Инструкция по применению препарата «Моксонидин»

• Описание препарата «Моксонидин»
• Формы выпуска
• Состав
• Фармакокинетика и фармакологическое действие
• Показания к применению
• Способ применения
• Использование при беременности и грудном вскармливании
• Применение у детей
• Дозировка
• Противопоказания
• Побочное действие
• Передозировка
• Сочетание с другими лекарствами
• Особые указания
• Условия хранения
• Срок годности
• Условия отпуска из аптек
• Аналоги препарата
• Часто задаваемые вопросы

Артериальная гипертензия, или гипертония, — хроническое заболевание, при котором повышено артериальное давление. Пациентам с гипертонией назначают антигипертензивные препараты. Их принимают, чтобы контролировать показатели артериального давления. Это помогает сохранять нормальное самочувствие и снижает риск осложнений. Существует несколько групп антигипертензивных препаратов, которые по-разному действуют. Среди них «Моксонидин» — агонист 1-имидазолиновых рецепторов. Читайте на Яндекс Аптеках об особенностях его действия, составе и правилах приёма.

Описание препарата «Моксонидин»

«Моксонидин» — лекарственное средство с гипотензивным действием. Это значит, что оно помогает снижать артериальное давление. При артериальной гипертензии это нормализует самочувствие и снижает риск развития таких опасных осложнений, как инфаркт или инсульт. «Моксонидин» выпускается в таблетках с разной дозой действующего вещества. Дозировку, режим приёма и длительность лечения должен определять врач [1].

Формы выпуска

«Моксонидин» выпускают в виде небольших круглых таблеток. Они покрыты плёночной оболочкой [2]. На срезе таблетки белые или желтоватые. Цвет плёночной оболочки может быть белым, желтоватым, светло-розовым — это зависит от дозировки и производителя.

Состав

Одна таблетка «Моксонидин» содержит [3]:

• действующее вещество — 0,2, 0,3 или 0,4 мг моксонидина в зависимости от формы выпуска;
• дополнительные компоненты, которые отвечают за формирование таблетки и обеспечивают действие основного вещества: моногидрат лактозы, кросповидон, стеарат натрия и другие;
• компоненты плёночной оболочки: макрогол 4000, гипромеллоза, краситель.

Состав вспомогательных компонентов и плёночной оболочки может различаться в зависимости от формы выпуска.

Фармакокинетика и фармакологическое действие

«Моксонидин» действует на I1-имидазолиновые рецепторы, стимулируя их отклик. Это запускает цикл реакций для подавления активности симпатической нервной системы. Снижается высвобождение катехоламинов, уменьшается симпатическая импульсация к сосудам и сердцу. В результате снижается тонус сосудов, а также артериальное давление, умеренно уменьшается частота сердечных сокращений. Таким образом, препарат влияет на центральные механизмы регуляции артериального давления, постепенно снижая его. Опосредованным влиянием лекарства «Моксонидин» может быть повышение индекса чувствительности к инсулину [4].

Всасывание препарата происходит в верхних отделах ЖКТ. В его выведении в основном участвуют почки. Поэтому скорость выведения зависит от клиренса креатинина. При почечной недостаточности, если он составляет 30-60 мл/мин., период полувыведения увеличивается в два раза. Если пациент постоянно принимает «Моксонидин» на фоне почечной недостаточности, его компоненты могут накапливаться. Поэтому подбирать дозу нужно, учитывая, насколько сильно нарушены функции почек [2].

Показания к применению

Основное показание для применения лекарства «Моксонидин» — необходимость снижения артериального давления при артериальной гипертензии [1].

Способ применения

Таблетку нужно проглотить целиком и запить водой. Эффективность лекарственного средства не зависит от времени приёма пищи, и поэтому принимать его можно как до, так и во время или после еды [1]. Лучше делать это утром в одно и то же время каждый день.

Использование при беременности и грудном вскармливании

Безопасность препарата не подтверждена для беременных женщин. Его нельзя использовать на любых сроках беременности [2].

Действующее вещество препарата выделяется в грудное молоко. Поэтому его нельзя принимать кормящим женщинам. Если это необходимо, от грудного вскармливания нужно отказаться [2].

Применение у детей

Детям принимать «Моксонидин» нельзя [2].

Дозировка

Приём лекарства «Моксонидин» начинают с минимальной дозы в 0,2 мг. Её принимают ежедневно по утрам, в одно и то же время. Через две недели при условии, что пациент хорошо переносит лечение, дозу увеличивают в два раза, до 0,4 мг. Если при такой дозировке снизить артериальное давление до целевых значений не удаётся, возможно ещё одно увеличение дозы — до 0,6 мг. В этом случае препарат принимают два раза в сутки. Доза в 0,6 мг в сутки считается максимально допустимой, и превышать её нельзя. Её назначают только при условии, что приём препарата хорошо переносится, а увеличение дозы необходимо, чтобы снизить артериальное давление до целевых значений [3].

При некоторых условиях пациентам рекомендуют минимально эффективную дозу. Например, начальную суточную дозу больше 0,2 мг не назначают пациентам с почечной недостаточностью. Увеличивать её можно только до 0,4 мг в сутки и при условии, что лечение хорошо переносится. Пожилым пациентам также желательно применять минимально эффективную дозировку [3].

Длительность лечения, дозы, а также возможность их увеличения врач определяет для каждого пациента индивидуально.

Противопоказания

Применение лекарства «Моксонидин» противопоказано при [3]:

• брадикардии — замедлении сердечного ритма до 50 ударов в минуту или меньше;
• дисфункции синусового узла, если развивается синдром его слабости и частота сердечных сокращений сильно снижается;
• значительном нарушении проведения электрических импульсов к желудочкам сердца от предсердий (АВ-блокада II и III степени);
• хронической или острой сердечной недостаточности;
• индивидуальной непереносимости любых компонентов препарата.

Лекарство противопоказано в период лактации, а также пациентам младше 18 лет.

Побочное действие

При приёме лекарства «Моксонидин» побочные эффекты могут появляться со следующей частотой:

• очень часто — возникают более чем в 10% случаев;
• часто — возникают в 1-10% случаев;
• нечасто — возникают в 0,1-1% случаев.

Возможны следующие побочные эффекты [3]:

• головокружение, головные боли, сонливость — часто;
• потеря сознания — нечасто;
• сильное снижение артериального давления, уменьшение частоты сердечных сокращений, нарушение ортостатической регуляции — нечасто;
• ощущение сухости во рту — очень часто;
• дискомфорт в верхней части живота, тошнота, нарушения стула, рвота — часто;
• зуд, сыпь — часто;
• отёк Квинке — нечасто;
• нарушения сна — часто;
• тревожность, перепады настроения — нечасто;
• звон в ушах — нечасто;
• боли в шее — нечасто;
• боли в спине — часто;
• отёки ног — нечасто;
• слабость, упадок сил — часто.

Передозировка

С учётом фармакодинамических свойств лекарства «Моксонидин» передозировка может вызывать следующие нежелательные эффекты и нарушения [2]:

• выраженное снижение артериального давления;
• уменьшение частоты сердечных сокращений;
• появление сухости во рту;
• седация;
• нарушение ортостатической регуляции (изменение артериального давления при смене горизонтального положения тела на вертикальное);
• рвота;
• парадоксальный ответ — развитие гипертензии.

Для симптомов передозировки нет специального лечения. Инструкция рекомендует принимать меры для поддержки кровообращения, а также использовать определённые лекарства по назначению врача для снятия части симптомов, пока все нарушенные функции не восстановятся [2].

Сочетание с другими лекарствами

Если принимать «Моксонидин» вместе с другими гипотензивными препаратами, возможен аддитивный эффект, то есть действие препаратов будет суммироваться [3].

Если принимать «Моксонидин» одновременно с трициклическими антидепрессантами, их действие будет усиливаться, а гипотензивный эффект — уменьшаться. Препарат также усиливает действие снотворных, успокоительных средств, транквилизаторов, этанола, производных бензодиазепина [3]. При приёме лекарств на основе лоразепама «Моксонидин» может улучшать когнитивные функции [3].

«Моксонидин» может взаимодействовать с препаратами, выделение которых происходит путём канальцевой секреции, так как он выделяется тем же способом [3].

Особые указания

Применение лекарства «Моксонидин» требует осторожности у пациентов со следующими особенностями здоровья [3]:

• Атриовентрикулярная блокада I степени — нарушение передачи импульсов от желудочков сердца к предсердиям, их задержка. При приёме лекарства «Моксонидин» появляется риск замедления сердечного ритма.
• Тяжёлые заболевания коронарных сосудов и нестабильная стенокардия — из-за недостаточного опыта применения препарата.
• Почечная недостаточность — при средней степени тяжести требует индивидуального подбора дозы с учётом показателей клиренса креатинина. Препарат выделяется в основном через почки, и поэтому при тяжёлых нарушениях их функции его не назначают.

При следующих нарушениях здоровья действие средства недостаточно изучено [2]:

• болезнь Паркинсона;
• болезнь Рейно;
• глаукома;
• перемежающаяся хромота;
• депрессия;
• эпилепсия.

Как увеличение дозы лекарства «Моксонидин», так и отмена препарата должны проводиться постепенно. Не подтверждено, что резкий отказ провоцирует повышение артериального давления. Тем не менее инструкция рекомендует снижать дозу плавно, в течение двух недель [2].

Если нужно отменить и «Моксонидин», и бета-адреноблокаторы, последние прекращают принимать первыми. После отмены бета-адреноблокаторов дозу лекарства «Моксонидин» начинают снижать через несколько дней. Постепенное прекращение приёма препаратов необходимо, чтобы исключить риск рикошетной гипертензии у пациента. Нужно контролировать уровень артериального давления в период завершения терапии [2].

Препарат может влиять на концентрацию внимания и скорость психомоторных реакций. С учётом вероятного замедления реакции пациентам, которые принимают «Моксонидин», важно быть осторожными при управлении автомобилем и работе со сложными механизмами [3].

Лекарственное средство не рекомендуют принимать одновременно с трициклическими антидепрессантами и этанолом (спиртными напитками), так как они снижают терапевтический эффект препарата [3].

Условия хранения

Храните препарат в прохладном и тёмном месте при температуре не выше 25 °C. Это место должно быть недоступным для детей [2]. При хранении лучше не доставать ячейковые упаковки с таблетками из картонной пачки, чтобы на них не попадал свет.

Срок годности

Срок годности составляет 3 года от даты изготовления [2]. Он указан на каждой ячейковой упаковке, а также на картонной упаковке препарата. Не применяйте лекарственное средство после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек

«Моксонидин» можно купить только по рецепту врача [2].

Заказать «Моксонидин» можно в Яндекс Аптеках. В каталоге — несколько вариантов форм выпуска: дозировка по 0,2, 0,3, 0,4 мг в упаковках от 14 до 90 таблеток. При заказе можно выбрать любую удобную вам аптеку, чтобы забрать препарат у дома или по пути с работы.

Аналоги препарата

Полными аналогами лекарства «Моксонидин» будут препараты с таким же действующим веществом [5]:

• «Моксарел»;
• «Моксонитекс»;
• «Тензотран»;
• «Физиотенз».

В группе агонистов I1-имидазолиновых рецепторов есть действующее вещество рилменидин. Его принцип действия такой же, как у моксонидина, но терапевтические эффекты могут различаться [4]. Кроме того, существует несколько групп антигипертензивных препаратов, которые помогают снижать артериальное давление, но имеют не такой механизм действия, как у лекарства «Моксонидин».

Подбирать аналоги, назначать дозу и режим приёма должен лечащий врач. Самостоятельно заменять одни антигипертензивные препараты другими нельзя — это может быть опасным.

Часто задаваемые вопросы

От чего помогает «Моксонидин»?

Это антигипертензивный препарат. Он помогает снижать артериальное давление и применяется при лечении артериальной гипертензии [1].

Можно ли принимать «Моксонидин» при сахарном диабете?

Согласно инструкции, сахарный диабет не является противопоказанием для приёма лекарства «Моксонидин». Препарат можно принимать, но лучше согласовать его применение с лечащим эндокринологом [3].

«Моксонидин» принимают до еды или после?

Принимать «Моксонидин» можно до, во время или после еды — это не повлияет на его эффективность [1]. Важно, чтобы приём был регулярным, в одно и то же время каждый день. Если принимать лекарственное средство нужно однократно, это делают утром.

Список литературы

1. Максимова Л.Н., Максимов М.Л. Препарат центрального действия моксонидин в лечении артериальной гипертензии. РМЖ. 2014;23:1704.
2. Моксонидин (Moxonidine) // Реестр лекарственных средств России URL: https://www.rlsnet.ru/drugs/moksonidin-31326 (дата обращения: 13.02.2026).
3. Моксонидин — инструкция по применению // Справочник лекарственных средств Видаль URL: https://www.vidal.ru/drugs/moxonidine (дата обращения: 13.02.2026).
4. Агонисты I1-имидазолиновых рецепторов // Реестр лекарственных средств России URL: https://www.rlsnet.ru/pharm-groups/agonisty-i1-imidazolinovyx-receptorov-292 (дата обращения: 13.02.2026).
5. Препараты с моксонидином // Справочник лекарственных средств Видаль URL: https://www.vidal.ru/drugs/molecule-in/711 (дата обращения: 13.02.2026).