Инструкция по применению препарата «Лозартан»

• Описание препарата
• Действующее вещество
• Показания к применению
• Противопоказания
• Фармакологическая группа
• Лекарственная форма выпуска
• Состав
• Фармакологические свойства
• Способ применения
• Дозировка
• Передозировка
• Побочные действия
• Взаимодействие с другими лекарственными средствами
• Особые указания
• Меры предосторожности
• Условия отпуска из аптек
• Условия хранения
• Аналоги препарата «Лозартан»
• Часто задаваемые вопросы

При артериальной гипертензии, или гипертонии, повышается кровяное давление. Это не только влияет на самочувствие, но и повышает риск нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы. Поэтому важно контролировать давление и снижать его с помощью специальных лекарственных средств. В их числе «Лозартан» — современный гипотензивный препарат.

Описание препарата

«Лозартан» — гипотензивное лекарство, которое принимают, чтобы снижать артериальное давление. Оно выпускается в виде таблеток. Обычно достаточно принимать препарат раз в сутки [1].

Действующее вещество

Действующим веществом препарата является лозартан. Он и его активный метаболит блокируют рецепторы гормона, который участвует в повышении кровяного давления. Вещество лозартан представляет собой синтетическое соединение в виде белого кристаллического порошка [2].

Показания к применению

Врач может назначить пациенту «Лозартан» в следующих случаях [3]:

• При артериальной гипертензии — стойком повышении кровяного давления.
• Для контроля уровня кровяного давления и снижения риска инсульта, инфаркта и других тяжёлых нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка.
• Как часть комбинированной терапии при хронической сердечной недостаточности в случае, если применение ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) невозможно для пациента или не даёт эффекта.
• Если у пациента сахарный диабет второго типа сочетается с хронической болезнью почек, когда нужно контролировать риск развития почечной недостаточности и других нарушений со стороны почек.

«Лозартан» блокирует рецепторы, чувствительные к гормону ангиотензину II. Этот гормон участвует в регуляции давления и поддержании баланса жидкости. Ограничивая его действие, препарат помогает снижать артериальное давление и защищать почки [2].

Противопоказания

Есть следующие ограничения для применения лекарства «Лозартан» [1]:

• непереносимость любых компонентов в составе лекарственного средства;
• возраст до 6 лет (для некоторых форм — до 18 лет);
• период беременности и лактации;
• тяжёлые нарушения функций печени, тяжёлая печёночная недостаточность;
• одновременное применение с ингибиторами АПФ, а также с лекарствами на основе алискирена.

Перед применением таблеток нужно проконсультироваться с врачом и рассказать ему обо всех особенностях здоровья, а также принимаемых препаратах. Это поможет ему исключить возможные противопоказания, снизить риск побочных эффектов и назначить пациенту безопасное лечение.

Фармакологическая группа

«Лозартан» — гипотензивный препарат из группы антагонистов рецепторов ангиотензина II [2].

Лекарственная форма выпуска

«Лозартан» выпускают в виде таблеток круглой формы. Они покрыты белой плёночной оболочкой. Под ней — белое или почти белое вещество [4].

Одна таблетка препарата «Лозартан» может содержать активное вещество в дозе [2]:

• 12,5 мг;
• 25 мг;
• 50 мг;
• 100 мг.

Таблетки помещены в контурные ячейковые упаковки по 10 штук. В одной картонной упаковке может быть 30, 60 или 90 таблеток [2].

Покупать таблетки нужно в той дозе, которую назначает врач. Не допускается делить их — например, на 2 части, чтобы из одной таблетки в 100 мг получить 2 дозы по 50 мг. Вместо этого нужно купить таблетки в дозе 50 мг. Это позволит точно контролировать дозу препарата и концентрацию действующего вещества и его активного метаболита в крови.

Состав

Действующим веществом является лозартан. Его содержание в одной таблетке — 12,5, 25, 50 или 100 мг в зависимости от производителя и формы выпуска [1].

Таблетка также содержит вспомогательные компоненты. Это вещества, которые не дают побочных эффектов за исключением реакции непереносимости. Такие компоненты нужны для формирования таблеток и их плёночной оболочки. Их точный состав зависит от производителя лекарственного средства [1].

Фармакологические свойства

«Лозартан» — антигипертензивный препарат. Его применение помогает снижать артериальное давление, блокируя чувствительные к ангиотензину II рецепторы [4].

Гормон ангиотензин II участвует в сужении стенок сосудов, стимулирует выработку альдостерона, регулирующего водно-солевой обмен, а также оказывает ряд эффектов, которые приводят к повышению кровяного давления. «Лозартан» избирательно блокирует рецепторы, при помощи которых реализуются эффекты ангиотензина II, и это может обеспечивать гипотензивное действие [2].

После приёма таблеток действующее вещество быстро всасывается из органов пищеварения. Оно метаболизируется печенью, в результате чего образуется активный метаболит, который фармакологически даже более активен, чем исходное действующее вещество. Благодаря образованию активного метаболита длительность действия препарата после приёма таблетки может составлять 24 часа и более [1].

Способ применения

Таблетки нужно принимать внутрь, запивая достаточным количеством воды. У применения лекарства «Лозартан» есть следующие особенности [1]:

• Обычно таблетки принимают 1 раз в сутки, но если врач назначает большую дозу, её делят на 2 приёма.
• Принимать таблетку нужно каждый день в одно и то же время.
• Приём лекарственного средства не зависит от еды.
• Таблетку принимают целиком. Её не нужно разжёвывать или делить на части.

При применении лекарства «Лозартан» пациенту нужно регулярно контролировать уровень кровяного давления и периодически консультироваться с врачом.

Применение для детей

«Лозартан» не применяется для лечения детей младше 6 лет. Некоторые производители не рекомендуют использовать его до 18 лет, так как безопасность и эффективность лекарственного средства для пациентов детского возраста не подтверждены [1, 4].

Применение в период беременности и лактации

Препарат противопоказан при беременности и лактации. Действующее вещество и его активный метаболит могут проникать через плацентарный барьер [2].

Дозировка

Средняя суточная доза для приёма внутрь — 50 мг 1 раз в сутки. Врач может скорректировать её, уменьшив до 25 мг или увеличив до 100 мг. Если дозу увеличивают до 100 мг, возможен приём препарата 2 раза в сутки, по 50 мг каждые 12 часов [4].

«Лозартан» выпускается в нескольких вариантах доз: 12,5 мг, 25 мг, 50 мг, 100 мг. При приёме таблеток пациенту важно проверять содержание действующего вещества в них, чтобы суточная доза соответствовала той, что назначил врач [1].

Передозировка

Превышение дозы, назначенной врачом, может вызывать передозировку. Риск нежелательных эффектов тем выше, чем больше количество препарата, которое принял пациент. При передозировке могут появляться следующие симптомы и состояния [2]:

• гипотензия — снижение кровяного давления и связанные с ним слабость, головокружение, головная боль;
• тахикардия — частое сердцебиение, которое может сопровождаться головокружением, болью в груди, потливостью, одышкой;
• брадикардия — замедление сердечного ритма, которое сопровождается слабостью, чувством усталости, головокружением, одышкой.

При передозировке проводят симптоматическое лечение до тех пор, пока лозартан и его активный метаболит не перестанут действовать. Удалить эти вещества с помощью гемодиализа нельзя [1].

Побочные действия

«Лозартан» может вызывать следующие нежелательные эффекты [2]:

• со стороны сердечно-сосудистой системы: головокружение, резкое снижение артериального давления при вставании;
• со стороны обмена веществ: повышение концентрации калия в крови;
• со стороны иммунной системы: аллергические реакции, включая зуд, крапивницу и ангионевротический отёк;
• со стороны пищеварительной системы: нарушение стула;
• со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, сонливость или бессонница.

Также возможны мышечные боли и нарушения функций почек.

Обо всех побочных эффектах при применении лекарственного средства нужно сообщать лечащему врачу. При некоторых из них таблетки можно продолжать принимать — они не опасны и проходят по мере адаптации организма к лозартану и его активному метаболиту. Другие побочные эффекты требуют коррекции лечения [1].

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Если пациент одновременно принимает «Лозартан» и мочегонные препараты в высоких дозах, возможна гипотензия — пониженный уровень артериального давления [1].

При применении вместе с калийсберегающими диуретиками или препаратами калия может повышаться концентрация этого минерала. Если пациенту необходим одновременный приём таких лекарственных средств, нужно контролировать концентрацию калия в сыворотке крови [1].

«Индометацин» может снижать эффект от приёма лекарства «Лозартан» [2].

При совместном применении с некоторыми нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС) у пожилых пациентов возможно нарушение функций почек вплоть до развития острой почечной недостаточности. Эти изменения, как правило, обратимы и проходят после отмены лечения. При одновременном применении препарата «Лозартан» и НПВС важно контролировать функции почек [1, 2].

«Орлистат» уменьшает антигипертензивный эффект лекарства «Лозартан». Если не учитывать это и не корректировать терапию, возможно повышение артериального давления у пациента [1, 2].

«Рифампицин» влияет на скорость выведения препарата — она повышается, концентрация действующего вещества и активного метаболита быстрее падает, и эффект антигипертензивной терапии снижается [2].

Если назначается не только «Лозартан», но и другие блокаторы рецепторов ангиотензина II, ингибиторы АПФ или лекарства на основе алискирена, блокада ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС), регулирующей уровень артериального давления, становится двойной. Это повышает риск гипотензии, обморока, нарушения функций почек, а потому лучше не использовать одновременно разные ингибиторы РААС. Если необходимо принимать разные препараты, влияющие на РААС, при лечении контролируют работу почек, чтобы исключить риск нарушений их функций. Также нужен контроль уровня артериального давления и концентрации электролитов [1].

Для пациентов с сахарным диабетом одновременное применение препарата «Лозартан» и лекарств на основе алискирена противопоказано [1].

Особые указания

Необходима осторожность при применении препарата при следующих особенностях и нарушениях здоровья [4]:

• артериальная гипотензия;
• гиповолемия — потеря жидкости, которая приводит к снижению объёма циркулирующей крови;
• нарушения водно-электролитного баланса;
• стеноз (сужение) почечных артерий — двусторонний или поражение артерии единственной почки;
• печёночная или почечная недостаточность, тяжёлые нарушения функций почек или печени.

Если у пациента есть дефицит натрия или жидкости, до применения препарата корректируют водно-электролитные нарушения. Также возможно назначение более низкой дозы лекарственного средства [2].

При обезвоживании, в том числе из-за приёма диуретиков в высоких дозах, после начала лечения препаратом «Лозартан» возможно снижение артериального давления [2].

При применении лекарства «Лозартан» для лечения пациентов с нарушениями функций почек или в пожилом возрасте регулярно контролируют концентрацию калия в крови [2].

При нарушениях функций почек суточную дозу препарата могут уменьшать. Если в анамнезе у пациента есть заболевания печени или нарушения её функций, лекарственное средство назначают в сниженной дозе. Концентрация действующего вещества и его активного метаболита в плазме крови повышается при циррозе печени [1].

«Лозартан» не рекомендуют принимать одновременно с калийсберегающими диуретиками [2].

Меры предосторожности

При применении лекарства «Лозартан» пациентам необходимо учитывать следующие риски.

Развитие гипотонии

Гипотония — падение давления — может развиваться в случае, если у пациента активирована ренин-ангиотензин-альдостероновая система. Это происходит при снижении концентрации натрия в крови, а также при уменьшении объёма межклеточной жидкости в результате применения высоких доз диуретиков. Чтобы снизить риск значительного падения артериального давления, до применения препарата «Лозартан» нужно скорректировать объём жидкости или восстановить нормальную концентрацию натрия в крови [1].

Осложнения со стороны почек

При сочетании диуретиков и лекарственных средств, которые подавляют активность ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, функции почек могут ухудшаться. У пациента может развиваться острая почечная недостаточность и другие тяжёлые осложнения со стороны мочевыделительной системы. Риск острой почечной недостаточности на фоне применения препарата «Лозартан» особенно высок для пациентов, у которых активность ренин-ангиотензин-альдостероновой системы может влиять на функции почек. Так происходит при следующих состояниях [1]:

• хроническая сердечная недостаточность в тяжёлой форме;
• стеноз почечной артерии;
• уменьшение объёма межклеточной жидкости;
• хронические заболевания и нарушения функций почек.

Пациентам с такими диагнозами при применении лекарственного средства необходим постоянный контроль функций почек. При нарушениях их работы применение лекарства «Лозартан» может быть приостановлено [1].

Гиперкалиемия

Существует риск повышения концентрации калия в крови. С учётом этого нужно периодически оценивать этот показатель, сдавая анализ крови. Если концентрация калия в крови увеличивается, дозы препарата для пациента снижают [1].

Врачи не рекомендуют принимать «Лозартан» одновременно с другими лекарственными средствами, которые могут повышать концентрацию калия в сыворотке крови. Также в период применения препарата не стоит использовать заменители соли с содержанием калия или добавки калия [1].

Почечная и печёночная недостаточность

При почечной недостаточности и тяжёлых нарушениях функций почек концентрация действующего вещества и активного метаболита в плазме крови выше, чем при нормальной функции почек. Для пациентов с почечной недостаточностью не корректируют дозу лекарственного средства. Повышенная концентрация действующего вещества и активного метаболита допустима, если объём межклеточной жидкости не уменьшается [1].

При печёночной недостаточности и других тяжёлых нарушениях функций печени рекомендуют начинать приём препарата с 25 мг в сутки. Определяя дозу препарата для пациентов с печёночной недостаточностью и другими нарушениями функций печени, учитывают, что концентрация действующего вещества и его активного метаболита в крови будет более высокой [1].

Условия отпуска из аптек

Чтобы купить препарат в аптеке, нужен рецепт от врача [2].

Заказать таблетки «Лозартан» можно онлайн на сайте Яндекс Аптек. Лекарство доставят в любую удобную аптеку, и его можно будет забрать, предъявив рецепт от врача.

Условия хранения

«Лозартан» хранят в прохладном и сухом месте, не под прямыми солнечными лучами. При хранении не нужно извлекать таблетки из контурных ячеистых упаковок.

Необходимо выбирать для хранения места, недоступные для детей [4].

Аналоги препарата «Лозартан»

Кроме «Лозартана», есть и другие препараты с таким же действующим веществом, например [2]:

• «Лортенза»;
• «Лориста»;
• «Лозап».

Чаще всего эти таблетки выпускаются в тех же дозах: по 12,5 мг, 25 мг, 50 мг и 100 мг. Они могут различаться вспомогательными компонентами, но из-за того, что действующее вещество у них одинаковое, их считают полными аналогами [2].

Для снижения артериального давления можно использовать препараты из других групп, например [2]:

• ингибиторы АПФ;
• блокаторы кальциевых каналов;
• бета-блокаторы.

Действие этих препаратов различается, и подбирать их самостоятельно нельзя, чтобы не создавать риск чрезмерного снижения артериального давления, нарушения функций почек, печени, развития острой почечной или печёночной недостаточности, а также других осложнений. Подбирать замену лекарству «Лозартан» (даже в случае, если это будет полный аналог) должен лечащий врач. Он определит дозу и режим приёма, а также даст рекомендации, которые помогут избежать нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы, почек и других органов.

Часто задаваемые вопросы

От чего помогает «Лозартан»?

Этот препарат используют при высоком артериальном давлении, чтобы снижать его, а также уменьшать риск тяжёлых нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы. Также он может применяться для защиты почек и снижения риска почечной недостаточности при сахарном диабете [1].

Как правильно принимать «Лозартан»?

Препарат выпускают в таблетках по 12,5 мг, 25 мг, 50 мг и 100 мг. Врач назначает суточную дозу, которую нужно принимать каждый день в одно и то же время. Таблетку принимают целиком, запивая водой. Её не нужно разжёвывать или делить на части [2].

Нужен ли рецепт врача для покупки лекарства «Лозартан»?

Да, чтобы купить «Лозартан» в аптеке, понадобится рецепт врача [1].

Список литературы

1. Лозартан (Losartan) // Регистр лекарственных средств России URL: https://www.rlsnet.ru/drugs/lozartan-30163 (дата обращения: 21.01.2026).
2. Описание Лозартан (Losartan) // Справочник лекарственных средств Видаль URL: https://www.vidal.ru/drugs/molecule/619 (дата обращения: 21.01.2026).
3. Либов И.А., Иткин Д.А., Моисеева Ю.Н. Практические возможности применения лозартана в лечении больного артериальной гипертензией. РМЖ. 2015;27:1584-1589.
4. Инструкция по применению препарата Лозартан // Акрихин URL: https://www.akrikhin.ru/upload/iblock/d26/lozartan.pdf (дата обращения: 21.01.2026).