Side effects
Подобно всем лекарственным препаратам, Тадалафил-СЗ может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех пациентов.
Следует немедленно прекратить прием препарата и обратиться за медицинской помощью при появлении серьезных нежелательных реакций. К ним относятся аллергические реакции, сопровождающиеся зудом, сыпью, волдырями, отеком губ, языка или горла, затруднением дыхания или глотания. Также медицинская помощь необходима при учащенном сердцебиении, выраженном головокружении, болях в области сердца, признаках значительного повышения или снижения артериального давления.
В редких случаях могут возникать тяжелые нарушения кровообращения, включая инсульт, транзиторную ишемическую атаку, инфаркт миокарда, нестабильную стенокардию и внезапную сердечную смерть. Возможны судорожные приступы, внезапная потеря зрения вследствие нарушения кровоснабжения глаза, а также внезапная потеря слуха.
К серьезным нежелательным реакциям также относятся тяжелые кожные аллергические реакции с образованием волдырей и отслоением кожи, в том числе синдром Стивенса–Джонсона, ангионевротический отек и длительная болезненная эрекция продолжительностью более 4 часов (приапизм).
Наиболее частыми побочными эффектами являются головная боль, боль в спине, мышцах, руках или ногах, приливы крови к лицу, заложенность носа, дискомфорт в животе и нарушение пищеварения.
Нечасто могут наблюдаться головокружение, нечеткость зрения, боль в глазах, звон в ушах, ощущение сердцебиения, одышка, носовое кровотечение, тошнота, рвота, изжога, диарея у пациентов старше 65 лет, кожная сыпь, наличие крови в моче, длительная эрекция, боль в груди, отеки конечностей и повышенная утомляемость.
Редко отмечаются обморок, мигрень, временная потеря памяти, нарушения зрения, отек и покраснение век, нарушения сердечного ритма, крапивница, эксфолиативный дерматит, повышенная потливость, наличие крови в сперме и кровотечение из полового члена.
Contraindications
Тадалафил-СЗ противопоказан пациентам с повышенной чувствительностью к тадалафилу или любому из вспомогательных веществ, входящих в состав препарата. Препарат также не следует применять одновременно с лекарственными средствами, содержащими органические нитраты.
Применение тадалафила противопоказано пациентам, для которых сексуальная активность нежелательна в связи с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. К таким состояниям относятся инфаркт миокарда, перенесенный в течение последних 90 дней, нестабильная стенокардия, возникновение приступов стенокардии во время полового акта, хроническая сердечная недостаточность II функционального класса и выше по классификации NYHA в течение последних 6 месяцев, неконтролируемые нарушения сердечного ритма, артериальная гипотензия (артериальное давление менее 90/50 мм рт. ст.), неконтролируемая артериальная гипертензия, а также ишемический инсульт, перенесенный в течение последних 6 месяцев.
Препарат противопоказан пациентам с потерей зрения вследствие неартериальной передней ишемической невропатии зрительного нерва независимо от связи данного состояния с приемом ингибиторов ФДЭ-5.
Не допускается одновременное применение тадалафила с доксазозином, другими ингибиторами ФДЭ-5, другими средствами для лечения эректильной дисфункции, а также со стимуляторами гуанилатциклазы, включая риоцигуат.
Тадалафил-СЗ также противопоказан пациентам с хронической почечной недостаточностью при клиренсе креатинина менее 30 мл/мин.
Composition
1 таблетка содержит: тадалафил — 20 мг.
Ядро таблетки: лактозы моногидрат (сахар молочный), лактозы моногидрат (лактопресс) (сахар молочный), целлюлоза микрокристаллическая 102, кроскармеллоза натрия (примеллоза), кросповидон (коллидон CL-M), кросповидон (коллидон CL), гипролоза экстра тонкая (гидроксипропилцеллюлоза), гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза), натрия стеарилфумарат, натрия лаурилсульфат.
Оболочка таблетки: гипромеллоза, полисорбат 80 (твин-80), тальк, титана диоксид (Е171), алюминиевый лак на основе красителя солнечный закат желтый (Е110).
Method of use and dose
Препарат принимают внутрь.
Для пациентов с нечастой сексуальной активностью (реже 2 раз в неделю) рекомендовано назначение препарата Тадалафил-СЗ в дозе 20 мг (1 таблетка Тадалафил-СЗ 20 мг) непосредственно перед сексуальной активностью, независимо от приема пищи. Препарат Тадалафил-СЗ в дозе 20 мг не рекомендуется для постоянного ежедневного применения.
Максимальная суточная доза препарата Тадалафил-СЗ составляет 20 мг.
Pharmacological class
средства, применяемые в урологии; средства для лечения эректильной дисфункции
Pharmacological properties
Тадалафил является обратимым селективным ингибитором специфической фосфодиэстеразы 5 типа (ФДЭ5) циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ). Когда сексуальное возбуждение вызывает местное высвобождение оксида азота, ингибирование ФДЭ5 тадалафилом ведет к повышению концентрации цГМФ в пещеристом теле полового члена. Следствием этого является расслабление гладких мышц артерий и приток крови к тканям полового члена, что и вызывает эрекцию. Тадалафил не оказывает эффекта в отсутствии сексуального возбуждения.