Инструкция по применению препарата «Омепразол» при язвенной болезни желудка

• Описание препарата
• Состав препарата «Омепразол» и действующее вещество
• ATX (Международная классификация препарата)
• Фармакологическая группа
• Лекарственная форма выпуска
• Фармакологические свойства
• Показания к применению (МКБ-10)
• Противопоказания
• Способ применения и дозировка
• Побочные действия
• Передозировка
• Взаимодействие с другими препаратами
• Особые указания
• Условия отпуска из аптек препарата «Омепразол»
• Условия хранения
• Срок годности
• Информация о производителе
• Аналоги препарата «Омепразол»
• Меры предосторожности
• Часто задаваемые вопросы

При язвенной болезни желудка врачи чаще всего назначают препараты из группы ингибиторов протонного насоса, в том числе «Омепразол». Это связано с тем, что они уменьшают кислотность и создают условия, при которых язва может заживать.

Исследования показывают, что именно такая длительная и стабильная защита слизистой помогает уменьшить боль, снизить риск осложнений и ускорить восстановление. Поэтому «Омепразол» входит в схему базовой терапии язвенной болезни и назначается для её лечения [1].

В этой инструкции разберём, как работает «Омепразол», в каких случаях он может помочь и как правильно его принимать, чтобы лечение было действенным.

Описание препарата

«Омепразол» выпускается в виде желатиновых капсул. Снаружи — плотная оболочка, внутри — маленькие пеллеты светлого цвета. Такая структура нужна для того, чтобы действующее вещество высвобождалось не в желудке, а в кишечнике — там, где препарат всасывается [2].

Оболочка капсулы защищает гранулы от кислой среды. Поэтому капсулы нельзя разжёвывать, вскрывать или измельчать — это снизит эффективность действия препарата и может вызвать раздражение желудка.

Цвет и размер пеллет могут немного отличаться у разных производителей — это нормально и не влияет на действие. Если внешний вид вызывает сомнения, можно свериться с инструкцией или уточнить у фармацевта.

Состав препарата «Омепразол» и действующее вещество

Действующее вещество — омепразол — ингибитор протонного насоса, который снижает выработку соляной кислоты в желудке. Внутри капсулы находятся пеллеты, содержащие омепразол и вспомогательные вещества, которые обеспечивают стабильность и правильное высвобождение препарата [2].

Состав оболочки капсулы [3]:

• желатин;
• диоксид титана;
• краситель квинолиновый жёлтый (Е104);
• краситель патент голубой;
• краситель бриллиантовый чёрный.

Эти компоненты отвечают только за цвет и прочность оболочки и не влияют на фармакологическое действие препарата.

Если у вас есть аллергия на пищевые красители или вспомогательные вещества, рекомендуется уточнить состав в инструкции — у разных производителей он может немного отличаться.

ATX (Международная классификация препарата)

ATX — это система, которая объединяет препараты по их действию на организм. Проще говоря, это «адрес», по которому можно быстро понять, к какой группе относится лекарство и как оно работает. У препарата «Омепразол» этот код — A02BC0 [2, 3].

Код нужен для того, чтобы:

• Понимать, что вы покупаете в аптеке. Код A02BC01 указывает, что препарат относится к ингибиторам протонного насоса — средствам, которые снижают кислотность желудка.
• Искать аналоги. Если у другого препарата тот же ATX-код, механизм действия будет таким же (хотя производители и формы могут отличаться).
• Оценивать совместимость терапии. ATX помогает ориентироваться, не относится ли препарат к группе, которую нежелательно сочетать с уже принимаемыми средствами.
• Удобно заказывать онлайн. Многие сайты классифицируют препараты именно по ATX, что ускоряет поиск.

ATX-код — это отправная точка, которая показывает, к какой фармакологической группе относится «Омепразол» и каким образом он действует при применении.

Фармакологическая группа

Препарат относится к группе средств, понижающих желудочную секрецию, — ингибиторам протонного насоса [3].

Лекарственная форма выпуска

«Омепразол» выпускается в капсулах по 20 мг (реже можно найти лекарства по 10 или 40 мг) [3]. По 10 капсул упаковано в безъячейковые контурные упаковки. В картонной пачке может быть 10, 20 или 30 капсул. Внутри обычно лежит инструкция по применению [2].

Лекарственная форма не влияет на действие препарата, но помогает выбрать удобный формат упаковки — например, для домашней аптечки или разовых приёмов в поездках.

Фармакологические свойства

Как работает «Омепразол» [1, 3]:

1. Активируется в нужном месте. Капсула растворяется в кишечнике, и вещество омепразол переходит в активную форму. Затем оно действует на участки желудка, которые отвечают за выработку кислоты.
2. Блокирует протонный насос. Этот насос участвует в последнем этапе секреции (выработки) кислоты. Когда его работа замедляется, кислоты становится меньше — как в состоянии покоя, так и после еды.
3. Уменьшает раздражение слизистой. Благодаря уменьшению кислотности желудочный сок становится менее агрессивным, что важно при гастрите, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Именно поэтому «Омепразол» помогает уменьшить боль, жжение и дискомфорт, связанные с повышенной кислотностью.

Как быстро проявляется действие [2]:

• первые изменения наступают примерно через 1 час после приёма;
• максимальный эффект — через 2 часа;
• действие длится до 24 часов, поэтому обычно достаточно 1 приёма в сутки;
• устойчивый эффект формируется постепенно в течение 3-4 суток регулярного приёма.

После завершения курса выработка кислоты восстанавливается в течение 3-5 суток — это нормальная реакция организма [2].

Показания к применению (МКБ-10)

«Омепразол» назначают как при обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, так и для профилактики рецидивов. Препарат также используют при рефлюкс-эзофагите, гастрите с повышенной кислотностью и состояниях, когда организм вырабатывает слишком много соляной кислоты [1, 3].

Ниже — основные патологии и состояния, которым соответствуют коды МКБ-10.

Код МКБ-10	Показание
B98.0	Helicobacter pylori как причина заболеваний (используется в составе схемы эрадикации)
D44.8	Множественный эндокринный аденоматоз (может сопровождаться гиперсекрецией кислоты)
E16.4	Гипергастринемия, включая синдром Золлингера — Эллисона
E16.8	Другие нарушения секреторной функции поджелудочной железы, связанные с повышенной кислотностью
K21.0	Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом
K25	Язва желудка
K26	Язва двенадцатиперстной кишки
K27	Пептическая язва неуточнённой локализации
Y45	Поражение слизистой, вызванное приёмом НПВС (НПВС-гастропатия)

Важно понимать, что «Омепразол» не устраняет причину заболевания сам по себе (например, бактерию H. pylori или заброс кислоты из-за нарушенной моторики), но создаёт условия для заживления слизистой и уменьшения воспаления.

Противопоказания

Когда «Омепразол» противопоказан [3]:

• Детский возраст. У детей процессы обмена и выработки кислоты устроены иначе. Поэтому лекарственное средство не применяют без назначения специалиста.
• Беременность. «Омепразол» может влиять на обменные процессы и кислотность желудочного сока, что потенциально небезопасно для развивающегося плода. Важно оценивать риск и пользу. В таких случаях врачи могут порекомендовать более безопасные альтернативы.
• Период грудного вскармливания. Часть препарата может попадать в грудное молоко. Даже небольшие дозы способны изменить кислотность желудка ребёнка, поэтому «Омепразол» не рекомендуют при грудном вскармливании.
• Гиперчувствительность к препарату. Если у вас когда-либо были реакции на лекарства этой группы или компоненты капсулы, принимать «Омепразол» не стоит — возможны кожные реакции, отёки, расстройства пищеварения.

Если у вас есть сомнения или вы принимаете другие лекарства, лучше заранее обсудить этот вопрос с лечащим врачом — это поможет избежать нежелательных реакций и выбрать оптимальное лечение.

С осторожностью препарат принимают при следующих состояниях:

• Почечная недостаточность. При нарушении работы почек метаболиты препарата могут выводиться медленнее, что повышает риск побочных эффектов.
• Печёночная недостаточность. Печень отвечает за превращение действующего вещества — омепразола — в активную форму. Если её функция снижена, концентрация препарата в крови может быть выше нормы — важно корректировать дозу и наблюдаться у врача.

Такие состояния не всегда являются противопоказанием, но требуют более внимательного подбора дозировки и контроля самочувствия.

Способ применения и дозировка

Это препарат, который действует не сразу, имеет накопительный эффект, поэтому важно принимать его ежедневно в одно и то же время суток и следовать схеме, назначенной врачом [3].

Применение для взрослых

Обычно «Омепразол» принимают 1-2 раза в сутки в дозировке 20-40 мг на один приём. Суточная доза может составлять от 20 до 80 мг — она зависит от диагноза и выраженности симптомов. Способ введения и точную дозировку всегда определяет врач в зависимости от диагноза и состояния человека [3]. Специалист может корректировать дозировку в течение курса лечения — по динамике симптомов болезни и с учётом переносимости.

Применение при беременности и кормлении грудью

Лекарство противопоказано во время беременности и в период лактации [3].

Изжога во время беременности встречается очень часто — это связано с изменением давления на желудок и гормональным фоном. Есть несколько способов облегчить состояние без лекарств:

• Есть чаще, но небольшими порциями. Переполненный желудок усиливает заброс кислоты.
• Избегать продуктов-триггеров. Часто это жареное, кислое, кофе, шоколад, цитрусовые, газировка.
• Не ложиться сразу после еды. Подождать минимум 1,5-2 часа.
• Спать на дополнительной подушке или приподнимать изголовье кровати на 10-15 см.
• Выбирать свободную одежду, не сдавливающую живот.
• Пить воду небольшими глотками, можно тёплую — иногда это уменьшает жжение.

Если изжога появляется ежедневно, сопровождается болью, мешает есть или спать, усиливается вне зависимости от еды — врач подберёт разрешённые во время беременности лекарственные средства.

Применение для детей

У детей причины изжоги, срыгиваний и дискомфорта сильно отличаются от взрослых, и лекарства из этой группы подходят им далеко не всегда. У младенцев такие симптомы чаще всего проходят сами по мере созревания пищеварения (обычно к 6 месяцам) [4].

Если ребёнок срыгивает, беспокоится после еды или у него повторяются признаки рефлюкса, педиатры в первую очередь рекомендуют немедикаментозные меры [4]:

• Изменить положение во время кормления: держать ребёнка под углом 45-60°, после кормления некоторое время не укладывать его горизонтально.
• Приподнять головной конец кроватки на 10-15 см. В ночное время это снижает вероятность заброса содержимого желудка обратно.
• Избегать перекармливания. Частые, но небольшие кормления уменьшают нагрузку на желудок и объём срыгиваний.
• При необходимости — корректировать питание. Иногда врач может рекомендовать специальные антирефлюксные смеси с более густой консистенцией.

Сочетание правильного положения тела и корректного кормления улучшает состояние большинства детей.

В любом случае лечение подбирает только врач. «Омепразол» часто противопоказан [3].

Побочные действия

Большинство из них встречаются редко, проходят после отмены препарата и не требуют специального лечения [2]:

• Частые (могут встречаться примерно у 2-7% людей): головная боль, боль или дискомфорт в животе, тошнота, диарея, рвота, метеоризм. Эти симптомы, как правило, кратковременные.
• Редкие (около 1% пациентов): головокружение, кожная сыпь, слабость или усталость, изжога, кислая отрыжка, кашель или лёгкие симптомы со стороны дыхательных путей.
• Очень редкие, но описанные реакции: аллергические реакции (крапивница, отёк, бронхоспазм), изменения стула или воспаление кишечника, нарушения работы печени (по анализам), изменения уровня магния, натрия или калия в крови при длительном курсе, мышечные спазмы, судороги, изменения настроения (раздражительность, тревожность, сонливость), временные нарушения зрения.

Если при приёме препарата появилось что-то необычное — лучше прекратить приём и обсудить ситуацию с врачом.

Передозировка

Передозировка встречается редко, она может проявляться разными симптомами.

Возможные симптомы [3]:

• головная боль;
• тошнота;
• сонливость или, наоборот, возбуждение;
• сухость во рту;
• нечёткость зрения;
• чувство учащённого сердцебиения, нарушения ритма;
• лёгкая спутанность сознания.

Если вы случайно приняли больше капсул, чем нужно, прекратите приём препарата и наблюдайте за самочувствием. Если появилась сильная тошнота, головная боль, сонливость, спутанность сознания или учащённое сердцебиение — обратитесь за медицинской помощью.

Взаимодействие с другими препаратами

«Омепразол» может влиять на действие некоторых лекарственных средств, поэтому важно учитывать сочетания.

Изменение действия других лекарств при одновременном приёме с препаратом «Омепразол» [3]:

• Снижается всасывание некоторых препаратов. «Омепразол» уменьшает кислотность желудка, поэтому препараты железа, некоторые противогрибковые, антибиотики могут хуже всасываться. Это неопасно, но может снизить эффективность этих средств.
• Может усиливать действие ряда лекарств. «Омепразол» влияет на работу ферментов печени (CYP2C19), поэтому он может замедлять выведение лекарства «Диазепам», усиливать эффект антикоагулянтов непрямого действия, повышать концентрацию таких препаратов, как «Фенитоин», «Кларитромицин». В редких случаях врач может уменьшить дозу этих препаратов, если вы принимаете их одновременно.

С чем «Омепразол» обычно совместим? При длительном приёме (20 мг в сутки) «Омепразол» не влияет на действие таких веществ, как кофеин, теофиллин, диклофенак, напроксен, метопролол, пропранолол, эстрадиол, лидокаин, циклоспорин, пироксикам, хинидин и этанол [3]. Также не отмечено взаимодействия с антацидами — их можно принимать параллельно, если нужно облегчить симптомы здесь и сейчас.

«Омепразол» может усиливать влияние других лекарственных препаратов на систему кроветворения [3]. Если вы проходите лечение любых хронических заболеваний, обязательно предупредите врача о приёме лекарства «Омепразол».

Особые указания

Перед началом лечения важно исключить серьёзные заболевания желудка. «Омепразол» снижает кислотность и помогает облегчать симптомы, поэтому он может замаскировать признаки более серьёзных состояний, например опухоли [3].

Из-за этого диагноз иногда устанавливается позже, чем хотелось бы. При сильной потере веса, анемии, рвоте «кофейной гущей», чёрном стуле или боли, которая не проходит, — важно обратиться к врачу [3].

Условия отпуска из аптек препарата «Омепразол»

«Омепразол» отпускается по рецепту [3]. Это значит, что препарат должен назначить врач — он подбирает дозировку, длительность курса лечения и проверяет, подходит ли средство именно вам.

Условия хранения

Чтобы «Омепразол» не потерял эффективность, важно хранить его правильно [3]:

• Температура не выше 25 °C — это обычные комнатные условия. Подойдёт полка в шкафу, тумбочка, кухонный ящик вдали от плиты. Не подходят места рядом с батареей, на подоконнике под солнцем, в машине летом.
• Сухое место. Влага может повредить капсулы, поэтому не стоит держать препарат в ванной или около раковины.
• Защита от света. Лучше оставить лекарство в фирменной картонной упаковке — она как раз защищает от света.
• Недоступно для детей. Высокая полка или закрытый шкаф — идеальный вариант.

Хранение в сумке, на солнце, в сырости может ухудшить качество капсул, поэтому лучше выбрать сухое место дома.

Срок годности

Срок годности лекарства «Омепразол» — 3 года [3]. После истечения срока годности препарат не используют, даже если прошло менее суток.

Информация о производителе

Основные производители, лекарства которых можно найти в аптеках [3]:

• Российские производители: ПАО «Синтез», «Новосибхимфарм», «Озон Фарм», «Мосхимфармпрепараты им. Н. А. Семашко», «Канонфарма Продакшн», «Производство Медикаментов», «Биосинтез».
• Иностранные производители: «Laboratorios LICONSA» (Испания), «M.J. Biopharm Pvt. Ltd» (Индия), «Лекфарм» (Республика Беларусь).

Контактная информация (например, телефон, сайт) обычно указана в инструкции или на коробке. Вы можете воспользоваться ей, если нужно связаться с производителем, чтобы задать вопрос о качестве или составе препарата.

Аналоги препарата «Омепразол»

Если «Омепразол» не подошёл по цене, производителю, переносимости или отсутствует в аптеке, его можно заменить [3].

Название аналога	Форма выпуска	Производитель
«Омепразол-Акрихин»	Капсулы	«Акрихин»
«Омепразол Реневал»	Капсулы	«Обновление»
«Лосек Мапс»	Таблетки	«Cheplapharm Arzneimittel»
«Омез»	Капсулы	«Dr.Reddy's Laboratories»

Если есть сомнения, подходит ли вам другой препарат, спросите у лечащего врача. Он подберёт безопасную замену, учитывая ваше самочувствие и те лекарства, что вы уже принимаете. Самостоятельно менять один препарат на другой не стоит.

Меры предосторожности

Чтобы приём препарата «Омепразол» не навредил, соблюдайте несколько простых правил:

• Не начинайте приём при тревожных симптомах. Если есть сильные боли в желудке, резкая потеря веса, рвота с кровью, чёрный стул — сначала нужно обследование. «Омепразол» может скрыть симптомы и задержать постановку диагноза.
• Не принимайте дольше рекомендованного срока и без назначения врача. Длительный приём (месяцами и годами) может влиять на уровень витамина B12, магния и состояние костей. Если курс длинный — стоит периодически контролировать эти показатели.
• Следите за самочувствием. Если появляются сильная слабость, отёки, уменьшение количества мочи — прекратите приём препарата и обратитесь к врачу. Это может быть редкая реакция почек.
• Будьте аккуратны с растительными средствами. Некоторые из них (например, зверобой) могут резко ослабить действие препарата «Омепразол».

Часто задаваемые вопросы

Ниже собрали самые частые вопросы о препарате «Омепразол», чтобы помочь разобраться в нюансах приёма.

Поможет ли «Омепразол», если изжога возникает после кофе/жирной еды/стресса?

«Омепразол» не помогает сразу при изжоге после кофе, жирной еды или стресса. Он работает при курсовом приёме, снижая повышенную кислотность. Для таких ситуаций лучше подойдут лекарства из группы антацидов.

Можно ли запивать лекарство молоком, соком или чаем?

«Омепразол» лучше запивать обычной водой. Молоко, сок или чай могут изменить кислотность и повлиять на то, как капсула растворится и подействует.

Что лучше: «Омепразол», «Пантопразол» или «Эзомепразол»?

Все они относятся к одной группе (ингибиторы протонного насоса), поэтому работают по одинаковому принципу: снижают секрецию кислоты в желудке и защищают слизистую. Разница лишь в силе и скорости действия, переносимости и индивидуальном ответе организма. Эффект препаратов этой группы обычно оценивают по изменениям самочувствия в течение нескольких суток. Выбор зависит от конкретной ситуации и рекомендаций специалиста.

Можно ли сочетать «Омепразол» с алкоголем?

Алкоголь не усиливает действие препарата и не вступает с ним во взаимодействие, но исследования показывают: он может увеличивать нагрузку на печень и ухудшать восстановление слизистой. Поэтому при лечении лучше отказаться от спиртного [5].

Можно ли заменить «Омепразол» диетой?

Диета — это важная часть лечения. Она может влиять на течение болезни, но не заменяет действия лекарства «Омепразол» при наличии гастрита, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, выраженного рефлюкса. Если вы хотите снизить дозу или перейти на другие методы лечения — делайте это только после консультации врача, чтобы не навредить своему организму.

Список литературы

1. Клинические рекомендации. Язвенная болезнь // Рубрикатор клинических рекомендаций URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/277_2 (дата обращения: 09.12.2025).
2. Омепразол: описание // РЛС (Регистр лекарственных средств России) URL: https://www.rlsnet.ru/active-substance/omeprazol-81 (дата обращения: 09.12.2025).
3. Омепразол: инструкция по применению // VIDAL URL: https://www.vidal.ru/drugs/omeprazol__3120 (дата обращения: 09.12.2025).
4. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь новорождённых: клинические рекомендации РФ 2025 // MedElement URL: https://clck.ru/3QjjPv (дата обращения: 09.12.2025).
5. Льоренте К., Джепсен П., Иманми Т., Ван Л., Блюмель С., Ван Х.Дж., Лумба Р., Бадждадж Дж., Шуберт М.Л., Сикараджи М., Жиллеве П.М., Сюй Ц., Киселева Т., Хо С.Б., Дельво Дж., Лу С., Сёренсен Х.Т., Вилструп Х., Нельсон К.Э., Бреннер Д.А., Фоутс Д.Д., Шнабль Б. Подавление желудочной кислоты способствует развитию алкогольной болезни печени, вызывая чрезмерный рост кишечных энтерококков // Nature Communications. - 2017. - №8(1). - С. 837.