Урсодез капсулы 500 мг 50 шт.

Со стороны иммунной системы: очень редко - аллергические реакции, в т.ч. крапивница. Со стороны ЖКТ: часто – неоформленный стул или диарея; очень редко – острые боли в правой верхней части живота (при лечении первичного билиарного цирроза). Со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко – кальцинирование желчных камней, декомпенсация цирроза печени, которая регрессирует после отмены препарата (при лечении на поздних стадиях первичного билиарного цирроза). Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко – кожная сыпь.

Препарат Урсодез показан к применению у взрослых и детей в возрасте от 3 лет. Растворение холестериновых камней желчного пузыря размером не >15 мм в диаметре при нормальной сократительной способности желчного пузыря. В составе комплексной терапии: первичный билиарный цирроз при отсутствии признаков декомпенсации; первичный склерозирующий холангит; неалкогольный стеатогепатит; муковисцидоз у взрослых и детей в возрасте от 6 лет.

Повышенная чувствительность к УДХК, другим желчным кислотам или к любому из вспомогательных веществ, входящих в состав препарата; рентгенположительные (с высоким содержанием кальция) желчные камни; нарушение сократительной способности желчного пузыря; острые воспалительные заболевания желчного пузыря и желчных протоков; окклюзия желчевыводящих путей (закупорка общего желчного протока или пузырного протока); частые эпизоды желчной колики; цирроз печени в стадии декомпенсации; тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность. Дети. Неудачно выполненная портоэнтеростомия или случаи отсутствия восстановления нормального оттока желчи у детей с атрезией желчевыводящих путей. УДХК не имеет возрастных ограничений в применении, однако во избежание затруднения при проглатывании капсул детям в возрасте до 3 лет рекомендуется применять препараты УДХК в виде суспензии.

1 капсула содержит: урсодезоксихолевая кислота 500 мг. Вспомогательные вещества: Содержимое капсулы: кроскармеллоза натрия (примеллоза), гидроксипропилметилцеллюлоза (гипромеллоза), магния стеарат. Оболочка капсулы: Корпус: титана диоксид, желатин. Крышечка: титана диоксид, краситель солнечный закат желтый, желатин.

Внутрь. Капсулы проглатывать целиком, не разжевывая, запивая водой. Препарат рекомендуется принимать регулярно. Для пациентов, которые не могут проглотить капсулы препарата Урсодез®, или пациентам с массой тела <47 кг, рекомендуется применять препараты урсодезоксихолевой кислоты (УДХК) в виде суспензии. Растворение холестериновых желчных камней (диаметр не > 5 мм). Рекомендуемая (приблизительная) доза составляет 10 мг УДХК на 1 кг массы тела в сутки (ежедневно вечером, перед сном). Для растворения желчных камней обычно требуется 6-24 месяца. Если после 12 месяцев лечения размер камней не уменьшается, то лечение следует прекратить. Эффективность лечения следует оценивать каждые 6 месяцев при УЗИ или рентгенографии. В ходе промежуточного обследования следует оценить, не произошло ли обызвествление камней за истекший период. В случае обызвествления камней лечение следует прекратить. В составе комплексной терапии. Первичный билиарный цирроз. Рекомендуемая суточная доза зависит от массы тела и составляет от 1 до 3 капсул (500 мг) (примерно 10-15 мг УДХК на 1 кг массы тела) в 2-3 приема. В течение первых 3-х месяцев лечения суточную дозу препарата следует разделить на несколько приемов. В случае улучшения функциональных показателей печени можно перейти на однократный прием суточной дозы в вечернее время. Применение препарата Урсодез® для лечения первичного билиарного цирроза может продолжаться в течение неограниченного времени. У пациентов с первичным билиарным циррозом в редких случаях клинические симптомы могут ухудшиться в начале лечения, например, может участиться зуд. В этом случае лечение следует продолжить, принимая по 250 мг (препарат Урсодез® в дозировке 250 мг или препараты УДХК, выпускаемые в соответствующей дозировке) ежедневно, далее следует постепенно повышать дозу (увеличивая суточную дозу еженедельно на 250 мг) до тех пор, пока вновь не будет достигнут рекомендуемый режим дозирования. Первичный склерозирующий холангит. Рекомендуемая суточная доза составляет 12-15 мг/кг в 2-3 приема. Также было показано, что при приеме дозы 20 мг/кг в сутки улучшается гистология и функциональные тесты печени у пациентов с первичным склерозирующим холангитом. Неалкогольный стеатогепатит. Рекомендуемая средняя суточная доза составляет 10-15 мг/кг в 2–3 приема. Длительность терапии составляет 6-12 месяцев и более. Муковисцидоз (в составе комплексной терапии) у взрослых и детей старше 6 лет. Рекомендуемая доза составляет 20 мг/кг/сут в 2-3 приема с последующим увеличением до 30 мг/кг/сут, при необходимости.

Препараты для лечения заболеваний желчевыводящих путей

Гепатопротектор. Оказывает желчегонное действие. Уменьшает синтез холестерина в печени, всасывание его в кишечнике и концентрацию в желчи, повышает растворимость холестерина в желчевыводящей системе, стимулирует образование и выведение желчи. Снижает литогенность желчи, увеличивает в ней содержание желчных кислот. Вызывает усиление желудочной и панкреатической секреции, усиливает активность липазы. Оказывает гипогликемическое действие. Вызывает частичное или полное растворение холестериновых камней при приеме внутрь, уменьшает насыщенность желчи холестерином, что способствует мобилизации холестерина из желчных камней. Оказывает иммуномодулирующее действие, влияет на иммунологические реакции в печени: уменьшает экспрессию некоторых антигенов на мембране гепатоцитов, влияет на количество Т-лимфоцитов, образование интерлейкина-2, уменьшает количество эозинофилов.

урсодезоксихолевая кислота