Side effects
Со стороны нервной системы: дисгевзия, головная боль.
Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, диарея, тошнота, стоматит, рвота, боль в животе, диспепсия.
Со стороны мочевыделительной системы: инфекции мочевыводящих путей.
Со стороны кожи подкожно-жировой клетчатки: сыпь, алопеция, зуд, сухость кожи.
Прочие: снижение массы тела, повышенная утомляемость, воспаление слизистых оболочек, периферические отеки, лихорадка, сухость слизистых оболочек.
Со стороны результатов лабораторных исследований: лимфопения, снижение гемоглобина, удлинение АЧТВ, тромбоцитопения, гипергликемия, повышение концентрации креатинина в сыворотке крови, повышение активности ГГТ, АЛТ, липазы, гипокальциемия, гипогликемия, гипокалиемия, снижение уровня альбумина, гипомагниемия.
К серьезным нежелательным реакциям, возникшим у пациенток, получавших алпелисиб в комбинации с фулвестрантом, относились гипергликемия, сыпь, диарея, острое поражение почек, боль в животе и анемия.
У 4.2% пациенток, получавших алпелисиб и фулвестрант, был отмечен остеонекроз челюсти. Все пациентки, у которых возник острый некроз челюсти, в качестве предшествующих или сопутствующих препаратов получали бисфосфонаты или ингибиторы RANKL (лиганда рецептора активатора ядерного фактора каппа В).
Наиболее частыми нежелательными реакциями, требовавшими окончательной отмены терапии алпелисибом, являлись гипергликемия, сыпь, диарея и повышенная утомляемость.
Наиболее частыми нежелательными реакциями, требовавшими уменьшения дозы алпелисиба, являлись гипергликемия, сыпь, диарея, стоматит и воспаление слизистых оболочек.
Indications for use
В комбинации с фулвестрантом для лечения женщин в постменопаузе и мужчин с положительным по гормональным рецепторам (HR+), отрицательным по рецептору эпидермального фактора роста человека 2 типа (HER2-) распространенным или метастатическим раком молочной железы с мутацией гена PIK3CA (PIK3CA+) с прогрессированием заболевания во время/после проведения режимов эндокринной терапии.
Contraindications
Повышенная чувствительность к алпелисибу; беременность, период грудного вскармливания; возраст до 18 лет.
Composition
На 1 таблетку:
алпелисиб - 50 мг.
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая (PH102, PH101), маннитол, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А), гипромеллоза, магния стеарат.
Состав пленочной оболочки: премикс оболочки белый: гипромеллоза, титана диоксид (Е171), макрогол 4000, тальк; премикс оболочки черный: гипромеллоза, железа оксид черный (Е172), макрогол 4000, тальк; премикс оболочки красный: гипромеллоза, железа оксид красный (Е172), макрогол 4000, тальк.
На 1 таблетку:
алпелисиб - 200 мг.
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая (PH102, PH101), маннитол, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А), гипромеллоза, магния стеарат.
Состав пленочной оболочки: премикс оболочки белый: гипромеллоза, титана диоксид (Е171), макрогол 4000, тальк; премикс оболочки черный: гипромеллоза, железа оксид черный (Е172), макрогол 4000, тальк; премикс оболочки красный: гипромеллоза, железа оксид красный (Е172), макрогол 4000, тальк.
Method of use and dose
Принимают внутрь в дозе 300 мг 1 раз/сут. Лечение следует продолжать до тех пор, пока сохраняется клинический эффект, или до возникновения непереносимых токсических явлений. При возникновении тяжелых или непереносимых нежелательных реакций может потребоваться временное прерывание терапии, снижение дозы и/или полное прекращение терапии алпелисибом.
Pharmacological class
Противоопухолевый препарат
Pharmacological properties
Ингибитор фосфатидилинозитол-3-киназы (PI3K), специфично подавляющий РI3Кα. В клеточных линиях рака молочной железы алпелисиб подавлял фосфорилирование мишеней PI3K, в т.ч. Akt, и демонстрировал активность в клеточных линиях, несущих мутацию PIK3CA. In vivo алпелисиб ингибировал PI3K/Akt-зависимую передачу сигнала и подавлял рост опухоли у животных с ксенотрансплантатами опухолей, в т.ч. с ксенотрансплантатами рака молочной железы.