Инструкция по применению препарата «Цитофлавин» для улучшения мозгового кровообращения

• Описание лекарства
• Действующее вещество
• АТХ
• Показания к применению
• Противопоказания
• Фармакологическая группа
• Лекарственная форма выпуска
• Состав препарата «Цитофлавин»
• Фармакологические свойства
• Способ применения
• Дозировка
• Побочные действия
• Передозировка
• Взаимодействие с другими препаратами
• Особые указания
• Условия отпуска из аптек
• Условия хранения
• Срок годности
• Информация о производителе
• Аналоги лекарства «Цитофлавин»
• Часто задаваемые вопросы

Если функции центральной нервной системы или головного мозга нарушены, для их восстановления врачи могут назначать лекарства, которые улучшают обмен веществ и уменьшают кислородное голодание тканей. К таким препаратам относится «Цитофлавин».

Описание лекарства

«Цитофлавин» содержит несколько действующих компонентов, которые улучшают обмен веществ в тканях головного мозга. Это помогает уменьшить кислородное голодание тканей, защитить их от повреждающего действия оксидантов, адаптироваться к высоким умственным или физическим нагрузкам. «Цитофлавин» можно принимать при заболеваниях нервной системы, после инфарктов или инсультов, при поражении сосудов и нарушениях мозгового кровообращения. Его используют как часть комплексной терапии, чтобы восстановить функции нервной системы и головного мозга [1].

Действующее вещество

«Цитофлавин» содержит комплекс действующих веществ. У каждого из них свои терапевтические эффекты [2]:

• Инозин является нуклеозидом пурина, обладает антигипоксическим действием, улучшает обменные процессы в тканях.
• Рибофлавин — водорастворимый витамин, участвует в образовании эритроцитов, необходимых для транспорта кислорода кровью.
• Никотинамид используется при метаболизме жиров и белков, а также необходим для тканевого дыхания.
• Янтарная кислота — метаболическое средство, которое уменьшает гипоксию (кислородное голодание) тканей. Янтарная кислота участвует в энергетическом обмене и метаболизме.

Эти вещества являются естественными метаболитами. Это значит, что они образуются в организме человека в результате обмена веществ [1].

АТХ

По классификации АТХ «Цитофлавин» относится к категории прочих препаратов для лечения заболеваний нервной системы. Его код — N07XX [3].

Показания к применению

«Цитофлавин» применяют для коррекции нарушений функции головного мозга и нервной системы при следующих заболеваниях и состояниях [2]:

• ишемический инсульт;
• поражение сосудов головного мозга, нарушение мозгового кровообращения;
• диабетическая полинейропатия;
• проявления неврастении — раздражительность, снижение работоспособности, утомляемость;
• перенесённые обширные хирургические вмешательства у пациентов пожилого возраста — для профилактики когнитивных расстройств.

Лекарственное средство используют в комплексной терапии и назначают только пациентам старше 18 лет [3].

Противопоказания

Применение лекарства «Цитофлавин» противопоказано при индивидуальной непереносимости любого из компонентов лекарственного средства [1].

Медицинский препарат не назначают пациентам младше 18 лет [1].

Фармакологическая группа

«Цитофлавин» относится к комбинированным нейротропным средствам [3].

Лекарственная форма выпуска

«Цитофлавин» выпускают в виде таблеток. Они круглые, жёлтого или жёлто-оранжевого цвета на поперечном срезе. Основная часть таблетки покрыта красной кишечнорастворимой оболочкой [2]. Их упаковывают в блистеры по 10 или 20 штук, а затем в картонную упаковку вместе с листком-вкладышем с инструкцией [1].

Также «Цитофлавин» выпускается в виде раствора для внутривенного введения. Раствор — жёлтый, прозрачный, в ампулах из тёмного стекла. Ампулы упаковывают в контурные ячейковые упаковки, а затем в картонные упаковки вместе с листком-вкладышем с инструкцией [4].

Состав препарата «Цитофлавин»

Одна таблетка препарата «Цитофлавин» содержит комплекс активных веществ [1]:

• 50 мг инозина;
• 25 мг никотинамида;
• 5 мг рибофлавина;
• 300 мг янтарной кислоты.

Медицинский препарат содержит дополнительные компоненты, которые обеспечивают действие активных веществ и нужны для формирования таблетки: повидон К30, стеарат кальция, гипромеллоза, полисорбат 80. В составе кишечнорастворимой оболочки сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата, пропиленгликоль и краситель [1].

У раствора для внутривенного введения другой состав. Один мл медицинского препарата содержит [4]:

• 20 мг инозина;
• 10 мг никотинамида;
• 2 мг рибофлавина;
• 100 мг янтарной кислоты;
• дополнительные компоненты: вода для инъекций, меглюмин и гидроксид натрия.

Фармакологические свойства

Фармакологический эффект от применения лекарственного средства обеспечивает комплексное действие активных веществ в его составе: инозина, янтарной кислоты, рибофлавина, никотинамида. Эти вещества — естественные метаболиты, которые образуются в тканях в процессе обмена веществ. Они участвуют в тканевом дыхании и энергетическом обмене. Применение лекарства «Цитофлавин» может давать следующие фармакологические эффекты [3]:

• ускорение расщепления глюкозы и её утилизации;
• повышение стойкости мембран глиальных и нервных клеток к ишемии — снижению кровоснабжения;
• улучшение мозгового кровообращения;
• активация обменных процессов в центральной нервной системе;
• уменьшение неврологических симптомов;
• улучшение когнитивных функций.

Антиоксидантное действие лекарственного средства используют при лечении диабетической полинейропатии. Медицинский препарат помогает ускорить метаболизм и утилизацию глюкозы, что может способствовать снижению её уровня в крови [3].

Фармакокинетические свойства активных веществ в составе лекарственного средства различаются [2]:

• Инозин всасывается в кровь из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и метаболизируется в печени.
• Никотинамид уже через 2 часа после приёма достигает максимальной концентрации в крови, быстро распределяется в тканях, метаболизируется в печени и выводится почками.
• Рибофлавин всасывается в кровь из ЖКТ, в митохондриях трансформируется в другие активные вещества, выводится в основном в виде метаболитов почками.
• Янтарная кислота всасывается в кровь из ЖКТ. После участия в энергетическом обмене янтарная кислота полностью распадается.

У всех компонентов медицинского препарата высокая биодоступность. Рибофлавин и никотинамид выделяются с грудным молоком, янтарная кислота и инозин — нет [2].

Способ применения

Таблетки «Цитофлавин» принимают дважды в сутки, утром и вечером. Принимать препарат вечером лучше не позже 18 часов. Таблетки нужно проглатывать целиком, не разжёвывая и запивая достаточным количеством воды [1].

Раствор «Цитофлавин» вводят внутривенно, разводя в 100-200 мл физраствора или раствора декстрозы. Введение капельное со скоростью 3-4 мл/мин [4].

Применение в период беременности или лактации

Клинические исследования у беременных женщин не проводились, и поэтому во время беременности применение лекарственного средства противопоказано [2].

При лактации применять «Цитофлавин» нельзя, так как его безопасность в этом случае не подтверждена клиническими исследованиями. Кроме того, нужно учитывать, что отдельные компоненты медицинского препарата (никотинамид и рибофлавин) могут выделяться с грудным молоком [2].

Применение у детей

«Цитофлавин» не применяют для лечения детей младше 18 лет [2].

Дозировка

Дозировку, длительность курса лечения, способ применения препарата должен определять врач. «Цитофлавин» выпускается в виде таблеток и раствора для внутривенного введения. Режим дозирования для этих форм выпуска различается.

Дозировка при приёме таблеток

В такой форме «Цитофлавин» принимают по 2 таблетки дважды в сутки. Между приёмами лекарственного средства должно проходить 8-10 часов [1]. Длительность курса лечения зависит от диагноза [1]:

• После ишемического инсульта, при неврастении или нарушениях мозгового кровообращения лечение продолжают 25 дней. Курс можно повторить через месяц.
• При диабетической полинейропатии длительность лечения — 75 суток. Терапию начинают с курса внутривенного введения лекарства «Цитофлавин». Когда он завершается, продолжают лечение таблетками.
• После хирургических вмешательств пожилым пациентам «Цитофлавин» назначают курсом в 25 дней. Предварительно проводят курс внутривенных вливаний раствора лекарственного средства. Препарат применяют для профилактики когнитивных расстройств.

Пожилым людям, пациентам с печёночной или почечной недостаточностью не нужно корректировать дозы лекарства «Цитофлавин».

Дозировка при внутривенном введении раствора

Перед внутривенным введением содержимое одной ампулы разводят в 100-200 мл раствора декстрозы или физраствора [4]. Медицинский препарат применяют в следующих дозах [4]:

• При ишемическом инсульте инструкция рекомендует ввести препарат как можно быстрее после появления нарушений кровообращения. Доза — 10 мл лекарства «Цитофлавин» (при тяжёлой форме увеличивают до 20 мл). Интервал между введениями — 8-12 часов. Длительность лечения — 10 дней.
• При восстановлении после нарушений мозгового кровообращения — введение 10 мл препарата 1 раз в сутки. Длительность лечения — 10 суток.
• При гипоксической или токсической энцефалопатии введение выполняют дважды в сутки по 10 мл с интервалом в 8-12 часов. Длительность лечения — 5 дней.
• Для пациентов в коматозном состоянии доза препарата — 20 мл, с разведением в 200 мл раствора декстрозы. Препарат однократно вводится в той же дозе при посленаркозной депрессии.
• При кардиохирургических вмешательствах, если используется искусственное кровообращение, для терапии гипоксической энцефалопатии введение начинают за 3 суток до операции, продолжают в день, когда она проводится, и в течение 3 суток после неё. Доза на одно введение — 20 мл лекарства «Цитофлавин», разведённого в 200 мл 5% раствора декстрозы.
• При терапии диабетической полинейропатии 20 мл лекарства «Цитофлавин» разводят в 200 мл физраствора и вводят один раз в сутки. Длительность лечения — 10 дней. После его завершения терапию продолжают приёмом препарата «Цитофлавин» в виде таблеток.
• После хирургических вмешательств у пожилых пациентов для профилактики когнитивных нарушений «Цитофлавин» вводят в течение 7 дней. Введение начинают за сутки до вмешательства, продолжают во время него и в течение 5 дней после. Доза — 20 мл препарата, разведённого в 200 мл физраствора.
• При острой черепно-мозговой травме лекарственное средство используют в составе комплексной терапии. Его вводят дважды в сутки по 20 мл, разведённых в 200 мл физраствора. Длительность лечения — 10 суток.

«Цитофлавин» в виде раствора для внутривенного введения можно применять для лечения новорождённых с церебральной ишемией. Суточная доза составляет 2 мл/кг. Препарат разводят в 5% или 10% растворе декстрозы в соотношении не меньше 1:5 и вводят капельно, медленно — так, чтобы он равномерно поступал в кровоток. Продолжительность такого лечения — в среднем 5 суток [4].

Необходимо учитывать, что при применении у новорождённых детей есть риск развития нарушений кислотно-щелочного равновесия. В таком случае скорость внутривенного введения раствора уменьшают либо прекращают лечение, если ребёнок находится на искусственной вентиляции лёгких или респираторной поддержке при сохранённом спонтанном дыхании [3].

Для пожилых людей, а также пациентов с нарушениями функции почек или печени корректировать дозу не нужно [4].

Побочные действия

Побочные эффекты при применении лекарства «Цитофлавин» возникают очень редко — реже 1 раза на 10 000 случаев. При приёме препарата возможны следующие нежелательные реакции [2]:

• временное снижение уровня глюкозы или повышение уровня мочевой кислоты в крови,
• риск обострения подагры у пациента;
• головная боль;
• покраснение кожи;
• боль или дискомфорт в верхней части живота;
• появление сыпи на коже, зуд.

Если при применении лекарственного средства развиваются эти или любые другие побочные эффекты, нужно сообщить об этом лечащему врачу.

Передозировка

Сведений о случаях передозировки нет. Если вы приняли больше препарата, чем нужно, и появились нежелательные симптомы, об этом нужно сообщить лечащему врачу. В случае передозировки инструкция рекомендует проводить симптоматическое лечение [1].

Взаимодействие с другими препаратами

Никотинамид, янтарная кислота и инозин не взаимодействуют с другими лекарственными средствами и совместимы с ними [1].

Рибофлавин может взаимодействовать с некоторыми лекарственными средствами [3]:

• при одновременном применении с такими препаратами, как «Эритромицин», «Линкомицин», «Доксициклин», «Тетрациклин», «Окситетрациклин», уменьшает их активность;
• рибофлавин быстрее выводится с мочой при одновременном приёме с лекарствами на основе имипрамина, амитриптилина, хлорпромазина;
• метаболизм рибофлавина ускоряется при одновременном приёме с гормонами щитовидной железы;
• снижает риск развития побочных эффектов лекарства «Хлорамфеникол»;
• совместим с анаболическими стероидами, антигипоксантами, препаратами, которые стимулируют образование клеток крови;
• несовместим с лекарствами на основе стрептомицина.

Особые указания

Применение лекарства «Цитофлавин» требует осторожности при следующих состояниях [2]:

• обострения хронических заболеваний ЖКТ;
• артериальная гипотензия — снижение давления;
• подагра;
• нефролитиаз — камни в почках;
• гиперурикемия — повышение мочевой кислоты в крови;
• период после кардиохирургического вмешательства, если использовался аппарат искусственного кровообращения.

Применение лекарства «Цитофлавин» при артериальной гипертензии может требовать коррекции доз антигипертензивных препаратов [2].

При сахарном диабете в период лечения необходимо контролировать концентрацию глюкозы в крови [2].

При применении препарата цвет мочи может становиться ярко-жёлтым [2].

Краситель азорубин в составе препарата может вызывать аллергические реакции [1].

Препарат не влияет на способность к управлению транспортом или к работе со сложными механизмами [1].

Условия отпуска из аптек

Чтобы купить препарат, понадобится рецепт [3].

Заказать «Цитофлавин» можно в Яндекс Аптеках. Лекарство быстро доставят в удобную аптеку, и его можно будет забрать, показав фармацевту рецепт.

Условия хранения

Препарат хранят в тёмном, сухом и прохладном месте — там, где он будет недоступен для детей [3].

Срок годности

Срок годности лекарства «Цитофлавин» — 3 года [3].

Информация о производителе

«Цитофлавин» выпускает фармакологическая компания ООО «Полисан» (Россия) [2].

Аналоги лекарства «Цитофлавин»

Аналогов, у которых был бы такой же состав, как у лекарства «Цитофлавин», нет. Существуют препараты из той же фармакологической группы, эффект которых может быть похожим, например [5]:

• «Мексидол»;
• «Нейрокс»;
• «Эврин».

По действию «Цитофлавин» может отличаться от аналогов, и поэтому важно, чтобы лечение назначал врач. Он подберёт лекарственные средства, определит дозировки и длительность применения.

Часто задаваемые вопросы

От чего помогает «Цитофлавин»?

«Цитофлавин» используют при нарушениях функций центральной нервной системы и головного мозга, если нужно улучшить тканевое дыхание и метаболизм. Препарат могут назначить после инсульта, нарушений мозгового кровообращения, операций с общей анестезией, а также при диабетической полинейропатии [1].

Нужен ли рецепт врача для покупки лекарства «Цитофлавин»?

Да, «Цитофлавин» продаётся в аптеках по рецепту врача [3].

Список литературы

1. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Цитофлавин^®. Таблетки // Полисан URL: https://www.polysan.ru/preparations/citoflavin/citoflavin_tab.htm (дата обращения: 17.02.2026).
2. Цитофлавин^® (Cytoflavin^®) инструкция по применению // Справочник лекарственных средств Видаль URL: https://www.vidal.ru/drugs/cytoflavin__9056 (дата обращения: 17.02.2026).
3. Цитофлавин^® (CYTOFLAVIN^®) // Регистр лекарственных средств России URL: https://www.rlsnet.ru/drugs/citoflavin-19983 (дата обращения: 17.02.2026).
4. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Цитофлавин^®. Раствор для в/в введения // Полисан URL: https://www.polysan.ru/preparations/citoflavin/citoflavin_amp.htm (дата обращения: 17.02.2026).
5. N07XX Прочие препараты для лечения заболеваний нервной системы (Other Nervous System Drugs) // Справочник лекарственных средств Видаль URL: https://www.vidal.ru/drugs/atc/n07xx (дата обращения: 17.02.2026).