Side effects
Со стороны сердечно-сосудистой системы: остановка сердца, приливы, снижение АД, шок (эти симптомы в основном связаны с быстрой инфузией лекарственного вещества).
Со стороны системы кроветворения: нейтропения, эозинофилия, тромбоцитопения, агранулоцитоз.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота.
Со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит, изменение функциональных почечных тестов, нарушение функции почек.
Со стороны органов чувств: вертиго, звон в ушах, ототоксические эффекты.
Дерматологические реакции: эксфолиативный дерматит, доброкачественный пузырчатый дерматоз, зудящий дерматоз, сыпь.
Аллергические реакции: крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, васкулит. Во время или вскоре после слишком быстрой инфузии ванкомицина возможны анафилактоидные реакции.
Прочие: озноб, лекарственная лихорадка, некроз тканей в местах инъекций, боль в местах инъекций, тромбофлебиты. При быстром в/в введении возможно развитие «синдрома красной шеи», связанного с высвобождением гистамина: эритема, кожная сыпь, покраснение лица, шеи, верхней половины туловища, рук, учащенное сердцебиение, тошнота, рвота, озноб, повышение температуры, обморок.
Indications for use
Препарат применяется у взрослых и детей с рождения. Он может применяться в виде раствора для внутривенного введения с помощью капельницы (инфузия) или в виде раствора для приема внутрь.
Внутривенная инфузия.
Препарат применяется при серьезных или тяжелых инфекциях, вызванных чувствительными к ванкомицину микроорганизмами, при аллергической реакции на пенициллин, при непереносимости или отсутствии ответа на лечение другими антибиотиками, включая пенициллины или цефалоспорины, при инфекциях, вызванных микроорганизмами, чувствительными к ванкомицину, но устойчивыми к другим противомикробным препаратам.
К таким инфекциям относятся: эндокардит (воспаление эндокарда — внутренней оболочки сердца), профилактика эндокардита у пациентов с реакциями гиперчувствительности к антибиотикам пенициллинового ряда, а также у пациентов с риском его развития при проведении серьезных хирургических вмешательств, сепсис (заражение всего организма, которое возникает, когда бактерии попадают в кровь), инфекции центральной нервной системы, включая менингит (воспаление оболочек головного и спинного мозга), инфекции костей и суставов, в том числе остеомиелит (гнойное воспаление внутри кости), инфекции нижних дыхательных путей, такие как пневмония (воспаление легких) и абсцесс легкого («гнойник» внутри легкого), а также осложненные инфекции кожи и мягких тканей.
Прием внутрь: псевдомембранозный колит (воспаление кишечника), вызванный Clostridium difficile. Энтероколит, вызванный Staphylococcus aureus.
Если улучшение не наступило или вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу.
Contraindications
Неврит слухового нерва, выраженные нарушения функции почек, I триместр беременности, период лактации (грудного вскармливания), повышенная чувствительность к ванкомицину.
Composition
Действующим веществом является ванкомицин.
Каждый флакон объемом 20 мл содержит 1000 мг ванкомицина (в виде гидрохлорида).
Method of use and dose
Вводят в/в капельно. Взрослым — по 500 мг каждые 6 ч или по 1 г каждые 12 ч. Во избежание коллаптоидных реакций продолжительность инфузии должна составлять не менее 60 минут. Детям — 40 мг/кг в сутки, каждую дозу следует вводить не менее 60 минут. У больных с нарушением выделительной функции почек дозу уменьшают с учетом значений КК.
В зависимости от этиологии заболевания ванкомицин можно принимать внутрь. Для взрослых суточная доза составляет 0.5–2 г в 3–4 приема, для детей — 40 мг/кг в 3–4 приема.
Максимальная суточная доза для взрослых при в/в введении составляет 3-4 г.
Pharmacological class
Антибактериальные средства системного действия; другие антибактериальные средства; антибактериальные средства гликопептидной структуры
Pharmacological properties
Антибиотик группы гликопептидов. Оказывает бактерицидное действие. Нарушает синтез клеточной стенки, проницаемость цитоплазматической мембраны и синтез РНК бактерий. Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (включая штаммы, продуцирующие пенициллиназу, и метициллин-резистентные штаммы), Streptococcus spp., Enterococcus spp., Corynebacterium spp., Listeria spp., Actinomyces spp., Clostridium spp. (в т.ч. Clostridium difficile).
Не отмечено перекрестной резистентности с антибиотиками других групп.