Side effects
Нарушения со стороны нервной системы: частота неизвестна – бессонница, головокружение, головная боль, раздражительность, нарушение концентрации внимания, двигательные расстройства, сонливость, подавленное настроение, эйфория, гиперкинезия, тремор, галлюцинации, спутанность сознания,
судороги, изменение или потеря обоняния. Нарушения со стороны органа слуха и лабиринта: частота неизвестна – шум в ушах. Нарушения со стороны сердца: частота неизвестна – тахикардия, сердечная недостаточность, блокада сердца, ощущение сердцебиения. Нарушения со стороны сосудов: частота неизвестна – артериальная гипертензия, нарушение мозгового кровообращения, потеря сознания. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: частота неизвестна – одышка, бронхоспазм, кашель. Желудочно-кишечные нарушения: частота неизвестна – тошнота, рвота, потеря аппетита, сухость слизистой оболочки полости рта, боль в животе, диарея, диспепсия. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: частота неизвестна – сыпь. Общие нарушения и реакции в месте введения: частота неизвестна – усталость.
Indications for use
Профилактика и раннее лечение гриппа А у детей старше 1 года. Профилактика римантадином может быть эффективна при контактах с заболевшими дома, при распространении инфекции в замкнутых коллективах и при высоком риске возникновения заболевания во время эпидемии гриппа.
Contraindications
Гиперчувствительность к римантадину или к любому из вспомогательных веществ; тяжелая печеночная недостаточность; почечная недостаточность тяжелой степени тяжести; тиреотоксикоз; беременность и период грудного вскармливания; дети до 1 года; дефицит сахаразы/изомальтазы; глюкозо-галактозная мальабсорбция; непереносимость фруктозы.
С осторожностью. Эпилепсия (в том числе в анамнезе), почечная/печеночная недостаточность средней и легкой степени тяжести, сахарный диабет, артериальная гипертензия, атеросклероз сосудов головного мозга, заболевания желудочно-кишечного тракта. В связи с наличием в составе сорбитола следует принимать с осторожностью при рвоте, боли и дискомфорте в животе, диарее.
Composition
Действующее вещество: римантадина гидрохлорид - 2,0 мг . Вспомогательные вещества: сорбитол (сорбитол жидкий) - 514,3 мг, мальтитол (мальтитол жидкий) - 514,3 мг, кармеллоза натрия - 3,64 мг, метилпарагидроксибензоат - 1,15 мг, ароматизатор клубничный - 0,63 мг, вода очищенная -до 1 мл.
Method of use and dose
Лечебная схема: Принимают внутрь (после еды), запивая водой, по следующей схеме: детям от 1 года до 3-х лет - в первый день 10 мл (2 чайные ложки) сиропа (20 мг) 3 раза в день (суточная доза - 60 мг); 2 и 3 дни - по 10 мл 2 раза в день (суточная доза - 40 мг), 4 день - 5 день - по 10 мл 1 раз в день (суточная доза - 20 мг). Детям от 3 до 7 лет - в первый день - 15 мл (3 чайные ложки) сиропа (30 мг) j раза в день (суточная доза - 90 мг); 2 и 3 дни - по 3 чайных ложки 2 раза в день (суточная доза - 60 мг), 4 день - 5 день - 3 чайные ложки 1 раз в день (суточная доза - 30 мг). Детям от 7 до 10 лет по 25 мл (5 чайных ложек) сиропа (50 мг) 2 раза в день 5 дней (суточная доза- 100 мг). Детям от 11 до 14 лет по 25 мл (5 чайных ложек) сиропа (50 мг) 3 раза в день 5 дней (суточная доза- 150 мг). Профилактическая схема: Для профилактики применяют: детям от 1 года до 3-х лет - по 10 мл (2 чайные ложки) сиропа (20 мг) 1 раз в день, детям от 3 до 7 лет - по 15 мл (3 чайные ложки) сиропа (30 мг) 1 раз в день, детям старше 7 лет - по 25 мл (5 чайных ложек) сиропа (50 мг) 1 раз в день в течение 10-15 дней. Внимание! Суточная доза римантадина не должна превышать 5 мг на кг массы тела.
Pharmacological class
Противовирусные средства системного действия; противовирусные средства прямого действия; циклические амины
Pharmacological properties
Римантадин - противовирусное средство, производное адамантана; активен в отношении различных штаммов вируса гриппа А. Являясь слабым основанием, римантадин действует за счет повышения рН эндосом, имеющих мембрану вакуолей, которые окружают вирусные частицы после их проникновения в клетку. Предотвращение ацидификации в этих вакуолях блокирует слияние вирусной оболочки с мембраной эндосомы, не допуская, таким образом, передачу вирусного генетического материала в цитоплазму клетки. Римантадин также угнетает выход вирусных частиц из клетки, т.е. прерывает транскрипцию вирусного генома.После приема внутрь римантадин почти полностью всасывается в кишечнике. Абсорбция - медленная. Связь с белками плазмы - около 40 %. Объем распределения: взрослые - 17-25 л/кг, дети - 289 л/кг. Концентрация в носовом секрете на 50 % выше, чем плазменная. Величина максимальной концентрации римантадина в плазме крови (Сmах) при приеме 100 мг 1 раз в сутки - 181 нг/мл, по 100 мг 2 раза в сутки - 416 нг/мл. Метаболизируется в печени. Период полувыведения (Т 1/2) - 24-36 ч; выводится почками 15 %- в неизмененном виде, 20 %- в виде гидроксильных метаболитов. При хронической почечной недостаточности Т1/2 увеличивается в 2 раза. У лиц с почечной недостаточностью и у лиц пожилого возраста может накапливаться в токсических концентрациях, если доза не корригируется пропорционально уменьшению клиренса креатинина.