Инструкция по применению препарата «Энтерофурил»

• Описание препарата
• Форма выпуска
• Показания к применению
• Противопоказания
• Фармакокинетика и фармакологическое действие
• Сочетание с другими лекарствами и лекарственное взаимодействие
• Состав «Энтерофурил»
• Дозировка препарата «Энтерофурил»
• Способ применения
• Побочные действия «Энтерофурил»
• Условия хранения
• Условия реализации
• Особые указания
• Срок годности
• Меры предосторожности
• Информация о производителе
• Аналоги препарата «Энтерофурил»
• Часто задаваемые вопросы

Описание препарата

«Энтерофурил» — это противомикробный лекарственный препарат, который применяется при диарее и кишечных инфекциях, включая случаи, вызванные различными видами бактерий, в том числе Escherichia coli, Shigella spp. и другими.

Главное свойство лекарства заключается в том, что оно борется с патогенными бактериями в кишечнике, не нарушая естественную микрофлору. Это особенно важно, потому что кишечник во время болезни и так работает на пределе, а дополнительная нагрузка в виде дисбактериоза — последнее, что ему нужно.

Активное вещество — нифуроксазид. Его действие начинается прямо в просвете кишечника. Препарат практически не всасывается в кровь, что делает его безопасным и удобным даже для детей. «Энтерофурил» помогает справиться с симптомами острой диареи, вызванной бактериальными инфекциями.

По данным Государственного реестра лекарственных средств (ГРЛС), «Энтерофурил» зарегистрирован как противомикробное средство для лечения кишечных инфекций. Он выпускается в форме капсул и суспензии, что удобно для использования в любом возрасте. В форме суспензии его могут применять дети в возрасте от 1 месяца [1, 2].

Международное непатентованное название препарата — нифуроксазид.

Форма выпуска

«Энтерофурил» выпускается в двух формах — это делает его удобным для применения как у взрослых, так и у детей:

• Суспензиядля приёма внутрь 200 мг/5 мл. Подходит детям с 1 месяца. Имеет приятный вкус, дозируется с помощью мерной ложки или шприца.
• Капсулыпо 100 мг и 200 мг. Предназначены для взрослых и детей старше 3 лет, которые умеют глотать капсулы.

Каждая форма содержит одно и то же действующее вещество — нифуроксазид, — но в разной дозировке. Суспензия чаще используется в педиатрии, капсулы — у взрослых пациентов [1, 2, 3].

Показания к применению

«Энтерофурил» — это антисептик для кишечника. Специалисты рекомендуют его применение при диарее, особенно если есть подозрение на бактериальную инфекцию. Действие лекарственного средства локализуется именно в просвете кишечника. Вещество не всасывается в кровь, поэтому не оказывает системного влияния. Не нарушает микрофлору кишечника [1, 2].

Врачи назначают «Энтерофурил» при:

• острой бактериальнойдиарее;
• хронической диарее;
• инфекционных энтеритах и энтероколитах;
• диарее, сопровождающейся повышенной температурой, слизью или кровью в кале (в составе комплексной терапии по назначению врача).

Код МКБ-10	Показание
A09	Диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного происхождения

Согласно результатам исследований, эффективность нифуроксазида подтверждена и у детей, и у взрослых при острых кишечных инфекциях [3].

Противопоказания

Как и у любого препарата, у средства «Энтерофурил» есть противопоказания, которые нужно учитывать.

Средство не назначается детям до 1 месяца в форме суспензии, детям до 3 лет — в форме капсул.

Также препарат не применяется при:

• повышенной чувствительности к нифуроксазидуили другим компонентам препарата;
• наличии аллергических реакций на нитрофураны;
• диарее, вызванной вирусами (например, ротавирусом);
• диареес выраженными признаками интоксикации, когда требуется срочная госпитализация.

Фармакокинетика и фармакологическое действие

«Энтерофурил» содержит активное вещество — нифуроксазид. Это антисептик, который действует только в кишечнике. Он не всасывается в кровь, не проходит через печень и почки. Это значит, что лекарство практически не влияет на организм в целом [1, 2].

Его основная задача — бороться с бактериями, которые вызывают кишечные инфекции, такими как Escherichia coli, Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Shigella spp. Лекарство подавляет их рост и размножение, нарушая функционирование. При этом собственная микрофлора кишечника (например, лактобактерии и бифидобактерии) не страдает, поэтому «Энтерофурил» не вызывает дисбактериоз [3].

Лекарственный препарат начинает действовать прямо в кишечнике — обычно в течение первых часов после приёма. Он накапливается в просвете органа, где и оказывает терапевтический эффект. Период выведения зависит от скорости прохождения пищи через ЖКТ.

Сочетание с другими лекарствами и лекарственное взаимодействие

Так как «Энтерофурил» не всасывается в кровь, он практически не взаимодействует с другими препаратами [1].

Однако врачи не рекомендуют применение одновременно с препаратами, подавляющими моторику кишечника (например, «Лоперамид»). Это может замедлить выведение токсинов и ухудшить состояние человека [4].

Если пациент принимает другие лекарства, особенно при хронических заболеваниях, стоит проконсультироваться со специалистом. В таком случае лучше исключить индивидуальные риски.

Состав «Энтерофурил»

Как мы уже говорили, препарат «Энтерофурил» выпускается в двух формах: в виде капсул и суспензии для приёма внутрь. В обеих формах основное действующее вещество — нифуроксазид, антимикробное средство, применяемое при диарее бактериального происхождения [1].

Состав капсул [2]:

• нифуроксазид— 100 мг или 200 мг;
• вспомогательные вещества: сахароза, крахмал кукурузный, стеарат магния и другие компоненты, обеспечивающие стабильность препарата.

Состав суспензии [5]:

• нифуроксазид— 200 мг на 5 мл;
• дополнительные вещества: сахароза, метилпарагидроксибензоат, банановый ароматизатор и вода очищенная.

Дозировка препарата «Энтерофурил»

Дозировка зависит от возраста пациента и формы выпуска. В инструкции чётко прописано, как принимать лекарственный препарат людям разных возрастов [1, 2].

Для детей

Суспензия 200 мг/5 мл [5]:

• от 1 месяца до 6 месяцев— 2,5 мл (1/2 мерной ложки) 2-3 раза в день;
• от 6 месяцев до 3 лет — 2,5 мл (1/2 мерной ложки) 3 раза в день;
• от 3 до 6 лет — по 5 мл (1 мерная ложка) 3 раза в день;
• от 6 до 18 лет— по 5 мл (1 мерная ложка) 3-4 раза в день.

Капсулы 100 мг, 200 мг назначаются только детям старше 3 лет, которые могут проглотить их. Дозировка — 200 мг (1-2 капсулы) 3-4 раза в день.

Для взрослых

Врачи рекомендуют принимать по 200 мг 4 раза в день. Максимально допустимая суточная доза — 800 мг.

Продолжительность приёма — не более 7 дней. Если симптомы сохраняются дольше, необходимо повторно обратиться к специалисту.

Передозировка

Передозировка маловероятна, так как препарат «Энтерофурил» действует только в просвете кишечника и практически не всасывается в кровь [1, 2]. Даже при случайном превышении дозы серьёзных последствий обычно не наблюдается.

Тем не менее при приёме чрезмерно высоких доз возможно усиление побочных эффектов, например аллергических реакций (сыпь, зуд, покраснение кожи). В таких случаях рекомендуется прекратить приём и обратиться за медицинской помощью.

Специфического антидота нет. Лечение — симптоматическое. Оно включает промывание желудка, при необходимости — приём сорбентов (по назначению врача).

Способ применения

Препарат «Энтерофурил» предназначен только для приёма внутрь. Его можно принимать независимо от приёма пищи, запивая достаточным количеством жидкости. Суспензию перед употреблением нужно обязательно встряхнуть до однородной консистенции [5].

Применение при беременности и кормлении грудью

Данных о способности нифуроксазида вызывать пороки развития у плода недостаточно. Поэтому при беременности и в период лактации лекарственный препарат применяется с осторожностью, только по рекомендации специалиста и при условии, что ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребёнка [4].

Применение у детей

«Энтерофурил» в виде суспензии можно назначать детям с 1 месяца. Это одна из немногих форм, разрешённых к применению в таком раннем возрасте при диарее бактериального происхождения [1].

Капсулы назначаются только детям старше 3 лет, если они могут проглотить их целиком. Важно строго соблюдать возрастные ограничения и не давать капсулы младенцам и малышам.

Применение у пациентов с нарушениями функции печени и почек

Поскольку нифуроксазид не всасывается в системный кровоток, коррекция дозы при заболеваниях печени и почек не требуется. Однако при выраженных нарушениях функции органов следует предварительно проконсультироваться с врачом.

Побочные действия «Энтерофурил»

Как и любое лекарственное средство, «Энтерофурил» может вызывать побочные действия, хотя проявляются они редко [1, 2].

Возможные побочные эффекты:

• кожная сыпь, зуд, покраснение;
• крапивница;
• отёк Квинке;
• резко нарастающее недомогание, одышка, судороги, побледнение кожных покровов, падение артериального давления.

Некоторые реакции носят аллергический характер и обычно проходят после отмены препарата. Если появились высыпания или другие тревожные симптомы, приём лекарства «Энтерофурил» стоит немедленно прекратить и обратиться к врачу.

Условия хранения

Чтобы препарат сохранил эффективность, соблюдайте простые условия хранения:

• храните при температуре не выше 25 °C;
• держите флакон с суспензиейплотно закрытым;
• после вскрытия суспензиюиспользуйте в течение 14 дней;
• берегите от детей.

Условия реализации

«Энтерофурил» отпускается в аптеках без рецепта врача [1, 2]. Лекарственный препарат можно приобрести самостоятельно. Тем не менее приём должен быть обоснован, особенно у детей. Если симптоматика сохраняется дольше 2-3 дней, обязательно обратитесь к врачу.

Особые указания

Несколько важных моментов, которые стоит учитывать при применении:

• лекарство не влияет на микрофлору кишечника — именно поэтому «Энтерофурил»часто рекомендуют детям;
• препаратне окрашивает кал, не влияет на уровень глюкозы в крови, не требует диеты на период приёма.

Срок годности

Срок хранения препарата зависит от формы выпуска:

• Суспензия— 3 года при температуре не выше 25 °C. После вскрытия флакона суспензию нужно использовать в течение 14 дней [5].
• Капсулы— 5 лет при температуре до 25 °C [1].

Препарат нельзя использовать после окончания срока годности, указанного на упаковке. Даже если внешний вид не изменился, эффективность и безопасность могут быть нарушены.

Меры предосторожности

Несколько простых, но важных правил безопасного приёма лекарства «Энтерофурил»:

• не превышайте рекомендованные дозы— передозировка хоть и маловероятна, но может вызвать усиление побочных реакций [1];
• не давайте препаратдетям до 1 месяца — даже суспензию [2].

При появлении сыпи, зуда или других признаков аллергии приём следует немедленно прекратить и обратиться к врачу.

Если препарат назначается детям, особенно младшего возраста, приём должен контролировать взрослый.

Информация о производителе

«Энтерофурил» выпускается фармацевтической компанией «Босналек» — это ведущий производитель лекарственных средств из Боснии и Герцеговины. Компания работает с 1951 года, экспортирует препараты более чем в 20 стран.

Аналоги препарата «Энтерофурил»

Основное действующее вещество лекарства «Энтерофурил» — нифуроксазид. Вот несколько доступных безрецептурных препаратов с тем же компонентом:

• «Стопдиар»;
• «Экофурил»;
• «Эрсефурил»;
• «Нифуроксазид».

Обратите внимание: хотя действующее вещество у этих средств одно, состав вспомогательных компонентов и форма выпуска могут отличаться. Перед заменой лекарства «Энтерофурил» на аналог желательно проконсультироваться с врачом [2].

Часто задаваемые вопросы

Можно ли применять «Энтерофурил» вместе с алкоголем?

Нет, сочетать «Энтерофурил» и алкоголь не рекомендуется. Хотя прямого токсического взаимодействия не выявлено, алкоголь может усиливать раздражение кишечника и снижать эффективность лечения. Поэтому на время терапии лучше полностью отказаться от спиртного [1].

От чего помогает «Энтерофурил»?

«Энтерофурил» в дозировке 100 мг и 200 мг применяется для лечения острых диарей инфекционного происхождения, вызванных бактериями. Он может быть эффективен при кишечных инфекциях, которые сопровождаются жидким стулом без признаков системного воспаления [2].

Нужен ли рецепт врача для покупки «Энтерофурил»?

Нет, «Энтерофурил» относится к безрецептурным лекарственным препаратам и продаётся свободно в аптеках. Однако это не означает, что его можно применять бездумно. Перед использованием препарата лучше проконсультироваться с врачом [1].

Список литературы

1. Инструкция по медицинскому применению препарата Энтерофурил®. Рег. №: ЛП-(002223)-(РГ-RU) от 20.04.23 (дата обращения: 07.06.2025).
2. Энтерофурил. Информация для специалистов здравоохранения // Справочник Видаль. https://www.vidal.ru/drugs/enterofuryl__5488 (дата обращения: 07.06.2025).
3. Сапожников В. Г., Бурмыкина Г. В., Бурмыкин В. В. Энтерофурил при лечении острых кишечных инфекций у детей // Российский вестник перинатологии и педиатрии. — 2008. — № 3. — С. 73–76. https://med-click.ru/uploads/files/docs/enterofuril-pri-lechenii-ostryh-kishechnyh-infektsiy-u-detey.pdf (дата обращения: 07.06.2025).
4. Энтерофурил - препарат от диареи // Энтерофурил https://enterofuryl.ru/ (дата обращения: 18.06.2025).
5. Инструкция по медицинскому применению препарата Энтерофурил®. Рег. №: ЛП-(000675)-(РГ-RU) от 07.04.22 (дата обращения: 07.06.2025).