инструкция по проведению ингаляций. Ингалятор порошковый «Инхалер CDM .» — пластиковое устройство белого цвета с подвижной верхней частью и с выдвигающимся отсеком для капсулы, высотой около 6 см. Для того чтобы обеспечить правильное применение препарата, применять его следует только с помощью «Инхалера CDM .». Капсулы предназначены только для ингаляционного применения и не предназначены для проглатывания. Вынимать капсулу из ячейковой упаковки следует непосредственно перед применением.
Поскольку препарат Салтиказон .-натив содержит салметерол и флутиказона пропионат, следует ожидать развития побочных реакций, характерных для каждого компонента в отдельности. Дополнительные побочные эффекты при одновременном применении двух компонентов препарата не отмечены. Определение частоты: очень часто (?1/10) . часто (от 1/100 до 1/10) . нечасто (от 1/1000 до 1/100) . редко (от 1/10000 до 1/1000) . очень редко ( меньше 1/10000). Инфекционные и паразитарные заболевания: часто — кандидоз слизистой оболочки полости рта и глотки, пневмония (у пациентов с ХОБЛ). Со стороны иммунной системы: редко — реакции гиперчувствительности, например экзантема, крапивница, зуд, сыпь, дерматит, ангиоэдема, анафилактическая реакция, бронхоспазм. Со стороны обмена веществ: нечасто — гипергликемия . очень редко — гипокалиемия. Со стороны эндокринной системы: редко — гиперкортицизм . очень редко — симптомы системных эффектов ГКС (включая гипофункцию надпочечников, синдром Кушинга), снижение минеральной плотности костной ткани. Со стороны ЦНС: очень часто — головная боль . нечасто — тошнота, головокружение, психомоторное возбуждение, тревожность, нарушения сна . редко — нарушения поведения . очень редко — депрессия, нарушения вкуса. Со стороны ССС: нечасто — ощущение сердцебиения, тахикардия, фибрилляция предсердий . редко — аритмия, включая желудочковую экстрасистолию, суправентрикулярную тахикардию и экстрасистолию . очень редко — стенокардия, колебания АД, периферические отеки. Со стороны дыхательной системы: часто — кашель, охриплость голоса и/или дисфония, исчезающая после прекращения терапии или снижения дозы препарата . нечасто — раздражение глотки . редко — бронхоспазм, включая парадоксальный. Со стороны кожных покровов: нечасто — кровоподтеки. Со стороны опорно-двигательного аппарата: часто — тремор, мышечные судороги, артралгии . нечасто — миалгии . редко — снижение минеральной плотности костной ткани. Прочие: нечасто — катаракта . редко — глаукома. Для снижения риска возникновения кандидоза после ингаляции Салтиказон .-натив рекомендуется прополоскать рот и горло водой. Системное действие ингаляционных ГКС может наблюдаться при приеме препарата в высоких дозах в течение продолжительного времени.
Поскольку препарат Салтиказон .-натив содержит салметерол и флутиказона пропионат, следует ожидать развития побочных реакций, характерных для каждого компонента в отдельности. Дополнительные побочные эффекты при одновременном применении двух компонентов препарата не отмечены. Определение частоты: очень часто (?1/10) . часто (от 1/100 до 1/10) . нечасто (от 1/1000 до 1/100) . редко (от 1/10000 до 1/1000) . очень редко ( меньше 1/10000). Инфекционные и паразитарные заболевания: часто — кандидоз слизистой оболочки полости рта и глотки, пневмония (у пациентов с ХОБЛ). Со стороны иммунной системы: редко — реакции гиперчувствительности, например экзантема, крапивница, зуд, сыпь, дерматит, ангиоэдема, анафилактическая реакция, бронхоспазм. Со стороны обмена веществ: нечасто — гипергликемия . очень редко — гипокалиемия. Со стороны эндокринной системы: редко — гиперкортицизм . очень редко — симптомы системных эффектов ГКС (включая гипофункцию надпочечников, синдром Кушинга), снижение минеральной плотности костной ткани. Со стороны ЦНС: очень часто — головная боль . нечасто — тошнота, головокружение, психомоторное возбуждение, тревожность, нарушения сна . редко — нарушения поведения . очень редко — депрессия, нарушения вкуса. Со стороны ССС: нечасто — ощущение сердцебиения, тахикардия, фибрилляция предсердий . редко — аритмия, включая желудочковую экстрасистолию, суправентрикулярную тахикардию и экстрасистолию . очень редко — стенокардия, колебания АД, периферические отеки. Со стороны дыхательной системы: часто — кашель, охриплость голоса и/или дисфония, исчезающая после прекращения терапии или снижения дозы препарата . нечасто — раздражение глотки . редко — бронхоспазм, включая парадоксальный. Со стороны кожных покровов: нечасто — кровоподтеки. Со стороны опорно-двигательного аппарата: часто — тремор, мышечные судороги, артралгии . нечасто — миалгии . редко — снижение минеральной плотности костной ткани. Прочие: нечасто — катаракта . редко — глаукома. Для снижения риска возникновения кандидоза после ингаляции Салтиказон .-натив рекомендуется прополоскать рот и горло водой. Системное действие ингаляционных ГКС может наблюдаться при приеме препарата в высоких дозах в течение продолжительного времени.