Инструкция по применению «Но-Шпа» от боли и спазмов

• Описание препарата и формы выпуска
• Состав препарата «Но-Шпа» и действующее вещество
• Фармакологическая группа и код ATX
• Как действует «Но-Шпа»
• При каких симптомах назначают средство «Но-Шпа»
• Противопоказания
• Способ применения и дозировка
• Побочные действия
• Передозировка
• Взаимодействие с другими препаратами
• Особые указания и меры предосторожности
• Условия отпуска из аптек
• Условия хранения
• Срок годности
• Информация о производителе лекарства «Но-Шпа»
• Аналоги препарата «Но-Шпа»
• Часто задаваемые вопросы

Схваткообразные боли в животе знакомы многим. В этой ситуации часто вспоминают о спазмолитиках, например о препарате «Но-Шпа». Важно учитывать, что спазмы могут возникнуть по разным причинам, поэтому применение таких средств требует осознанного подхода.

В этой инструкции разберёмся, когда приём лекарства «Но-Шпа» может помочь, как правильно его принимать взрослым и детям, с какими препаратами оно сочетается и на что обратить внимание при применении.

Описание препарата и формы выпуска

Препарат «Но-Шпа» выпускается в нескольких лекарственных формах, что позволяет адаптировать его применение к разным клиническим ситуациям [1, 2]:

• Таблетки. Круглые двояковыпуклые таблетки жёлтого цвета с зеленоватым или оранжевым оттенком и гравировкой на одной стороне. Некоторые формы таблеток выпускаются во флаконе с дозатором: при нажатии на верхнюю часть флакона из отверстия снизу выпадает одна таблетка.
• Раствор для инъекций. Препарат «Но-Шпа» также выпускается в форме раствора для внутривенного и внутримышечного введения.

Если внешний вид препарата вызывает сомнения, следует свериться с инструкцией или проконсультироваться с фармацевтом перед применением.

Состав препарата «Но-Шпа» и действующее вещество

«Но-Шпа» — лекарственный препарат из группы спазмолитиков. Он воздействует на гладкую мускулатуру внутренних органов, спазм которой может сопровождаться болевыми ощущениями [1].

Состав таблеток

Действующее вещество таблеток — дротаверин (в форме гидрохлорида). Одна таблетка содержит 40 мг дротаверина [1, 2].

В состав таблеток также входят вспомогательные вещества, необходимые для формирования таблетки и обеспечения её стабильности [2]: 52 мг лактозы моногидрата, крахмал кукурузный, повидон, тальк, магния стеарат.

Состав раствора для инъекций

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения содержит дротаверин в концентрации 20 мг/мл [1].

Фармакологическая группа и код ATX

«Но-Шпа» относится к группе спазмолитиков — препаратов, применение которых показано при спазмах гладких мышц внутренних органов [1]. Например, при возникновении спазма органов желудочно-кишечного тракта, который сопровождается дискомфортом.

В международной классификации лекарственных средств препарат «Но-Шпа» имеет код A03AD02 (дротаверин) [1, 2].

Как действует «Но-Шпа»

После приёма дротаверин всасывается в желудочно-кишечном тракте, поступает в кровоток и достигает органов с гладкой мускулатурой: желудка, кишечника, желчевыводящих и мочевыводящих путей, сосудов и матки [1]. Действие препарата заключается в расслаблении гладких мышц, за счёт чего спазм может уменьшаться [2, 3].

При каких симптомах назначают средство «Но-Шпа»

Применение препарата показано при спазмах в желудочно-кишечном тракте, желчевыводящих и мочевыводящих путях, возникающих при различных заболеваниях, а также при головной боли напряжения и менструальных болях, если дискомфорт связан со спазмом мышц [1, 2].

Код заболевания по МКБ-10	Диагноз	Что может ощущать пациент
G44.2	Головная боль напряжённого типа	Давящая, «стягивающая» головная боль, часто на фоне стресса или мышечного напряжения
K25	Язва желудка	Спастические боли в верхней части живота, дискомфорт со стороны желудочно-кишечного тракта после еды
K26	Язва двенадцатиперстной кишки	Боли натощак или ночью, ощущение «скручивания» в животе
K29	Гастрит и дуоденит	Спазмы, тяжесть, болезненные ощущения в области желудка, функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта
K80	Желчнокаменная болезнь (в том числе печёночная колика)	Резкие боли в правом подреберье, связанные со спазмом желчных путей
N20	Камни почек и мочеточника	Резкие спастические боли, почечная колика
N30	Цистит	Спастические боли и ощущение напряжения внизу живота
N94.4	Первичная дисменорея	Менструальные боли, связанные со спазмом матки во время менструального кровотечения
N94.5	Вторичная дисменорея	Нарушения менструального цикла, спастические боли внизу живота во время месячных на фоне гинекологических заболеваний
R10.4	Другие и неуточнённые боли в области живота (колика)	Схваткообразные боли без установленной причины
R30.1	Тенезмы мочевого пузыря	Ложные позывы к мочеиспусканию, чувство спазма

Противопоказания

Препарат «Но-Шпа» противопоказан в следующих случаях [1, 2]:

• повышенная чувствительность к дротаверину или любому из вспомогательных веществ препарата;
• нарушения углеводного обмена, включая непереносимость лактозы, лактазную недостаточность, глюкозо-галактозную мальабсорбцию (из-за содержания лактозы моногидрата в составе);
• тяжёлая печёночная или почечная недостаточность;
• тяжёлая сердечная недостаточность (синдром низкого сердечного выброса);
• период грудного вскармливания;
• детский возраст до 6 лет.

Если у пациента есть хронические заболевания или ранее отмечались нежелательные реакции на лекарственные препараты, перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Способ применения и дозировка

При применении лекарства «Но-Шпа» внутрь нужно выпить таблетки, запивая их достаточным количеством воды. Пациентам рекомендуется не разжёвывать таблетки, поскольку это может повлиять на их действие [1, 2].

Применение для взрослых

Взрослым пациентам назначают по 1-2 таблетки за один приём 2-3 раза в сутки. Максимальная суточная доза, рекомендуемая инструкцией, — 6 таблеток, что соответствует 240 мг дротаверина [1, 2].

Применение для детей

Применение препарата «Но-Шпа» допускается у детей старше 6 лет. Следует использовать следующие схемы приёма, указанные в инструкции [1, 2]:

• Дети от 6 до 12 лет принимают по 1 таблетке 1-2 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 2 таблетки (80 мг).
• Дети старше 12 лет принимают по 1 таблетке 1-4 раза в сутки или по 2 таблетки 1-2 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 4 таблетки (160 мг).

У детей до 6 лет спазмы чаще связаны с функциональными нарушениями: питанием, запорами, вздутием или стрессом. В таких случаях следует использовать немедикаментозные меры: отдых, достаточное питьё, регулярное питание и снижение эмоционального напряжения [4].

Если боль возникает снова или долго не проходит, важно обратиться к педиатру, так как спазмы у детей бывают связаны с инфекцией или воспалением, а применение спазмолитиков может «смазывать» симптомы заболевания и откладывать начало лечения [4].

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение лекарства «Но-Шпа» у пациенток во время беременности требует осторожности. Решение о приёме и необходимой дозе препарата принимается врачом с учётом состояния женщины. В период грудного вскармливания препарат не рекомендуется, поскольку клинических данных недостаточно для оценки действия препарата и безопасности его применения [2].

Спазмы во время беременности бывают связаны как с физиологическими изменениями, так и с другими факторами, включая недостаточность сна и повышенную утомляемость. В ряде случаев следует отдавать предпочтение немедикаментозным мерам: отдыху, смене положения тела, регулярному питанию небольшими порциями и снижению стресса.

Если спазмы сохраняются или усиливаются, важно обратиться к врачу, так как они бывают связаны с воспалением, инфекцией, почечными заболеваниями или другими нарушениями, требующими лечения. Применение спазмолитиков не устраняет причину заболевания [5].

Побочные действия

В редких случаях у пациентов во время или после приёма лекарства «Но-Шпа» могут возникать головная боль, головокружение, нарушения сна, ощущение сердцебиения и снижение артериального давления (чаще у пациентов с сердечной или сосудистой недостаточностью), а также тошнота или запор. Очень редко при применении препарата отмечаются аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отёк [1].

При появлении выраженных или необычных реакций, других нарушений со стороны органов и систем применение препарата следует прекратить и обратиться за медицинской помощью к врачу для решения вопроса о дальнейшем приёме, корректировке дозы или замене лекарства.

Передозировка

При применении неправильной дозы во время лечения возможны нарушения сердечного ритма, особенно при наличии сердечно-сосудистых заболеваний у пациента [1, 6]. При подозрении на передозировку приём лекарства следует прекратить и обратиться за медицинской помощью [1].

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном приёме препарата «Но-Шпа» с другими лекарственными средствами пациентам следует учитывать, что [1, 2, 6]:

• Дротаверин может ослаблять противопаркинсоническое действие лекарств на основе леводопы. На фоне приёма возможно усиление таких симптомов, как мышечная скованность (ригидность) и тремор.
• При совместном применении с другими спазмолитическими средствами, включая М-холиноблокаторы, возможно взаимное усиление действия лекарств.

Если пациенты регулярно принимают какие-либо препараты для лечения, сочетают несколько средств одновременно, перед применением лекарства «Но-Шпа» рекомендуется проконсультироваться с врачом, особенно при наличии печёночной, почечной или сердечной недостаточности.

Особые указания и меры предосторожности

При применении лекарства «Но-Шпа» следует учитывать следующее [1, 2, 6]:

• Таблетки содержат лактозу в дозе 52 мг, поэтому препарат не подходит пациентам с её непереносимостью, лактазной недостаточностью или нарушением всасывания глюкозы и галактозы.
• Применение лекарства «Но-Шпа» требует осторожности при пониженном артериальном давлении, наличии у пациента сердечной, печёночной или почечной недостаточности, а также во время беременности. Решение о приёме принимается врачом с учётом состояния пациента.
• В рекомендуемых дозах «Но-Шпа» обычно не оказывает выраженного действия на способность управлять транспортом, однако при появлении головокружения или других нежелательных реакций следует воздержаться от вождения и работы с механизмами.
• Применение препарата у детей требует осторожности, поскольку подбор дозы и клинический опыт его использования в этой группе пациентов ограничен.

Соблюдение этих рекомендаций, следование инструкции и назначениям врача помогает пациентам снизить риск нежелательных реакций во время и после применения препарата. Особенно важно соблюдать рекомендации пациентам с хроническими заболеваниями или повышенной чувствительностью к действию лекарственных средств.

Условия отпуска из аптек

«Но-Шпа» отпускается из аптек без рецепта врача [2, 6].

Условия хранения

При хранении препарата следует соблюдать простые правила [1, 2, 6]:

• храните препарат «Но-Шпа» в недоступном для детей месте;
• таблетки в блистерах следует хранить при температуре не выше 25 °C — например, в шкафу или тумбочке при комнатной температуре;
• таблетки во флаконах нужно хранить в оригинальной упаковке при температуре от 15 до 25 °C — также подойдёт сухое место в доме, вдали от источников тепла;
• хранить лекарство в холодильнике не нужно;
• не используйте препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Соблюдение этих условий, описанных в инструкции, помогает сохранить свойства препарата на протяжении всего срока хранения.

Срок годности

Срок годности препарата «Но-Шпа» зависит от формы выпуска [1]. Таблетки в блистерах хранятся 3 года, во флаконах — 5 лет. Пациентам не рекомендуют использовать препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке и в инструкции к препарату. Срок годности истекает в последний день указанного месяца.

Информация о производителе лекарства «Но-Шпа»

Держателем регистрационного удостоверения препарата «Но-Шпа» является компания Opella Healthcare Commercial Ltd. (Венгрия). Официальный представитель держателя регистрационного удостоверения в Российской Федерации — ООО «Опелла Хелскеа», 125375, г. Москва, ул. Тверская, д. 22, помещение 42. Тел.: +7 (495) 721-14-00 [1].

По вопросам применения и действия препарата пациенты также могут обратиться в Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения (Росздравнадзор): 109012, г. Москва, Славянская пл., д. 4, стр. 1. Тел.: +7 (800) 550-99-03. Электронная почта: pharm@roszdravnadzor.gov.ru [1].

Аналоги препарата «Но-Шпа»

У препарата «Но-Шпа» есть аналоги — лекарственные средства с тем же действующим веществом (дротаверином) и схожим спазмолитическим действием, применение которых возможно при спазмах желудочно-кишечного тракта [7].

Название препарата	Форма выпуска и доза	Производитель
«Доверин»	Таблетки, 40 мг	ОАО «Авексима» (Россия)
«Дротаверин Велфарм»	Таблетки, 40 мг	«Велфарм» (Россия)
«Дротаверин Реневал»	Таблетки, 40 мг	«ПФК Обновление» (Россия)
«Дротаверин Медисорб»	Таблетки, 40 мг	«Медисорб» (Россия)

Часто задаваемые вопросы

От чего помогает «Но-Шпа»?

Применение лекарства «Но-Шпа» возможно у пациентов с болями, связанными со спазмом гладкой мускулатуры, в том числе при заболеваниях желудочно-кишечного тракта в рамках симптоматического лечения. Такие спазмы могут возникать в области желудка и кишечника, желчевыводящих или мочевыводящих путей, а также на фоне менструального кровотечения.

Можно ли принимать лекарство «Но-Шпа» без назначения врача?

«Но-Шпа» отпускается без рецепта, её применение возможно у пациентов с кратковременными спазмами желудочно-кишечного тракта и других органов с гладкой мускулатурой. Однако перед приёмом препарата лучше проконсультироваться с врачом, особенно пациентам с сердечной, печёночной или почечной недостаточностью.

«Но-Шпа» — это обезболивающее или антибиотик?

«Но-Шпа» не относится ни к обезболивающим, ни к антибиотикам. Это спазмолитик — препарат, который расслабляет гладкую мускулатуру внутренних органов, в том числе желудочно-кишечного тракта. Из этого следует, что уменьшение боли связано со снятием спазма.

В каких случаях не стоит повторно принимать лекарство «Но-Шпа», а лучше обратиться к врачу?

Применение препарата «Но-Шпа» может лишь временно уменьшать симптомы, не устраняя причину заболевания. Если боли сохраняются или усиливаются, обратитесь к врачу для подбора лечения, так как под спазмами могут скрываться серьёзные нарушения, в том числе воспаление, кровотечение или состояния, связанные с органной недостаточностью.

Список литературы

1. Но-шпа^® (No-Spa^®): инструкция по применению лекарственного препарата // Регистр лекарственных средств России (РЛС) URL: https://www.rlsnet.ru/drugs/no-spa-2216 (дата обращения: 07.02.2026).
2. Но-шпа^® (No-Spa^®): инструкция по применению лекарственного препарата // Справочник лекарственных средств «Видаль» URL: https://vidal.ru/drugs/no-spa__591 (дата обращения: 07.02.2026).
3. Елизаветина Г. А., Мищук О. Н. Рациональный подход к выбору спазмолитиков для купирования абдоминальной боли // Consilium Medicum. - 2010. - №8. - С. С. 57-61.
4. Яблокова Е. А., Горелов А. В. Функциональные расстройства желудочно-кишечного тракта у детей: диагностика и возможности спазмолитической терапии // Русский медицинский журнал. - 2015. - №12. - С. С. 1263-1267.
5. Инфекция мочевых путей при беременности: клинические рекомендации Минздрава РФ // Министерство здравоохранения Российской Федерации URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/719_2 (дата обращения: 07.02.2026).
6. Но-шпа^® (No-Spa^®): регистрационное удостоверение лекарственного препарата // Государственный реестр лекарственных средств Российской Федерации (ГРЛС). URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=a39652a9-6147-45ea-99ca-8e383664b86e (дата обращения: 07.02.2026).
7. Но-шпа^® (No-Spa^®): аналоги препарата // Справочник лекарственных средств «Видаль» URL: https://www.vidal.ru/drugs/no-spa__591/analogs (дата обращения: 07.02.2026).