Инстенон Таблетки, 50 шт, 60+100 + 60 мг+мг+мг

Состав

Действующее вещество: Гексобендин (hexobendine) 60 мг; этамиван (etamivan) 100 мг; этофиллин (etofylline) 60 мг. Вспомогательные вещества: магния стеарат - 3.00 мг, тальк - 8.00 мг, лактозы моногидрат - 12.00 мг, прежелатинизированный крахмал - 17.12 мг, кукурузный крахмал - 29.88 мг. Состав оболочки: воск горный гликолевый - 0.10 мг, повидон К30 - 1.4 мг, макрогол 6000 - 2.80 мг, акации камедь - 5.60 мг, тальк - 28.00 мг, сахароза - 39.30 мг, титана диоксид - 1.4 мг, краситель солнечный закат желтый - 1.40 мг.

Фармакологические свойства

Комбинированный препарат, улучшающий мозговое кровообращение и обмен веществ. Этамиван за счет активации ретикулярной формации нормализует функциональное состояние нейронных комплексов коры и подкорково-стволовых структур. Гексобендин повышает утилизацию глюкозы и кислорода за счет активации анаэробного гликолиза и пентозных циклов. Возможности такой активации реализуются только в условиях ишемии и гипоксии, когда нарушается цикл аэробного окислительного фосфорилирования. Стимуляция анаэробного окисления дает энергетический субстрат для синтеза и обмена медиаторов и восстановления синаптической передачи, депрессия которой, наряду с деструкцией мембран нейронов, является ведущим патогенетическим механизмом расстройств сознания и неврологических нарушений при гипоксии и ишемии мозга. Гексобендин также стабилизирует физиологические механизмы ауторегуляции церебрального и кардиального кровотока, что связано с воздействием лактата и пирувата (продуктов анаэробного гликолиза) на рецепторный аппарат интракраниальных артериол и капилляров. Этофиллин активирует метаболизм миокарда с увеличением минутного объема сердца, что способствует повышению перфузионного давления в сосудах краевой зоны ишемии. При этом не меняется системное АД. Возбуждающее действие на нервную систему проявляется также в стимуляции подкорковых образований, среднего мозга и стволовых центров и ядер (дыхательного, сосудодвигательного, центров вегетативной регуляции, а также ядер ЧМН, прежде всего блуждающего нерва). При применении Инстенона в случаях ишемического инсульта, закрытой черепно-мозговой травмы отмечается восстановление нарушенного сознания пациента, регрессия неврологических нарушений, активация вегетативной сферы.

Показания к применению

• заболевания мозга сосудистого генеза и связанные с возрастными изменениями; - последствия недостаточности кровоснабжения мозга; - постинсультные состояния; - головокружения, вызванные функциональными расстройствами мозга.

Противопоказания

• состояние сильного возбуждения; - судорожный синдром; - эпилепсия; - симптомы повышенного внутричерепного давления (длительная головная боль, рвота, нарушение зрения); - кровоизлияние в мозг; - повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

При беременности и в период лактации Инстенон применяют только по строгим показаниям.

Способ применения и дозы

В зависимости от тяжести течения заболевания препарат вводят в/м или в/в (медленно) по 1 ампуле 1-2 раза/сут или в виде в/в капельной инфузии по 1 ампуле 1-2 раза/сут вместе с 250 мл 5% раствора левулезы. В ряде случаев при быстром введении возможно снижение АД, поэтому продолжительность введения одной ампулы должна составлять не менее 3 мин. По мере улучшения состояния лечение может быть продолжено препаратом в форме таблеток, покрытых оболочкой. Внутрь назначают по 1-2 таб. 3 раза/сут или по 1 таб. форте 3 раза/сут (максимально 5 таб.) в течение 6 недель.

Побочное действие

В отдельных случаях: при применении в высоких дозах - головная боль, гиперемия лица, снижение АД.

Передозировка

Симптомы: возможны головные боли, тахикардия, гиперемия лица. Лечение: рекомендуется отмена препарата с последующим возобновлением приема в меньшей дозе.

Особые указания

В ряде случаев при быстром в/в введении может понизиться АД, поэтому продолжительность введения одной ампулы должна составлять не менее 3 мин. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиВ период лечения необходимо соблюдать осторожность при занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций