Side effects
Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, постуральное головокружение, постуральная гипотензия.
Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль.
Со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, повышение уровня билирубина.
Со стороны мочевыделительной системы: редко - нарушение функции почек, повышение уровня креатинина и азота мочевины (особенно при хронической сердечной недостаточности).
Со стороны обмена веществ: гиперкалиемия.
Со стороны системы кроветворения: нейтропения, уменьшение гемоглобина и гематокрита.
Аллергические реакции: редко - ангионевротический отек, сыпь, зуд, сывороточная болезнь, васкулит.
Прочие: утомляемость, общая слабость, кашель, фарингит, повышение риска развития вирусных инфекций.
Indications for use
Лечение артериальной гипертензии.
Лечение хронической сердечной недостаточности (II-IV функциональный класс по классификации NYHA) у пациентов, получающих традиционную терапию диуретиками, препаратами наперстянки, а также ингибиторами АПФ или бета-адреноблокаторами.
Contraindications
Беременность, повышенная чувствительность к валсартану.
Composition
1 таб. валсартан 80 мг
Вспомогательные вещества: маннитол - 141 мг, целлюлоза микрокристаллическая (тип 101) - 17.5 мг, повидон - 2.5 мг, кроскармеллоза натрия - 5 мг, магния стеарат - 4 мг.
Состав оболочки: Опадрай II розовый 02F54189 (гипромеллоза - 63.43%, титана диоксид - 29.63%, макрогол MW 8000 - 6.34%, краситель железа оксид красный - 0.6%) - 5 мг.
Method of use and dose
Таблетки принимать внутрь, не разжевывая, вне зависимости от приема пищи, запивая
водой.
Взрослые
Артериальная гипертензия
Рекомендуемая доза препарата Валтеро® составляет 80 мг или 160 мг 1 раз в сутки, вне
зависимости от расовой принадлежности, возраста и пола пациента. Антигипертензивный
эффект отмечается в первые 2 недели лечения; максимальный эффект развивается через 4
недели. Тем пациентам, у которых не удается достичь адекватного терапевтического ответа,
суточная доза препарата Валтеро® может быть увеличена до 320 мг или могут быть
добавлены диуретические средства.
Хроническая сердечная недостаточность
Рекомендуемая начальная доза препарата составляет 40 мг 2 раза в сутки.
Увеличение дозы до 80 мг и 160 мг 2 раза в сутки должно проводиться до максимальной
дозы, переносимой пациентом. При этом может потребоваться снижение дозы
одновременно принимаемых диуретиков. Максимальная суточная доза составляет 320 мг в
2 приема.
Оценка состояния пациентов с ХСН должна включать оценку функции почек.
Для повышения выживаемости после перенесенного острого инфаркта миокарда
Лечение следует начинать в течение 12 ч после перенесенного инфаркта миокарда.
Начальная доза валсартана составляет 20 мг 2 раза в сутки.
Повышение дозы проводится методом титрования (40 мг, 80 мг, 160 мг 2 раза в сутки) в
течение нескольких последующих недель, до достижения целевой дозы 160 мг 2 раза в
сутки.
Максимальная суточная доза составляет 320 мг в 2 приема.
Как правило, рекомендуется увеличение дозы до 80 мг 2 раза в сутки к концу второй недели
лечения. Достижение максимальной целевой дозы по 160 мг 2 раза в сутки рекомендуется
к концу третьего месяца терапии препаратом Валтеро®. Увеличение дозы зависит от
переносимости препарата Валтеро® в период титрования.
В случае развития артериальной гипотензии, сопровождающейся клиническими
проявлениями, или нарушений функции почек следует рассмотреть вопрос о снижения
дозы.
Оценка состояния пациентов в период после перенесенного инфаркта миокарда должна
включать оценку функции почек.
Pharmacological class
Антагонист рецепторов ангиотензина II
Pharmacological properties
Антигипертензивное средство. Является специфическим антагонистом рецепторов ангиотензина II. Оказывает избирательное антагонистическое действие на AT1-рецепторы, которые ответственны за реализацию эффектов ангиотензина II.
Вследствие блокады AT1-рецепторов повышается плазменная концентрация ангиотензина II, который может стимулировать незаблокированные AT2-рецепторы. Не обладает агонистической активностью в отношении AT1-рецепторов. Сродство валсартана к AT1-рецепторам примерно в 20 000 раз выше, чем к AT2-рецепторам.
Не ингибирует АПФ. Не взаимодействует и не блокирует рецепторы других гормонов или ионные каналы, имеющие важное значение для регуляции функций сердечно-сосудистой системы. Не оказывает влияния на уровень общего холестерина, ТГ, глюкозы и мочевой кислоты в плазме крови.
Начало антигипертензивного действия валсартана после его применения внутрь в однократной дозе наблюдается в течение 2 ч после приема, максимальный эффект достигается в течение 4-6 ч.