Целебрекс капсулы 400 мг 1 шт.+ 200 мг 5 шт.

Подобно всем лекарственным препаратам препарат Целебрекс® может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех. Немедленно обратитесь к врачу, если у Вас возникнут какие-либо из следующих нежелательных реакций после приема этого лекарственного препарата: ишемический инсульт и инфаркт миокарда; нарушения ритма сердца (аритмия); язва желудка и двенадцатиперстной кишки; изъязвление пищевода; спутанность сознания (психоз); остро развивающийся, быстро проходящий отек кожи и подкожной клетчатки или слизистых оболочек (ангионевротический отек); нарушение целостности стенки (перфорация) кишечника; образование на коже заполненных жидкостью пузырей (буллезные высыпания [буллезный дерматит]). Если у Вас развилась любая из перечисленных ниже нежелательных реакций, прекратите прием лекарственного препарата Целебрекс® и обратитесь за медицинской помощью: Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10): периферические отеки, повышение артериального давления, включая утяжеление течения артериальной гипертензии, боль в животе (абдоминальная боль), понос (диарея), нарушение пищеварения (диспепсия), вздутие живота (метеоризм), рвота, головокружение, бессонница, инфекции мочевых путей, воспаление бронхов (бронхит), кашель, воспаление околоносовых пазух (синусит), инфекции верхних дыхательных путей, кожный зуд (в том числе по всему телу [генерализованный]), кожная сыпь. Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100): «приливы», ощущение сердцебиения, заболевания зубов (воспаление в лунке удаленного зуба [постэкстракционный луночковый альвеолит]), беспокойство, повышение мышечного тонуса, сонливость, воспаление слизистой глотки (фарингит), насморк (ринит), крапивница, кровоизлияния в кожу или слизистую оболочку (экхимозы), снижение концентрации гемоглобина в крови (анемия), шум в ушах, нечеткость зрительного восприятия, повышение активности «печеночных» ферментов, повышенная чувствительность к аллергенам (гиперчувствительность), гриппоподобный синдром, случайные травмы, отек лица. Редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 1000): проявление хронической сердечной недостаточности (например, одышка, отеки), учащенное сердцебиение (тахикардия), выпадение волос (алопеция), снижение количества тромбоцитов в крови (тромбоцитопения). Очень редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 10000): воспаление поджелудочной железы (панкреатит). В постмаркетинговых наблюдениях были зарегистрированы следующие побочные эффекты: Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100): воспаление конъюнктивы глаза (конъюнктивит), боль в грудной клетке. Редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 1000): ложное восприятие объектов (галлюцинации), закупорка (тромбоэмболия) легочной артерии, воспаление альвеол в легких (пневмонит), желудочно-кишечные кровотечения, воспаление печени (гепатит), аллергия на солнечный свет (реакции фоточувствительности), острая почечная недостаточность (См. раздел 2, подраздел «Особые указания и меры предосторожности»), снижение концентрации натрия в крови (гипонатриемия), нарушение менструального цикла. Очень редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 10000): тяжелые аллергические (анафилактические) реакции, кровоизлияния в головной мозг, воспаление оболочек головного мозга (асептический менингит), потеря вкусовых ощущений, потеря обоняния, воспаление сосудистой стенки (васкулит), печеночная недостаточность, стремительное разрушение ткани печени (фульминантный гепатит), разрушение ткани (некроз) печени (См. раздел 2, подраздел «Особые указания и меры предосторожности»), нарушение оттока желчи (холестаз), воспаление печени, спровоцированное застоем желчи (холестатический гепатит), окрашивание кожи и слизистых в желтый цвет (желтуха), синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз (острые, жизнеугрожающие аллергические реакции, характеризующиеся обширным поражением кожи в том числе в виде образования пузырей), мишеневидные высыпания на коже (многоформная эритема), лекарственная сыпь в сочетании с увеличением количества эозинофилов в крови (эозинофилией) и системными симптомами (DRESS или синдром гиперчувствительности), острый генерализованный экзантематозный пустулез (гнойничковые высыпания на коже, как правильно, возникающие на фоне приема лекарственных препаратов), покраснение и шелушение кожи (эксфолиативный дерматит), воспаление канальцев почек (тубулоинтерстициальный нефрит), нефротический синдром (возникает вследствие заболевания почек и проявляется наличием отеков, наличием белка в моче и низкой концентрацией белка в крови), болезнь минимальных изменений (заболевание почек, проявляющееся наличием отеков и появлением большого количества белка в моче).

Лекарственный препарат Целебрекс® применяется по следующим показаниям у взрослых в возрасте от 18 лет: Симптоматическое лечение остеоартрита, ревматоидного артрита и анкилозирующего спондилита; Болевой синдром (боли в спине, костно-мышечные, послеоперационные и другие виды боли); Лечение болезненных менструаций (первичная дисменорея).

Не принимайте препарат Целебрекс®, если: аллергия (гиперчувствительность) к целекоксибу или к другим компонентам лекарственного препарата Целебрекс® (перечислены в разделе 6 листка-вкладыша); известная повышенная чувствительность к антибиотикам из группы сульфонамидов; полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, периодически возникающих доброкачественных разрастаний слизистой оболочки (рецидивирующий полипоз) носа и околоносовых пазух и непереносимости аспирина (ацетилсалициловой кислоты) или других НПВП, включая другие ингибиторы ЦОГ-2 (в том числе в анамнезе); период после проведения операции аортокоронарного шунтирования; активные эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки, или язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения или желудочно-кишечное кровотечение; воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит) в фазе обострения; хроническая сердечная недостаточность (II–IV функциональный класс по классификации Нью-Йоркской кардиологической ассоциации [NYHA]); клинически подтвержденная ишемическая болезнь сердца, заболевания периферических артерий и сосудистые заболевания головного мозга (цереброваскулярные) в выраженной стадии; кровоизлияние в мозг (геморрагический инсульт); кровоизлияние в полость между оболочками головного мозга (субарахноидальное кровоизлияние); беременность и период грудного вскармливания ; тяжелая печеночная недостаточность (опыт применения отсутствует); тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек, подтвержденное повышение содержания калия в крови (гиперкалиемия) [опыт применения отсутствует]; дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция; Вы младше 18 лет (опыт применения отсутствует).

Целебрекс®, 400 мг, капсулы. Действующее вещество: целекоксиб 400 мг. Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, натрия лаурилсульфат, повидон К30, кроскармеллоза натрия, магния стеарат. Оболочка капсулы: титана диоксид, желатин, чернила зеленые (SB-4027). Целебрекс®, 200 мг, капсулы. Действующее вещество: целекоксиб 200 мг. Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, натрия лаурилсульфат, повидон К30, кроскармеллоза натрия, магния стеарат. Оболочка капсулы: титана диоксид, желатин, чернила желтые (SB-3002).

Ваш врач назначит Вам необходимую дозировку препарата. В связи с тем, что риск развития побочных эффектов со стороны ССС может возрастать с увеличением дозы препарата и продолжительности его применения, важно, чтобы Вы принимали минимальную дозу, контролирующую боль, и минимально возможным коротким курсом. Симптоматическое лечение остеоартрита. Рекомендованная доза составляет 200 мг в сутки за 1 или 2 приема. Симптоматическое лечение ревматоидного артрита. Рекомендованная доза составляет 100 мг или 200 мг 2 раза в сутки. Симптоматическое лечение анкилозирующего спондилита. Рекомендованная доза составляет 200 мг в сутки за 1 или 2 приема. У некоторых пациентов отмечена эффективность применения 400 мг в сутки (за 1 или 2 приема). Лечение болевого синдрома. Рекомендованная начальная доза целекоксиба составляет 400 мг, с последующим, при необходимости, приемом дополнительной дозы в 200 мг, в первый день. В последующие дни рекомендованная доза составляет 200 мг 2 раза в сутки, по необходимости. Проконсультируйтесь с лечащим врачом. Лечение болезненных менструаций (первичная дисменорея). Рекомендованная начальная доза составляет 400 мг, при необходимости лечащий врач может назначить прием дополнительной дозы в 200 мг в первый день. В последующие дни рекомендованная доза составляет 200 мг 2 раза в сутки, по необходимости. Проконсультируйтесь с лечащим врачом. Медленные метаболизаторы CYP2C9. Препарат Целебрекс® следует с осторожностью применять у пациентов, являющихся медленными метаболизаторами (диагностированы мутации гена того или иного фермента метаболизма, в связи с чем ферментативная активность снижена или отсутствует) или с подозрением на такое состояние (на основании данных анамнеза или опыта применения других субстратов CYP2C9). У таких пациентов следует рассмотреть снижение начальной рекомендованной дозы препарата вдвое (См. раздел 2, подраздел «Другие препараты и препарат Целебрекс®»). Применение у детей и подростков. Препарат Целебрекс® противопоказан для применения у детей и подростков младше 18 лет. Путь и (или) способ введения. Для приема внутрь. Препарат следует принимать запивая водой, независимо от приема пищи. Продолжительность терапии. Длительность курса приема препарата Целебрекс® будет определена лечащим врачом. Не прекращайте прием препарата Целебрекс®, не проконсультировавшись с лечащим врачом. Пациенты с нарушением функции почек Если у Вас диагностирована легкая или средняя степень почечной недостаточности, коррекции дозы не требуется. Опыта применения препарата у пациентов с тяжелой почечной недостаточности нет . Пациенты с нарушением функции печени. Если у Вас диагностирована легкая степень тяжести печеночной недостаточности (класс А по классификации Чайлд-Пью), коррекции дозы не требуется. Если у Вас диагностирована средняя степень тяжести печеночной недостаточности (класс Б по классификации Чайлд-Пью), при назначении по показаниям ревматоидный артрит и лечение болевого синдрома, лечащий врач может снизить начальную рекомендованную дозу препарата вдвое. Опыта применения препарата у пациентов с тяжелой степенью печеночной недостаточности (класс C по классификации Чайлд-Пью) нет . Пациенты пожилого возраста. Обычно коррекции дозы не требуется. Однако у пациентов с массой тела меньше 50 кг лечение лучше начинать с минимальной рекомендованной дозы. Если Вы приняли препарата Целебрекс® больше, чем следовало. Не следует принимать больше капсул препарата Целебрекс®, чем было назначено Вашим лечащим врачом. В этом случае следует немедленно проконсультироваться с лечащим врачом. Если Вы забыли принять препарат Целебрекс®. Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную дозу препарата, и продолжайте принимать Целебрекс® согласно указаниям врача. Если Вы прекратили прием препарата Целебрекс®. Не следует резко прекращать прием данного препарата без консультации с лечащим врачом. При возникновении побочных эффектов врач обсудит с Вами возможные меры по их устранению и предотвращению, а также возможность применения других лекарственных препаратов. При наличии вопросов по применению препарата, обратитесь к лечащему врачу.

Противовоспалительные и противоревматические препараты; нестероидные противовоспалительные и противоревматические препараты; коксибы.

Препарат Целебрекс® относится к группе лекарственных средств, называемых нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), в частности, к подгруппе ингибиторов циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2). Организм человека вырабатывает простагландины, которые могут вызывать боль и воспаление. При таких заболеваниях, как, например, ревматоидный артрит и остеоартрит, организм вырабатывает больше простагландинов. Действие препарата Целебрекс® реализуется за счет снижения выработки простагландинов, что тем самым уменьшает боль и воспаление. Данное действующее вещество (целекоксиб) обладает противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием, блокируя образование воспалительных простагландинов в основном за счет ингибирования ЦОГ-2. Выработка ЦОГ-2 происходит в ответ на воспаление и приводит к синтезу и накоплению простагландинов, в особенности простагландина Е2, при этом происходит усиление проявлений воспаления (отек и боль). В терапевтических дозах у человека целекоксиб значимо не подавляет циклооксигеназу-1 (ЦОГ-1) и не оказывает влияния на простагландины, синтезируемые в результате активации ЦОГ-1, а также не оказывает влияния на нормальные физиологические процессы, связанные с ЦОГ-1 и протекающие в тканях, и прежде всего в тканях желудка, кишечника и тромбоцитах.